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地佐辛复合麻醉对结肠癌腹腔镜手术术后患者IL-6、MDA及SOD水平影响研究 被引量:21
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作者 单汉民 徐文丽 +1 位作者 吴鹤芬 何焕钟 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第4期102-104,共3页
目的探讨地佐辛复合麻醉对结肠癌腹腔镜手术术后患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法收集拟行腹腔镜结肠癌根治术的患者48例,随机分为对照组和实验组,各24例,对照组给... 目的探讨地佐辛复合麻醉对结肠癌腹腔镜手术术后患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法收集拟行腹腔镜结肠癌根治术的患者48例,随机分为对照组和实验组,各24例,对照组给予瑞芬太尼复合麻醉,实验组给予地佐辛复合麻醉,手术后,对所有患者的血清IL-6、TNF-α、MDA及SOD水平及不良反应发生率进行检测。结果手术后,与对照组比较,实验组患者的血清IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05);实验组患者的血清MDA水平较低,SOD水平较高(P<0.05);实验组患者不良反应的发生率较低(P<0.05)。结论地佐辛复合麻醉能够显著降低结肠癌腹腔镜手术患者术后血清IL-6、TNF-α、MDA水平,提高血清SOD水平,有效减轻炎症及氧化应激反应,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 地佐辛 复合麻醉 肠癌腹腔镜手术 IL-6 MDA SOD
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多层螺旋CT血管成像在结肠癌腹腔镜手术的应用价值 被引量:7
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作者 田士峰 刘爱连 《医学综述》 2013年第20期3779-3781,共3页
结肠癌腹腔镜手术已经逐步成为结肠癌外科治疗的常规手段。但是,一旦因对肿瘤周围血管的解剖关系把握不当而造成其损伤,就会引起术中不易控制的出血,腹腔镜微创手术可能因此而演变为开腹手术。结肠癌供血血管及周围血管关系复杂,并存在... 结肠癌腹腔镜手术已经逐步成为结肠癌外科治疗的常规手段。但是,一旦因对肿瘤周围血管的解剖关系把握不当而造成其损伤,就会引起术中不易控制的出血,腹腔镜微创手术可能因此而演变为开腹手术。结肠癌供血血管及周围血管关系复杂,并存在多种变异,故而需要一种安全、易行、准确的检查方法对结肠癌相关血管的走行及变异情况于术前进行准确的评价。该文就多层螺旋CT血管成像对于腹腔镜结肠癌手术的术前评估价值进行综述。 展开更多
关键词 肠癌 血管 肠癌腹腔镜手术 多层螺旋CT 血管成像
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加速康复外科护理在结肠癌腹腔镜手术患者中的应用 被引量:14
3
作者 刘国良 张尚文 《深圳中西医结合杂志》 2017年第6期141-142,共2页
目的:通过对惠阳三和医院结肠癌腹腔镜手术患者进行对照研究,探讨加速康复外科护理(FTS)在结肠腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选择惠阳三和医院2013年1月至2016年1月结肠癌手术患者,90例,随机分组为观察组和对照组,各组为45例,对照... 目的:通过对惠阳三和医院结肠癌腹腔镜手术患者进行对照研究,探讨加速康复外科护理(FTS)在结肠腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选择惠阳三和医院2013年1月至2016年1月结肠癌手术患者,90例,随机分组为观察组和对照组,各组为45例,对照组按照常规给予患者进行护理,观察组采用FTS进行干预。观察和比较两组患者的住院时间、治疗费用、术后并发症发生情况以及护理满意度。结果:(1)与对照组对比,观察组住院时间明显更短,治疗费用明显更少,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)与对照组(20%)对比,观察组术后并发症发生率(6.67%)明显更低,差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)与对照组(77.78%)对比,观察组护理满意度(95.56%)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用FTS对结肠癌腹腔镜手术患者进行护理具有显著的效果,有利于缩短治疗时间,减少治疗费用,提高护理满意度,减少术后并发症的发生,提高护理的安全性。 展开更多
关键词 加速康复外科护理 肠癌腹腔镜手术 临床护理
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直肠癌腹腔镜手术与传统开腹手术的效果比较 被引量:1
4
作者 龚立新 《医疗装备》 2017年第6期138-139,共2页
目的比较直肠癌腹腔镜手术与传统开腹手术的的临床效果。方法选取2013年2月至2015年4月医院收治的60例直肠癌患者,根据治疗方式分成对照组和试验组,各30例。对照组采用传统开腹手术治疗,试验组采用直肠癌腹腔镜手术治疗,比较两组的术中... 目的比较直肠癌腹腔镜手术与传统开腹手术的的临床效果。方法选取2013年2月至2015年4月医院收治的60例直肠癌患者,根据治疗方式分成对照组和试验组,各30例。对照组采用传统开腹手术治疗,试验组采用直肠癌腹腔镜手术治疗,比较两组的术中出血量、肠功能恢复时间、并发症发生率及手术时间。结果试验组的术中出血量、肠功能恢复时间、并发症发生率显著优于对照组(P<0.05),手术时间长于对照组(P<0.05)。结论对直肠癌患者进行治疗时,直肠癌腹腔镜手术治疗微创、并发症发生率低、患者术后恢复时间快,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 肠癌腹腔镜手术 传统开腹手术 临床效果
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绑定式医护同组管理对肠癌腹腔镜手术患者应激反应及康复的影响
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作者 闫芳 王丽芳 张悦 《河南医学研究》 CAS 2021年第36期6896-6900,共5页
