善宁联合泛影葡胺治疗老年人黏连性小肠梗阻

目的 探讨老年人黏连性小肠梗阻保守治疗安全有效方法。方法 6 7例老年黏连性小肠梗阻病人 ,随机分成A组 35例 ,加用善宁 0 .1mg皮下注射q8h,并经胃管注入 76 %的泛影葡胺10 0ml;B组 32例为对照组。结果 A组保守治疗成功者 32例 ,B组 2 6例 ;A组胃肠引流量少于B组 ;第一次排气排便时间短于B组 ;住院时间短于B组。A组 3例 ,B组 6例中转手术治疗 ;A组无死亡 ,未发生因保守治疗延误病情 ,B组一例因术后肺部感染加重而死亡。结论 善宁联合泛影葡胺治疗老年人黏连性小肠梗阻 ,安全有效 ,临床上可以推广。

泛影葡胺造影剂对非绞窄性小肠梗阻患者行腹腔镜手术时机的判断及对术后疗效的观察

目的研究泛影葡胺造影剂对非绞窄性小肠梗阻患者行腹腔镜手术时机的判断作用及对术后疗效和血清肠脂肪酸结合蛋白(IF-ABP)、二胺氧化酶(DAO)水平的影响。方法选取2019年1月至2021年4月于内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消化微创中心诊断为肠梗阻的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予胃肠减压、抗感染等基础治疗,观察组在对照组基础上行泛影葡胺造影剂下腹腔镜手术,对照组在保守治疗48h无效后行腹腔镜治疗。比较两组治疗指标、非手术治疗疗效评价指标、血清IFABP及DAO水平、术后并发症发生情况。结果观察组非手术治疗成功率高于对照组,排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠减压量少于对照组,首次肛门排便时间、症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IFABP水平均低于治疗前,DAO水平均高于治疗前,且观察组血清IFABP、DAO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组电解质紊乱、切口感染、再发肠梗阻、腹膜炎发生率比较差异无统计学意义。结论泛影葡胺造影剂对非绞窄性小肠梗阻患者行腹腔镜手术时机的判断准确,可提高非手术治疗成功率,缩短术后排便时间和住院时间,降低IFABP、DAO水平,改善患者肠黏膜缺血状态。

泛影葡胺联合善得定在粘连性肠梗阻治疗中的应用

目的探讨通过泛影葡胺胃肠道造影判断粘连性肠梗阻是否需要手术治疗以及联用善得定保守治疗的效果。方法将120例患者随机均分为两组,对照组60例采用常规治疗方法;治疗组60例通过口服或胃管注入泛影葡胺80mL,行动态腹部X片观察以决定是否需手术治疗,不需手术者则联用善得定治疗。结果总治愈率治疗组为80.00%,对照组为73.33%,两组无显著性差异(P>0.05);但治疗组胃管引流量明显减少,肛门第1次排气时间和平均住院时间明显缩短(P<0.05),且手术率也有所下降(治疗组为20.00%,对照组为26.67%)。结论泛影葡胺联合善得定应用于粘连性肠梗阻有较好的诊治作用。

消化道泛影葡胺造影对肠梗阻的诊断价值

目的：探讨消化道泛影葡胺造影对肠梗阻的诊断价值。方法：选取19例临床拟诊肠梗阻病例,碘过敏试验均为阴性,将76%的泛影葡胺注射液60～100ml加等量生理盐水稀释,经口服或鼻胃管注入胃内,进行透视观察。结果：19例患者应用泛影葡胺造影后,胃肠道均显影良好。15例为机械性肠梗阻,1例为肠功能紊乱,3例排除肠梗阻。机械性肠梗阻病例中5例为肿瘤所致;9例为粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻中2例在检查过程中症状即有明显缓解。结论：消化道泛影葡胺造影检查能较好地反映胃肠道功能状态,对肠梗阻病因、病变部位的诊断具有较好的临床应用价值。

