经鼻超细胃镜与经口普通胃镜肠梗阻导管置入治疗老年粘连性肠梗阻的临床效果比较

目的:比较老年粘连性肠梗阻(AIO)患者采用经鼻超细胃镜与经口普通胃镜肠梗阻导管置入治疗的临床效果。方法:选取2023年2月—2024年1月高邮市人民医院收治的90例老年AIO患者,以胃镜置入方法的不同分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。对照组给予经口普通胃镜肠梗阻导管置入治疗,研究组给予经鼻超细胃镜肠梗阻导管置入治疗,比较两组症状缓解率及影像学缓解率、临床指标、不良反应。结果:研究组症状缓解率为93.33%(42/45),与对照组的84.44%(38/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组影像学缓解率为82.22%(37/45),与对照组的66.67%(30/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组置管操作时间、腹部症状缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67%(3/45),较对照组的44.44%(20/45)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻超细胃镜与经口普通胃镜肠梗阻导管置入治疗老年AIO患者均可起到显著效果,但与经口普通胃镜相比,经鼻超细胃镜治疗能够缩短置管操作时间,改善临床指标,减少不良反应的发生。

X线透视下行肠梗阻导管置入应用于功能性便秘临床实践分析

探讨与分析X线透视下行肠梗阻导管置入应用于功能性便秘导致的肠梗阻的效果。方法 研究对功能性便秘导致的肠梗阻患者开展取样工作,可入组患者均符合就诊时间不超出2020.6-2022.8,剔除与各项条件不符者,共计收录76例,共设两组,各38例。对照组:常规治疗,导管组:基于常规行X线透视下行肠梗阻导管置入治疗。结果 导管组的恢复情况各项指标更优(P<0.05),两组均未发生严重并发症。治疗后14d导管组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后14d,两组的肛管括约肌感觉诱发电位波幅高于治疗前,且导管组更高(P<0.05),两组治疗前后潜伏期对比无明显差异(P>0.05)。治疗后14d,两组的血清脑源性神经营养因子含量升高,且导管组更高(P<0.05)。结论 X线透视下行肠梗阻导管置入应用于功能性便秘导致的肠梗阻能提高患者的治疗效果,具有很好的安全性,能促进患者康复,也可提高患者的肛管括约肌感觉诱发电位波幅与血清脑源性神经营养因子含量。

改良肠梗阻导管置入联合外科手术对急性左半结直肠恶性肠梗阻的临床疗效观察

目的探讨改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术对急性左半结直肠恶性梗阻的临床疗效。方法 2012年1月~2014年6月我院收治的急性左半结直肠恶性肠梗阻病人64例,按手术方式分为观察组和对照组,观察组采取改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术,对照组采取开腹手术,比较两组病人临床疗效、Ⅰ期吻合率、术后并发症发生率、术后血清炎症指标水平及术后生活质量评分。结果观察组手术时间(151.34±20.28)分钟,出血量(120.73±26.98)ml,排气时间(2.98±0.75)天,住院时间(6.73±1.84)天,对照组分别为(180.60±24.88)分钟,(163.84±36.61)ml,(3.62±1.31)天和(9.65±2.42)天,两组临床指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组I期吻合率为100.00%,对照组为12.50%,观察组术后腹腔感染、切口感染及吻合口漏等并发症发生率为6.25%,对照组为28.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组生理功能、生理职能、社会职能、情感职能、精神健康、躯体疼痛、总体健康、活力以及平均得分等生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组病人5年生存率为84.37%,对照组为65.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左半结直肠恶性肠梗阻采用改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术进行治疗疗效确切,可明显降低腹腔感染等并发症的发生率,改善机体免疫功能,提高术后生活质量。

内镜下肠梗阻导管置入在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中的应用价值

目的:探析在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中予以内镜下肠梗阻导管置入的效果。方法:回顾性分析2015年1月至2018年11月来茂名市电白区人民医院就诊的78例结直肠癌性肠梗阻患者,按随机数表法分对照组、观察组,各39例,观察组患者予内镜下肠梗阻导管置入治疗,对照组患者予传统外科手术造瘘治疗,观察两组患者肠梗阻解除、术后并发症及生命质量情况。结果:观察组肠梗阻解除有效率、术中肠道清洁度及癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分较高,而术后并发症发生率较低,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对结直肠癌性肠梗阻患者予内镜下肠梗阻导管置入治疗,可有效地解除其肠梗阻症状,并利于Ⅰ期手术开展,改善患者的生命质量。

