粪肠球菌感染根管模型评价不同根管封闭剂的抗菌效果

目的:探讨粪肠球菌感染根管模型评价不同根管封闭剂的抗菌效果。方法:选取人单直根管的离体前牙80颗为研究对象,收集前牙并接种粪肠球菌,连续完成4 w孵育后构建粪肠球菌感染根管模型。建模成功后,常规完成根管成形和清理。将离体牙随机分为A组、B组、C组、D组、E组各16颗。A组采用Biodentine联合牙胶根管填充,B组采用iRoot BP联合牙胶根管填充,C组采用MTA联合牙胶根管填充,D组单纯牙胶填充,E组为阴性对照组(给予无菌根管填充),比较各组抗菌效果。结果:取离体牙经处理后,扫描电镜下可见清晰的牙本质小管,并处于开放状态,但是未见明显的细菌;而离体牙经细菌培养及处理后,可见离体牙本质小管中附有大量的粪肠球菌,且菌体形态饱满、均匀;扫描电镜下可见离体牙牙本质小管形成生物膜;随着时间的延长,A组、B组及C组细菌计数呈下降趋势,且不同时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组及C组1d、3d、7d及14d细菌计数比较差异无统计意义(P>0.05),且均低于D组(P<0.05)。结论:借助粪肠球菌感染根管模型能评价不同根管封闭剂的抗菌效果,且Biodentine、iRoot BP及MTA具有相似的抗菌能力,能杀灭粪肠球菌,巩固根管治疗效果。

引起肠球菌感染上升的原因及其耐药性分析

目的 探讨引起肠球菌感染上升的原因 ,并对其耐药性进行分析。方法 采用回顾性调查 ,对我院 2 0 0 0～2 0 0 1年度 1918例呼吸道感染患者 ,在做痰培养前 1周内使用头孢菌素类和其他抗生素后 ,分离出肠球菌的情况和对 2 0 0 1年度肠球菌的耐药性进行分析。结果 2 0 0 1年度的 982例患者中使用头孢菌素类的 6 16例 ,分离出肠球菌 98例 ,分离率为 15 .9% ,36 6例使用其他抗生素的患者分离出肠球菌 16例 ,分离率为 4 .4 % ,二者差异有显著性 (P <0 .0 1) ,2 0 0 0年度的 936例患者中分离出肠球菌 4 6例 ,其中使用头孢菌素 (318例 )的患者中分离出肠球菌 36例 ,分离率为 11.3% ,在 2 0 0 1年度共分离出的 114株肠球菌中耐万古霉素 (VRE)的 4株 ,分离率为3 5 %。结论 由肠球菌所致的医院内呼吸道感染呈增高趋势 ,头孢菌素类抗生素的使用可能是原因之一 ,在治疗此类菌引起的感染时 ,应根据细菌培养结果合理选择抗生素 ,避免盲目使用对肠球菌无效的头孢菌素类。

耐万古霉素肠球菌感染的药物治疗

肠球菌是革兰阳性菌,为人体肠道正常菌群的一部分,虽不是临床上主要的致病菌,但可引起心内膜炎,而不产生内毒素.肠球菌的感染通常包括尿路感染、腹腔感染和菌血症,也可引起新生儿感染、脑膜炎和其他感染.

2016～2017年肠球菌感染临床分布及耐药性分析

目的分析医院2016年1月~2017年12月肠球菌感染的临床分布情况及耐药性。方法对医院2016年1月~2017年12月收治的证实为肠球菌感染的172例患者进行回顾性分析,了解其临床分布特点,并统计肠球菌耐药性分析结果。结果 2017年肠球菌感染率明显高于2016年,且2016年肠球菌感染几率排名前五的科室分别为儿科、重症医学科、泌尿外科、妇科、骨科,2017年肠球菌感染几率排名前五的科室分别为儿科、重症医学科、泌尿外科、普外科和神经内科;共分离出172株肠球菌,肠球菌对替加环素、万古霉素的耐药率均为0,而对青霉素G、氨苄西林、克林霉素、莫西沙星、环丙沙星耐药率均较高,分别为83.14%、82.56%、81.40%、73.26%、72.09%。结论肠球菌感染有所增加,需要引起高度重视,建议对肠球菌感染患者尽量选择替加环素、万古霉素等耐药率较低的抗生素,以改善疗效。