泛影葡胺胃肠道造影在粘连性肠梗阻中的临床应用

目的 观察泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊断及治疗效果和手术时机的选择。方法 对137例粘连性肠梗阻患者经胃管注入76％泛影葡胺60～100ml行胃肠道造影，通过腹部X线摄片动态观察造影剂在胃肠道中的位置及通过情况，以确定梗阻部位以及梗阻是否完全，从而确定手术时机。结果 137例中103例造影剂在6～24h后到达结肠而给予保守治疗，平均症状缓解时间为14．8h，1～6d（平均3．3d）后症状消失。另34例见造影剂不能到达结肠且症状体征加重而行手术治疗，痊愈。结论 泛影葡胺胃肠道造影在对粘连性肠梗阻明确梗阻部位及手术时机的选择方面有很好的指导作用，可作为临床医师诊断与治疗粘连性肠梗阻的一种手段。

泛影葡胺在急性粘连性小肠梗阻治疗中的作用

目的探讨泛影葡胺在急性粘连性小肠梗阻治疗中的作用。方法将123例急性粘连性小肠梗阻患者分为对照组(n=62)和研究组(n=61),对照组予传统非手术治疗,研究组在传统非手术治疗的基础上应用泛影葡胺治疗。比较两组的手术率、肠坏死发生率、从入院到第一次排气/排便的时间及住院时间。结果研究组和对照组的手术率分别为6.6%和21.0%(P<0.05);研究组和对照组的肠坏死发生率分别为0%和9.7%(P<0.05);研究组和对照组的从入院到第一次排气/排便的时间分别为(22.4±21.7)h和(42.1±24.6)h(P<0.01);研究组和对照组住院时间分别为(4.9±4.1)d和(7.9±3.9)d(P<0.01)。结论泛影葡胺用于急性粘连性小肠梗阻的治疗是一种安全有效的方法。泛影葡胺能加快梗阻的缓解,降低手术探查率,缩短患者住院时间,并有助于手术指征的判断。

泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效分析

目的:探讨泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效及方法。方法:回顾性调查我院2009年1月至2014年6月住院术后早期炎性肠梗阻患者共43例,对照组23例经常规石蜡油治疗,治疗组20例用泛影葡胺治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者非手术治疗全部治愈。治疗组初次排气或排便时间为(8.75±2.17)d,胃肠减压时间为(10.45±2.39)d,平均治愈时间(13.75±2.99)d,明显短于对照组(P<0.05)。结论 :术后早期炎性肠梗阻应采用非手术治疗,泛影葡胺能有效缓解炎性肠梗阻,缩短住院时间,是一种有效、安全、简单的治疗方法。

多排CT三维重建与泛影葡胺在肠梗阻诊断中的应用比较

探讨多排CT（MDCT）联合三维重建与泛影葡胺在肠梗阻诊治中的作用之比较.回顾性分析89例肠梗阻患者的临床病理资料.所有患者均进行口服泛影葡胺X线摄片及MDCT联合三维重建.在口服泛影葡胺后每6～8h点片,在24 h内观察造影剂是否进入结肠.比较MDCT联合三维重建术与口服泛影葡胺消化道造影术对肠梗阻诊断的差异.89例肠梗阻患者在口服泛影葡胺后,24 h内造影剂进入结肠的有30例,35例在48 h内肠梗阻缓解,其余54例肠梗阻未缓解患者均接受手术治疗.54例手术患者,2种检查方法对肠梗阻的诊断存在明显差异,MDCT联合三维重建术诊断阳性率较高（x2=4.923,P＜ 0.05）.MDCT对肠梗阻的病因、部位的诊断具有重要意义,优于口服泛影葡胺;泛影葡胺对肠梗阻的治疗有独特的作用.两者联合应用可以提高肠梗阻诊断的准确率和治疗的成功率.

泛影葡胺在诊治粘连性小肠梗阻中的临床应用

目的分析泛影葡胺在粘连性小肠梗阻的诊断和治疗中的作用。方法对本院484例粘连性小肠梗阻患者经口服或胃管注入76%泛影葡胺行胃肠道造影,对小肠梗阻进一步诊治的临床经过进行回顾性分析,并加以总结。结果484例患者中362例经应用泛影葡胺非手术治愈,122例经泛影葡胺造影明确诊断后根据具体情况实施手术治疗。结论泛影葡胺可用于诊断小肠梗阻并明确梗阻部位;可作为粘连性小肠梗阻非手术治疗常规措施并可重复使用;可为手术提供客观依据,对手术时机和切口选择有很好的指导作用。

