带血管蒂全层小肠片修补十二指肠巨大缺损

十二指肠降部巨大缺损的外科处理是腹部外科比较困难的问题。结肠肝曲癌可侵犯十二指肠降部,且易形成恶性结肠十二指肠瘘,切除后可造成降部巨大缺损,处理上比较困难。因此,常影响此类癌肿的根治性切除,而多以姑息手术告终。近年,我们为2例侵犯十二指肠降部的结肠肝曲癌患者进行了右半结肠切除和十二指肠降部前侧壁切除。

十二指肠损伤的术式选择及疗效评价

十二指肠损伤的发生率较低,仅占腹腔器官损伤的3%～5%,但后果严重.我院1980-2002年共收治36例十二指肠损伤患者,其中较严重的按改良Lucos分类Ⅱ、Ⅲ级损伤12例.术中采用十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术、带蒂游离肠片移植修补术收到满意的效果,现报告如下.