肠球菌感染及其耐药性的变迁

目的 了解肠球菌感染及其耐药性的变迁 ,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法 菌种鉴定用微生物自动鉴定仪或常规方法 ,药敏试验用K B法 ,数据统计分析用WHONET5软件和 χ2 检验。结果 在调查期间 (2 0 0 0～2 0 0 3年 ) ,粪肠球菌的检出率由 75 7%下降至 6 9 7% ,而屎肠球菌则从 10 0 %上升至 2 1 6 % ;ICU肠球菌感染由 2 6 %上升至 5 5 % ;肠球菌血液感染由 3 5 %上升至 6 0 % ,粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率 :对氨苄西林分别从 16 9%升至30 3%和从 4 4 0 %升至 81 2 % ,对青霉素G分别从 19 7%升至 2 9 7%和从 5 0 0 %升至 83 8% ,对高浓度庆大霉素分别从 4 3 7%降至 32 5 %和从 5 6 8%升至 74 3% ,屎肠球菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别从 5 9 6 %升至 78 9%和从 6 0 0 %升至 89 1% ,经 χ2 检验 ,上述上升或下降均有显著性意义 ,肠球菌对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因的耐药率保持在较低水平。结论 肠球菌院内感染及耐药性呈逐年上升趋势 ,临床应加强对使用抗生素的管理 ,并应动态监测细菌耐药性的变化。

粪肠球菌感染所致化脓性脑膜炎Ⅰ例报道

患者女性,72岁,以发热、头痛、呕吐3天入院。入院前3天受凉后出现发热,体温38C左右。有剧烈头痛,呈全脑胀痛,持续存在,无明显缓解期。伴有恶心,频繁呕吐,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容。无意识障碍、复视、饮水呛咳、吞咽困难、肢体无力及抽搐、二便失禁等。既往有反复发作性右耳慢性中耳炎病史60年。入院查体:体温38.5C,颈强(+),颈部制动,克、布征(+),右耳外耳道有脓液流出。

万古霉素耐药的屎肠球菌感染一例

肠球菌属于人体正常菌群,当抵抗力低下时可侵入机体,引起泌尿系感染、菌血症、腹腔感染及感染性心内膜等多部位感染,是临床常见的条件性致病菌。近年来,由于广谱抗菌药物广泛使用,肠球菌对抗菌药物的耐药现象日趋严重,多重耐药的肠球菌感染不断增加,给临床控制感染带来了很大困难。

肠球菌感染研究进展

肠球菌为院内感染的重要病原菌 ,不仅可引起尿路感染、皮肤软组织感染 ,还可引起危及生命的腹腔感染、败血症、心内膜炎和脑膜炎 ,由于其固有耐药性 ,所致感染治疗困难。本文就肠球菌的生物学特性、所致感染的临床表现、肠球菌在院内感染中的地位、致病性、耐药性及所致感染的治疗作一综述。

接触病猪引起屎肠球菌感染暴发流行40例临床报告

报告一起接触病猪引起屎肠球菌感染暴发流行的临床分析。 40例患者中男 3 6例、女 4例 ,平均年龄 5 1.8岁 ;3 2例有病猪密切接触史 ,8例接触途径不明 ;病猪接触者中 8例有皮肤破损。按临床表现分为轻症型 7例 ,脑膜炎型 19例 ,中毒性休克综合征型14例。经血、脑脊液、骨髓及痰培养 ,阳性菌均为肠球菌 ,进一步鉴定为屎肠球菌。经联合应用抗菌药物及其他综合治疗 ,治愈 2 1例( 5 2 .5 0 % ) ,好转 7例 ( 17.5 0 % ) ,病死 12例 ( 3 0 .0 0 % )。分析认为 ,该起屎肠球菌引起的人、猪共患病 ,血、痰、脑脊液中均分离到相同病原菌 ,具有重要的流行病学意义 ;该病潜伏期短、发病急骤、病死率高 。

牙根管内的粪肠球菌感染的研究现状

粪肠球菌在牙根管内可以与其它细菌引起混合感染，也可以发生单一细菌感染，并且能够耐受充填根管内苛刻的生态环境，用机械化学预备、抗感染药物冲洗及根管消毒的传统治疗方法，难以将定植于根管中的粪肠球菌彻底清除。因此近年来粪肠球菌逐渐成为学者们关注的焦点。本文就根管内粪肠球菌的感染特点及对抗菌剂敏感性的研究现状作一综述。

