清化肠炎颗粒治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效与机制探讨

腹泻型肠易激综合征是临床常见的胃肠道功能性疾病,缺乏形态学和生化异常的改变,病因及发病机制尚未完全明确,也无临床特效治疗方案。此病虽不威胁生命,但严重影响患者的生活和工作。南京市名中医杨勤教授独创清化肠炎颗粒,以健脾化湿、平调寒热为治法,在长期临床实践中获得喜人疗效,得到患者认可。

厚朴肠炎颗粒治疗溃疡性结肠炎的药效学研究

目的:探索厚朴肠炎颗粒对溃疡性结肠炎的药效学作用。方法:利用三硝基苯磺酸诱导大鼠慢性溃疡性结肠炎模型,通过疾病活动指数评分、结肠组织病理形态学观察,对厚朴肠炎颗粒治疗慢性溃疡性结肠炎效果进行评价;大鼠灌胃给药7 d,通过血小板、凝血酶原时间等指标的检测,观察厚朴肠炎颗粒对大鼠凝血的影响;通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验,观察厚朴肠炎颗粒的抗炎作用;采用小鼠扭体法对厚朴肠炎颗粒的镇痛作用进行研究。结果:给药7 d后,各组大鼠状况明显好转。10 d后,厚朴肠炎颗粒高剂量组的疾病活动指数(DAI)评分明显降低(P<0.05)。15d后,CMDI和组织学观察评分值均明显降低,其中高剂量效果尤其明显;可明显缩短APPT和提高血小板数目;降低二甲苯所导致的小鼠耳廓肿胀度,其中,厚朴肠炎颗粒高剂量组效果显著(P<0.01);对冰醋酸所致疼痛厚朴肠炎颗粒镇痛作用不明显。结论:厚朴肠炎颗粒对溃疡性结肠炎有较好的治疗作用。

试管法研究肠炎颗粒的体外抑菌作用

目的 :对肠炎颗粒的抑菌作用进行探讨。方法 :用试管法研究肠炎颗粒对 9种临床常见致病菌的抑菌作用。结果 :试管培养 2 4～ 4 8h,对金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度为 0 .0 39g生药 /ml,对伤寒沙门氏菌、甲型副伤寒沙门氏菌、乙型副伤寒沙门氏菌、丙型副伤寒沙门氏菌、大肠埃希菌、致病性大肠埃希菌、粪肠球菌、福氏志贺菌最低抑菌浓度为 0 .31～ 0 .6 2 g生药 /ml。结论 :肠炎颗粒对 9种实验细菌均有抑菌作用 ,其中对金黄色葡萄球菌抑菌作用最强。

肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠道菌群、炎症因子和UCEIS的影响

目的探讨肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群、炎症因子和内镜下严重程度指数(UCEIS)的影响。方法选取UC患者90例,随机均分为对照组(美沙拉嗪治疗)和观察组(美沙拉嗪+肠炎宁治疗),比较两组症状消失时间、肠道菌群数量、炎症因子水平、内镜下严重程度指数(UCEIS)和Mayo评分。结果治疗后,观察组症状消失时间短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组炎症因子水平、有害菌数量、UCEIS、Mayo评分降低,益生菌数量升高,且观察组较对照组更为显著(P<0.05)。结论肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪治疗UC可改善症状和病情严重程度,同时调节肠道菌群平衡和降低炎症因子水平。

肠炎宁颗粒联合乳酸菌素分散片治疗腹泻型肠易激综合征患儿的效果

目的:观察肠炎宁颗粒联合乳酸菌素分散片治疗腹泻型肠易激综合征患儿的效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院收治的150例腹泻型肠易激综合征患儿进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组各75例。对照组采用乳酸菌素分散片治疗,研究组在对照组基础上联合肠炎宁颗粒治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、胃肠激素指标(生长抑素、胃泌素、胃动素)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.67%(71/75),高于对照组的81.33%(61/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腹泻、腹痛、泛恶、纳少等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生长抑素水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组胃泌素、胃动素水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠炎宁颗粒联合乳酸菌素分散片治疗腹泻型肠易激综合征患儿可提高治疗总有效率,改善T细胞亚群和胃肠激素指标水平,降低中医证候积分,其效果优于单纯乳酸菌素分散片治疗。

肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性胃肠炎湿热证临床研究

目的:观察肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性胃肠炎湿热证的临床疗效,以及对血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平的影响。方法:选取86例急性胃肠炎湿热证患儿,以简单随机化法分为对照组和治疗组各43例。2组均给予物理或药物降温、口服补液盐、抗生素等对症治疗,对照组在此基础上给予蒙脱石散治疗,治疗组在对照组基础上给予肠炎宁颗粒治疗,2组均治疗3 d。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后排便次数、大便性状评分与血清PCT、WBC水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率100%,高于对照组88.37%(P<0.05)。2组排便次数均较治疗前减少(P<0.05),大便性状评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组排便次数少于对照组(P<0.05),大便性状评分低于对照组(P<0.05)。2组血清PCT、WBC水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清PCT、WBC水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率4.65%,与对照组2.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性胃肠炎湿热证疗效显著,可改善患儿的临床症状,减轻炎症反应,且用药安全性高。

肠炎颗粒的制备工艺优选

目的:优选肠炎颗粒的制备工艺,并考察其醇沉工艺和成型工艺。方法:以干膏质量和盐酸小檗碱质量分数的综合评分为指标,选取提取时间、提取次数及加水量为考察因素,采用正交试验优选肠炎颗粒的提取工艺;单因素试验考察其醇沉工艺;以颗粒成型性、流动性、吸湿性和制粒情况为指标,筛选辅料的种类及配比,确定成型工艺。结果:最佳提取工艺为加10倍量水煎煮提取2次,每次1.5 h;醇沉浓度60%;最佳制粒工艺为浸膏-糖粉-糊精1∶2∶1,临界相对湿度61%。结论:优选的肠炎颗粒工艺稳定可行,可应用于其工业化生产。

均匀设计法优选姜石肠炎康颗粒半仿生法提取的工艺条件

目的:优选姜石肠炎康颗粒的半仿生提取条件。方法:采用均匀设计法,在处方组成和用量,提取温度,过滤方法、离心时间、浓缩倍数等条件相同的情况下,用不同的p H的水溶液提取方药,以煎煮用水的p H、煎煮用水量和提取时间为考察因素,以盐酸小檗碱、秦皮甲素、乙醇浸出物和干浸膏的含量为评价指标,数据经标准化处理后,综合评价,优选其最佳的提取工艺。结果:最佳提取条件为:2次煎煮用水的p H分别为2.013和7.004;用水量为药材质量的12倍;2次提取时间分别为2 h和1.999 9 h。结论:优选出的半仿生法提取姜石肠炎康颗粒工艺条件合理,稳定,可行。可用于本院内制剂的生产。

HPLC测定结肠炎奇效颗粒中京尼平苷酸的含量

目的:建立结肠炎奇效颗粒中京尼平苷酸的HPLC测定方法。方法:色谱柱:Kromasil C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-1%醋酸溶液(10:90)为流动相,检测波长为254 nm,柱温为30℃,流速为1 ml·min^(-1)。结果:京尼平苷酸在0.306～3.666μg范围内线性关系良好,相关系数为r=0.9991,平均回收率为100.0%,RSD=1.91%(n=6)。结论:方法简便,结果准确,可用于结肠炎奇效颗粒的质量控制。

HPLC法测定结肠炎奇效颗粒中柚皮苷的含量

目的:建立结肠炎奇效颗粒中柚皮苷的HPLC测定方法。方法:色谱柱:Inersil ODS C_(18)柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水(16:84),检测波长:283nm,柱温:35℃。结果:柚皮苷在0.082～0.906μg范围内线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为100.3%,RSD=1.80%(n=6)。结论:方法简便,结果准确,可用于结肠炎奇效颗粒的质量控制。

肠炎宁颗粒治疗小儿秋季腹泻15例临床观察

目的 探究肠炎宁颗粒治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法 选择2015年2月~2016年2月我院收治的30例秋季腹泻小儿患者为研究对象,将其分成两组。对照组使用常规方式治疗。以此为基础,观察组使用小儿肠炎宁颗粒治疗,7 d后,对比患者临床治疗效果和不良反应发生情况。结果 对照组患者治疗有效率为73.33%,观察组为93.33%,和对照组相比,观察组患者治疗结果较好,组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间内,观察组1例患者出现皮疹,不影响治疗。结论 对于小儿秋季腹泻者,以常规治疗为基础,使用肠炎宁颗粒进行治疗,可以取得满意成果,安全性高,不良反应少。