泛影葡胺造影在粘连性小肠梗阻治疗中的作用

目的探讨泛影葡胺造影在粘连性小肠梗阻治疗中的作用。方法将85例粘连性小肠梗阻患者随机分成2组,泛影葡胺组45例经胃管注入60%泛影葡胺溶液60 mL;对照组40例行常规保守治疗。观察肠梗阻缓解时间、手术及住院时间。结果第1次排便时间2组比较有显著性差异(P<0.05),住院时间2组比较有极显著性差异(P<0.01)。2组患者中转手术比例、手术患者平均住院时间无显著性差异。结论泛影葡胺造影治疗粘连性小肠梗阻是一种安全有效的方法,能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间,并能为早期手术提供线索。

复方泛影葡胺在直肠癌Miles术后低位小肠梗阻治疗中的应用

评价复方泛影葡胺在直肠癌Miles术后低位小肠梗阻治疗中的作用。选择直肠癌Miles术后低位小肠梗阻患者32例,随机分成对照组和研究组,其中16例对照组经造口置入一次性吸痰管灌肠治疗,其余16例研究组在吸痰管灌肠治疗基础上联合经口服用复方泛影葡胺治疗。观察两组患者的腹围变化、肠梗阻缓解时间、住院时间及影像学肠管直径变化,并观察其疗效。研究组直肠癌Miles术后低位小肠梗阻缓解率为100%(16/16),并成功接受了保守治疗。研究组患者的腹围缩小程度、肠梗阻缓解时间、住院时间及影像学肠管直径缩小程度明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。研究组随访6个月无一例肠梗阻复发或再手术治疗。经造口置入一次性吸痰管灌肠治疗联合经口复方泛影葡胺治疗直肠癌Miles术后低位小肠梗阻是安全、经济、有效的方法,不仅能缩短住院时间及住院费用,也能避开接受手术之苦,值得临床推广。

口服泛影葡胺胃肠造影在判断单纯性机械性小肠梗阻手术时机中的应用

目的探讨口服泛影葡胺胃肠造影在判断单纯性机械性小肠梗阻（MSBO）手术时机中的作用。方法回顾分析2009年1月至2010年12月行口服泛影葡胺胃肠造影的单纯性MSBO病例，造影结果阳性者行手术治疗，阴性者行非手术治疗。结果共117例行口服泛影葡胺造影的单纯性MSBO病例，其中粘连63．2％、肿瘤12．0％、胃石13．7％、内疝（无手术史）3．4％、原因不明7．7％，造影阳性46例，阴性71例，泛影葡胺胃肠造影用于判断单纯性MSBO手术的特异性和敏感性分别为100％和97．3％。结论口服泛影葡胺胃肠造影可以较为准确判断单纯性MSBO是否需要手术治疗，特别是区分不需要手术治疗的病例。

胃管灌注泛影葡胺和医用石蜡油治疗粘连性小肠梗阻对比研究

目的比较泛影葡胺、医用石蜡油及单纯输液等非手术方法对急性粘连性小肠梗阻的治疗作用。方法将123例急性粘连性小肠梗阻患者分成3组：单纯输液组（对照组）44例,行单纯液体保守治疗;医用石蜡油组34例,除对照组治疗外并经胃管注入10%医用石蜡油溶液100 mL;泛影葡胺组45例,除对照组治疗外经胃管注入76%泛影葡胺溶液100 mL。观察各组肠梗阻缓解时间及住院时间。结果泛影葡胺组平均住院时间、首次排便时间较石蜡油组与单纯输液组均明显缩短（P〈0.05~0.01）。结论胃管灌注泛影葡胺治疗急性粘连性小肠梗阻与常规非手术疗法有同样的效果,且具有明显缩短小肠梗阻缓解时间及住院时间的优点。