血液透析并鸟肠球菌感染一例

患者：女性，81岁。因“维持性血液透析4年，双下肢水肿1个月”于2013年8月2日入院。既往有糖尿病史30余年，有血液透析长期导管置入史，有高血压及丙型病毒性肝炎病史；入院查体：T36．6℃，P75次／min，R25次／min，BP105／70mmHg；神志清楚，轮椅送入病房、精神极差，双肺呼吸音略粗，未及明显干湿性哕音，心律尚齐，腹膨隆，无压痛及反跳痛，双下肢高度水肿。

2010年-2012年产褥期肠球菌感染临床特点分析及耐药性变迁

为了提高临床效果，本研究对我院2010年-2012年产科产褥期感染肠球菌的特点及耐药性变迁进行分析，现报道如下。

葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性分析

目的 :分析 2 0 0 3年度全院共检出的 16 7株葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性。方法 :用VITEK仪鉴定细菌 ;药敏试验采用K -B法。结果 :共检出葡萄球菌 138例 ,以表皮葡萄球菌为主 ,占 79% ;肠球菌 2 9例 ,以粪肠球菌为主 ,占 90 %。药敏结果显示 :耐苯唑西林的葡萄球菌高达 96 % ,未发现耐万古霉素的葡萄球菌 ,葡萄球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药率均 >5 0 % ,对庆大霉素、氯霉素较敏感 ;肠球菌对四环素、氯霉素耐药率>5 0 ,对其他几种抗生素敏感率 >5 0 %。结论 :葡萄球菌对多种抗生素耐药情况严重 ,肠球菌稍好 ,临床医生应重视细菌培养及药敏试验 ,合理使用抗生素。

医院内肺部MRSA、肠球菌感染研究进展

1990年全国肺部感染学术会议期间,专家报告在国内或国外,医院内获得性感染在以往30年间其病原体变化的趋势是:葡萄球菌感染降低,革兰阴性杆菌感染增加。但近年研究表明,医院内获得性感染革兰阴性杆菌感染发病率趋于稳定,葡萄球菌及肠球菌感染发病率有升高。现就耐甲氧西林金葡菌,表葡菌(MRSA、MRSE)和肠球菌的抗生素治疗作一简述。 金葡菌与表葡菌在院内感染中一直占有重要地位,由于细菌产生青霉素酶,严重地影响青霉素疗效,1961年Jevons和Barber等分别报道了MR-SA株,以后几年中MRSA检出率在1％左右。70年代欧洲MRSA约占金葡菌感染的8.5％～20.0％,80年代达高峰约占50.0％左右。20多年来,MRSA引起的感染已遍及全世界。

肠球菌感染的临床调查

目的 :了解肠球菌所致感染的概况及其对抗菌药的敏感性。方法 :调查与分析复旦大学附属华山医院 1998年 6月～1999年 3月临床分离获肠球菌住院患者的临床资料 ,用KB法测定细菌药敏。结果 :116例患者中 ,属医院感染、院外感染者分别为 37和 13例 ,带菌者 6 6例 ,感染部位多为尿路 (6 4% )、次为腹腔 (18% ) ,粪肠球菌 (6 4% )多于屎肠球菌 (36 % )。患严重基础疾病、接受介入诊疗操作、应用广谱抗菌药可能是肠球菌医院感染的危险因素。药敏结果显示 :氨苄西林、万古霉素对肠球菌抗菌活性相对较高 ,抑菌率分别为 75 .8%和 96 .9% ,屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌。结论 :肠球菌已成为医院感染患者主要病原菌之一 ,及时、合理诊治是治愈该类感染的关键。

骨伤病人粪肠球菌感染状况及其耐药分析

目的了解骨伤病人粪肠球菌感染及耐药状况。方法采用回顾性分析的方法对我院2005年1月～2007年6月间分离出粪肠球菌的感染率及耐药现状进行分析。结果共分离出粪肠球菌76株，按感染细菌种类统计处于第七位，占阳性培养菌的2．1％；粪肠球菌对所有抗生素的耐药率为70．25％，从常用的单一抗菌药物来看，万古霉素和咪诺环素的耐药率最低，其次为含有酶抑制剂的抗菌药物，而其它大多数抗菌药物的耐药率都较高，有的已经达到100％耐药。结论粪肠球菌感染已成为院内感染的主要致病菌之一，它的耐药率较高，要加强粪肠球菌的检测与报告，合理应用抗菌药物，防止其在医院的传播与流行。