结肠炎奇效颗粒对葡聚糖硫酸钠所致溃疡性结肠炎大鼠的影响

目的:观察结肠炎奇效颗粒对实验性溃疡性结肠炎模型大鼠的治疗作用。方法:180~220g Wistar大鼠,采用饮用4%葡聚糖硫酸钠溶液方法制备大鼠实验性溃疡性结肠炎(UC)模型,按2.70,1.35,0.68 g·kg^(-1)·d^(-1)剂量灌胃给予结肠炎奇效颗粒7 d后,分别检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及结肠的髓过氧化物酶(MPO)、结肠黏膜细胞间黏附分子(ICAM^(-1))的蛋白表达和核因子(NF-k Bp65)的蛋白表达。结果:与模型组相比,结肠炎奇效颗粒高、中剂量组明显提高结肠炎大鼠血中SOD活性(P<0.05或P<0.01),显著降低MDA、TNF-α、IL-6的含量(P<0.05或P<0.01);明显减低溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜中MPO活性(P<0.05或P<0.01);显著降低结肠炎大鼠结肠炎症反应中核因子蛋白(NF-k Bp65)和细胞黏附因子(ICAM^(-1))蛋白含量(P<0.01)。结论:结肠炎奇效颗粒对葡聚糖硫酸钠溶液所致溃疡性结肠炎模型大鼠治疗作用明显。

肛肠炎痛消颗粒的镇痛与消炎机理研究

目的:观察肛肠炎痛消颗粒的镇痛与抗炎的作用机制。方法:将小鼠分为空白对照组、阳性对照组、肛肠炎痛消颗粒低剂量组、肛肠炎痛消颗粒高剂量组。通过观察二甲苯所致小鼠耳廓肿胀实验、小鼠腹腔毛细血管通透性实验、巴豆油致大鼠肛门肿胀模型实验,考查肛肠炎痛消颗粒的抗炎作用;通过小鼠热板致痛实验、醋酸致小鼠疼痛实验,观察肛肠炎痛消颗粒的镇痛作用。结果:肛肠炎痛消颗粒能够明显减少小鼠耳廓肿胀,降低毛细血管通透性,减少小鼠肛门肿胀,对热刺激和化学物质刺激致痛动物均有显著的镇痛作用。结论:肛肠炎痛消颗粒具有消炎镇痛作用。

肠炎平颗粒治疗慢性非特异性结肠炎60例临床观察

目的:评价肠炎平对慢性非特异性结肠炎的疗效观察。方法:100例慢性非特异性结肠炎病例随机分为治疗组60例,对照组40例。分别给予肠炎平颗粒和常规西药治疗,疗程30d。结果:治疗组总有效率为90%,对照组85%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组用药均能改善患者的临床症状和体征,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗前后结肠镜检查有明显变化(P<0.05)。结论:肠炎平颗粒能有效地治疗慢性非特异性结肠炎,并提高了患者治疗的依从性。

肠炎康颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的:评价中药肠炎康颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效并通过对治疗前后患者肠黏膜中ICAM-1和MMP-9的表达变化探讨其可能的治疗机理。方法:选取2013年1月—2014年1月在沈阳军区总医院门诊就诊的活动期溃疡性结肠炎患者70例,随机分为中药组、西药组,每组35例,中药组予肠炎康颗粒加减;西药组予美沙拉嗪缓释颗粒。8周后对比两组的症状综合疗效及肠黏膜ICAM-1、MMP-9蛋白表达水平,并进行安全性评价。结果:最终中药组28例、西药组30例完成临床观察。两组患者临床主要症状治疗后较治疗前明显均好转,差异有统计学意义(P<0.05),中药组较西药组明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);黏膜表现、综合疗效治疗后较治疗前好转,其积分差异有统计学意义(P<0.05),中药组更好,但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前肠黏膜ICAM-1、MMP-9蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。西药组1例患者(3.33%)出现恶心,余患者未出现不良反应。两组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功,心电图均未见明显异常。结论:肠炎康颗粒治疗活动期溃疡性结肠炎疗效好,安全性好,其治疗机理可能与下调肠黏膜中ICAM-1、MMP-9的表达有关。

肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良有效性和安全性的系统评价与Meta分析

背景小儿消化不良(即小儿功能性消化不良)是儿科临床常见病症,复发率较高,严重的小儿消化不良会影响儿童营养摄入,进而影响儿童身体生长发育乃至心理健康。目的对肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的有效性和安全性进行系统评价。方法计算机检索中文数据库:中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学数据库,外文数据库:PubMed,The Cochrane Libarary,EMBase,Web of Science;检索时间从建库起至2021年5月,筛选出肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的随机对照试验(RCT),试验组使用肠炎宁颗粒或肠炎宁颗粒联合西医常规治疗(金双歧或吗丁啉);对照组为中成药常规治疗(小儿喜食片)或西医常规治疗(金双歧或吗丁啉),且不含肠炎宁颗粒,用药剂量、给药方式和疗程不限;主要结局指标为显效率,次要结局指标为不良反应发生率、临床症状消失时间。应用Cochrane Handbook 5.1评价标准和RevMan 5.3评价软件对最终纳入的研究进行Meta分析。结果共纳入6项研究进行Meta分析,包含1150例患儿,试验组575例,对照组575例。Meta分析结果显示:肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的显效率高于中成药常规治疗〔RR=1.57,95%CI(1.27,1.94),P<0.0001〕;肠炎宁颗粒+西医常规治疗小儿消化不良的显效率高于西医常规治疗〔RR=1.60,95%CI(1.13,2.26),P=0.008〕;肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的不良反应发生率低于中成药常规治疗〔RR=0.18,95%CI(0.09,0.37),P<0.00001〕;肠炎宁颗粒联合西医常规治疗小儿消化不良的不良反应发生率与单用西医常规治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05);肠炎宁颗粒联合西医常规治疗小儿消化不良临床症状消失时间短于单用西医常规治疗(P<0.05)。结论基于现有数据和方法,肠炎宁颗粒单用或联合西医常规治疗可提高显效率、缩短临床症状消失时间,且不良反应发生率相对较低。但由于纳入研究质量不高,欲得到更有力的证据,还需采用大样本、设计严谨、符合国际规范的临床试验方案提高证据质量级别。