同轴导管技术在经肛插入型肠梗阻导管置入术中的临床应用价值

目的:探讨同轴导管技术在经肛插入型肠梗阻导管置入术的临床应用价值。方法:选取于2018年1月至2022年9月份于襄阳市襄州区人民医院采用同轴导管技术经肛门行肠梗阻导管置入的35例结肠梗阻患者;另选取同期采用传统方法(未采用导引导管同轴交换技术)经肛门置入肠梗阻导管的35例肠梗阻患者。回顾性分析2组患者的临床资料,总结分析在手术时间、术中射线曝光时间以及治疗效果方面的差异。结果:两组患者肠梗阻导管均顺利经肛门置入,技术成功率达100%。其中采用同轴导管技术组患者,手术时间较采用传统术式置入组具有明显统计学差异[(80.69±21.85)min vs(157.06±48.48)min,P<0.001],术中射线曝光时间较传统术式差异具有统计学意义[(25.04±7.11)min vs(49.19±14.40)min,P<0.001);两组患者预后比较,其中19例(27.1%)患者痊愈(同轴组8例,传统组11例),组间差异无统计学意义(P=0.420);19例(27.1%)患者后期行一期手术切除/结肠支架植入(同轴组11例,传统组8例),组间差异无统计学意义(P=0.420);27例(38.6%)患者术后肠梗阻症状得到明显好转(同轴组13例,传统组14例),组间差异无统计学意义(P=0.806);余5名患者(7.1%)经内科治疗无效和(或)失去手术机会,最终院内死亡或自动出院(同轴组3例,传统组2例),组间差异无统计学意义(P=1.000)。结论:在经肛插入型肠梗阻导管置入术中采用同轴导管技术可降低手术难度,缩短术程,减少射线曝光时间,降低术者及患者射线辐照量。

胃镜下经鼻肠梗阻导管置入序贯手术治疗难治性肠梗阻的疗效分析

胃镜下经鼻肠梗阻导管置入序贯手术治疗难治性肠梗阻的疗效分析。方法 以医院2022年3月到2023年12月收诊的100例难治性肠梗阻患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,对胃镜下经鼻肠梗阻导管置入序贯手术实施价值分析。结果 对照组治疗有效率低于观察组,有差异。对照组各项指标与观察相比有差异。治疗后对照组患者与观察组患者胃肠道激素水平对比,有差异(P<0.05)。结论 难治性肠梗阻患者采取胃镜下经鼻肠梗阻导管置入序贯手术方案能够促进患者病情好转,患者病情得到控制,手术后腹胀和腹痛情况改善,手术后可以在更短的时间内恢复,并且胃肠道激素水平也能够明显改善,这对患者康复有较大的帮助,有在同类患者中推广的意义,在手术中使用胃镜指导可以更好的发挥其价值。

经内镜支架与肠梗阻导管置入治疗急性肠梗阻临床疗效观察

为分析采用经内镜支架与肠梗阻导管置入治疗急性肠梗阻的效果,将94例急性肠梗阻患者,随机分为观察组与对照组,各47例。观察组采用肠梗阻导管置入治疗,对照组采取经内镜支架治疗。对比两组手术指标,并发症情况及疗效。结果显示,观察组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组切口感染、再发梗阻及腹膜炎等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组有效率为97.87%,明显高于对照组的68.09%(P<0.05)。结果表明,对于急性肠梗阻患者,相较于经内镜支架治疗,肠梗阻导管置入可有效缩短手术时间,提高临床疗效,降低并发症发生率,值得推广应用。

3例导管置入术治疗结肠癌性梗阻的护理

目的探讨肠梗阻导管置入治疗结肠癌性梗阻患者的护理方法。方法对3例结肠癌性梗阻患者行肠梗阻导管置入术,做好术前、术后及引流管的护理,并加强并发症的观察。结果3例患者均置管成功,行肠道冲洗后,2例择期手术治疗,1例行肠道支架置入术,术后恢复良好出院。结论经内镜肠梗阻导管置入术创伤小,并发症少,能有效缓解患者的梗阻症状,为急性结肠梗阻提供了新的治疗途径。

用经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性肠梗阻的效果分析

目的:探讨使用经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性肠梗阻的效果。方法:选取近年来我院普外科收治的118例急性肠梗阻患者作为研究对象。随机将这些患者分为排列组和对照组,每组各59例患者。为对照组患者使用传统的开腹手术进行治疗,为排列组患者使用经鼻置入肠梗阻导管肠内排列术进行治疗。然后比较两组患者术毕至排气的时间、术毕至排便的时间、并发症的发生情况、5年内病情复发的情况及生存的情况。结果:经过治疗后,两组患者术毕至排气的时间、术毕至排便的时间、并发生的发生率及死亡率相比无统计学意义(P>0.05)。排列组患者5年内病情的复发率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性肠梗阻的效果显著,值得在临床上推广应用。

经鼻肠梗阻导管实施小肠内排列术和开腹手术治疗急性肠梗阻的效果对比观察

目的对比经鼻置入肠梗阻导管实施小肠内排列术与开腹手术治疗急性肠梗阻的效果。方法将66例急性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,各33例。观察组采用经鼻置入肠梗阻导管实施小肠内排列术,对照组采用传统常规开腹式手术进行治疗。对比2组手术情况和并发症发生率、病死率、复发率。结果治疗后,2组患者术后排气时间及排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组病死率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上针对急性肠梗阻症状患者经鼻置入肠梗阻导管实施小肠内排列术能够起到良好的效果,患者术后恢复情况较好,值得临床推广应用。