生长抑素联合泛影葡胺治疗肠梗阻84例的临床评价

目的探讨生长抑素与泛影葡胺治疗肠梗阻的疗效。方法选择2011年3月到2012年10月医院收治的肠梗阻患者168例,随机均分为两组,每组84例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用生长抑素粉针剂(施他宁)3 mg静脉滴注治疗,两组患者均经胃管注入76%复方泛影葡胺注射液40 mL,X线透视或摄腹部平片评价疗效,并比较两组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等差异。结果治疗组总有效率为82.14%,明显高于对照组的65.48%(P<0.05);治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等情况明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用生长抑素联合泛影葡胺,是治疗肠梗阻一种安全有效的方法,值得临床推广。

泛影葡胺在肠梗阻诊断治疗中的作用

肠梗阻是临床上的常见疾病,同时也是疑难病,临床治疗棘手,特别是判断肠梗阻的手术时机,仍比较困难。而肠梗阻对机体稳态危害性大,病情发展迅速,病死率较高,故及时采取有效措施,选择合适的治疗方案,是治疗肠梗阻的关键环节。

泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻

目的探讨泛影葡胺在术后早期炎性肠梗阻病例中的治疗作用。方法回顾性调查该院2003～2009年住院术后早期炎性肠梗阻患者共68例,对照组39例经常规治疗,治疗组29例加用泛影葡胺治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者非手术治疗全部治愈。治疗组平均初次排气或排便时间为(29.4±8.5)h,平均治愈时间(9.9±6.1)d,明显短于对照组(P<0.05)。结论术后早期炎性肠梗阻应采用非手术治疗。加用泛影葡胺治疗能明显缩短治愈疗程,是一种有效、安全、简单的治疗方法。

泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治作用

目的总结并评价泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊治作用。方法回顾性分析386例粘连性肠梗阻患者,经胃管注入76%泛影葡胺后,分别于2h、4h、6h、12h及24h行腹部站立X线摄片,观察造影剂在肠道的运行情况及是否到达盲肠,同时密切观察患者腹部情况变化。结果泛影葡胺到达结肠时间:2h8例,4h96例,6h84例,12h115例,24h63例,24h后泛影葡胺仍未到达结肠者20例;行非手术治疗282例,有279例临床治愈,3例病情恶化,自动出院;行手术治疗104例,有102例临床治愈,2例病情加重,自动出院。结论口服泛影葡胺对肠梗阻部位、性质的诊断以及手术时机的选择具有重要的意义,同时对梗阻也有较好的治疗作用。

泛影葡胺造影法在机械性肠梗阻中的临床应用

目的：分析泛影葡胺在机械性肠梗阻的诊断作用。方法：对98例机械性肠梗阻病人经胃管注入38％复方泛影葡胺溶液80mL，胃管夹2h然后放开，继续胃肠减压，注入泛影葡胺溶液12-14h后，取腹部立位X线拍片，观察造影剂到达大肠情况，从而进行判定发生梗阻的部位。经X线透视并摄片观察，如在12～14h内病情缓解且造影剂到达结肠者则非手术治疗，否则应及时剖腹探查。结果；本组手术治疗26例，非手术治疗72例，均治愈。结论：经口泛影葡胺造影法在判定机械性肠梗阻手术时机不失为一简便有效的方法，值得在临床上推广应用．

泛影葡胺联合早期肠内营养在粘连性小肠梗阻治疗中的应用

目的探讨泛影葡胺联合早期肠内营养在粘连性小肠梗阻治疗中的应用及其意义。方法对2007年3月-2012年6月我院收治的粘连性小肠梗阻患者进行泛影葡胺治疗。在其中非手术治疗成功的病例中随机分为两组,继续肠外营养组(parenteral nutrition,PN)和早期肠内营养组(early enteral nutrition,EEN),比较两组患者在治疗过程中腹泻的发生率,住院天数及总住院费用和营养学指标及生化水平变化。结果两组病例在腹泻发生例数及比例,住院天数上无明显统计学意义,但EEN组的住院费用明显低于PN组(P<0.05)。EEN组患者在分组治疗第7d后或出院时的前白蛋白及血红蛋白水平,与PN组同时期治疗相比较差异有统计学意义(P<0.05),而白蛋白指标差异无统计学意义。EEN组的丙氨酸转氨酶水平在分组治疗后的第2d,与PN组同时期治疗相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养在经泛影葡胺治疗粘连性小肠梗阻非手术成功病例中的应用是安全的,可以减少患者的住院费用和改善营养状况。