基于网络药理学和生物信息学的结肠炎奇效颗粒治疗溃疡性结肠炎作用机制研究

目的运用网络药理学和生物信息学方法挖掘结肠炎奇效颗粒治疗溃疡性结肠炎(UC)的活性成分、作用靶点和相关通路,探讨该方治疗UC的作用机制。方法以全方化学成分为基础,利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)、化学专业数据库和Swiss ADME数据库寻找并筛选其作用靶点,从DiGSeE和Gene Cards数据库获取UC相关靶标,取二者交集得“药物-疾病”交集靶标;通过STRING数据库和Cytoscape软件进行可视化分析,构建“药物-疾病-靶标”网络,基于网络节点拓扑特征筛选核心靶点;采用DAVID 6.8数据库对核心靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析,结合相关文献分析结肠炎奇效颗粒防治UC的作用机制。结果在结肠炎奇效颗粒中共筛选出12个潜在活性成分和269个潜在作用靶点;获取疾病交集靶点64个,核心靶点32个;GO功能分析包含32个富集结果,主要涉及炎症反应、NO生物合成过程的正调控等生物学功能;KEGG通路富集得到32条通路,包括癌症途径、肿瘤坏死因子信号通路等代谢途径。结论网络药理学结果揭示了结肠炎奇效颗粒治疗UC多成分、多靶点、多层次、多途径的特点,预测了可能的活性成分、关键靶点和作用机制,且预测与药理实验之间具有较高重合度,可相互验证,为后续有效部位的筛选和药效物质基础的研究提供线索和参考。

肛肠炎痛消颗粒对痔疮术后水肿的疗效

目的:探讨肛肠炎痛消颗粒对痔疮术后水肿的疗效。方法:选取2016年4月至2017年1月进行混合痔手术且术后并发水肿的患者60例,随机分为两组(对照组与观察组),每组30例患者;对照组患者术后采用肛门局部微波理疗,观察组患者于对照组治疗方法基础上口服肛肠炎痛消颗粒;比较两组患者水肿疗效及积分情况。结果:观察组患者疗效高于对照组(U=228.000,P<0.05);治疗后观察组水肿积分低于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛积分低于对照组(F=272.290,P<0.05)。结论:痔疮手术后应用肛肠炎痛消颗粒能提高水肿疗效,降低水肿积分,减轻疼痛,可在临床上推广。

正交试验法优选结肠炎奇效颗粒水提部分的工艺研究

目的：优选结肠炎奇效颗粒的最佳水煎工艺条件.方法：从煎煮方式、水煎因素水平的选择两方面进行试验,以京尼平苷酸的含量作为考核指标,采用L9（34）正交试验法确定最佳水煎工艺.结果：结肠炎奇效颗粒的最佳水煎工艺条件为加8倍量水,煎煮2 h,煎煮2次.结论：该制备工艺合理可行,其质量稳定,为结肠炎奇效颗粒的水提部分的最佳提取工艺.

肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效

目的:观察肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌在小儿轮状病毒性肠炎中的应用效果。方法:选择河南科技大学第一附属医院2019年9月至2021年9月期间治疗的90例轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数字表法分为观察组(45例,常规治疗基础上予以肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗)与对照组(45例,常规治疗基础上予以复方嗜酸乳杆菌治疗),两组患儿连续治疗7 d。比较两组患儿治疗效果,症状改善情况与治疗前、治疗7 d后的炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:观察组患儿治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后两组患儿的TNF-α、CRP、IL-6均有不同程度降低,且治疗7 d后观察组患儿的TNF-α、CRP、IL-6均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的止泻、退热及止吐时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:轮状病毒性肠炎患儿采用肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗,可减轻炎症反应,缓解临床症状,提高疗效。