目的探讨绑定式医护同组管理模式对肠癌腹腔镜手术患者应激反应及康复的影响。方法选取2019年3月至2021年2月郑州大学附属郑州中心医院收治的81例肠癌腹腔镜手术患者为研究对象,按随机数表法分为研究组(41例)和对照组(40例)。对照组接... 目的探讨绑定式医护同组管理模式对肠癌腹腔镜手术患者应激反应及康复的影响。方法选取2019年3月至2021年2月郑州大学附属郑州中心医院收治的81例肠癌腹腔镜手术患者为研究对象,按随机数表法分为研究组(41例)和对照组(40例)。对照组接受传统常规肠癌腹腔镜手术护理,研究组在对照组的基础上采用绑定式医护同组管理模式。比较两组患者应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)计数、血清淀粉样蛋白A(SAA)]水平与康复速度指标(首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间)。结果术前,两组患者CRP、IL-6、WBC、SAA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、7 d,研究组CRP、IL-6、WBC、SAA水平低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。结论绑定式医护同组管理模式对肠癌腹腔镜手术患者应激反应改善有积极作用,且可帮助患者实现快速康复。 展开更多
关键词 肠癌 绑定式医护同组管理 肠癌腹腔镜手术 应激反应 快速康复
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超声引导下不同阻滞方式复合全麻在结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用对比
6
作者 王继红 范振伟 《四川解剖学杂志》 2022年第3期40-42,共3页
目的:探析超声引导下不同阻滞方式复合全麻在结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选取2020年1月至2021年1月期间于本院接受结直肠癌腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者80例,根据随机数字表法分为A组(n=40)和B组(n=40).A组采用腹横肌平... 目的:探析超声引导下不同阻滞方式复合全麻在结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选取2020年1月至2021年1月期间于本院接受结直肠癌腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者80例,根据随机数字表法分为A组(n=40)和B组(n=40).A组采用腹横肌平面阻滞复合全麻,B组采用腰方肌阻滞复合全麻.比较两组不同时点血流动力学指标、视觉模拟疼痛法(VAS)评分及麻醉药物用量.结果:两组患者气管插管后即刻(T1)、术中lh(T2)、气管拔管后15min(T3)时心率,均较麻醉前(T0)逐渐降低,平均动脉压(MAP)逐渐升高,且B组心率高于A组,MAP低于A组,组间、时点、组间时点交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后8h、12h、24h与术后4h比较,VAS评分逐渐降低,且B组VAS评分低于A组,组间、时点、组间时点交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组瑞芬太尼使用量、丙泊酚使用量,均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下,对受试者采用腰方肌阻滞复合全麻可有效维持结直肠癌手术患者术中血流动力学稳定,缓解术后疼痛,减少麻醉药物使用量. 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌腹腔镜手术 腹横肌平面阻滞 腰方肌阻滞
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腹腔镜直肠癌手术护理配合标准流程的应用效果
7
作者 洪叶 叶芬芳 +3 位作者 游亚婷 尤俊 林丽芬 林秋梅 《医疗装备》 2024年第12期117-120,共4页
目的 构建腹腔镜直肠癌手术护理配合标准流程。方法 选择2020年4月至2022年12月于医院行腹腔镜直肠癌手术的122例患者为研究对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组,对照组(62例)采用常规手术护理,观察组(60例)采用标准化管理手术护... 目的 构建腹腔镜直肠癌手术护理配合标准流程。方法 选择2020年4月至2022年12月于医院行腹腔镜直肠癌手术的122例患者为研究对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组,对照组(62例)采用常规手术护理,观察组(60例)采用标准化管理手术护理流程进行手术配合。比较两组资料用物准备情况、术前准备时间、器械及仪器设备故障情况,术中不良事件发生率及外科医师满意度。结果 观察组手术用物准备完善率及外科医师满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前准备时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组器械及仪器设备故障发生次数及术中不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 建立腹腔镜直肠癌手术护理配合标准流程可提高用物准备完善率及外科医师满意度,缩短术前准备时间,降低器械及仪器设备故障次数及术中不良事件的发生情况,从而提高医护配合质量。 展开更多
关键词 腹腔镜肠癌手术 标准化流程 手术配合 手术护理
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高龄患者腹腔镜肠癌手术的不同麻醉方法研究
8
作者 庞欣杰 卢锦容 +1 位作者 罗斌 黄天安 《中国实用医药》 2024年第10期115-118,共4页
目的 研究不同麻醉方法在高龄患者腹腔镜肠癌手术中的应用价值。方法 58例在本院行腹腔镜手术的高龄肠癌患者,用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组29例。对照组行全身麻醉(全麻),观察组行全麻复合硬膜外阻滞麻醉。比较两组患者... 目的 研究不同麻醉方法在高龄患者腹腔镜肠癌手术中的应用价值。方法 58例在本院行腹腔镜手术的高龄肠癌患者,用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组29例。对照组行全身麻醉(全麻),观察组行全麻复合硬膜外阻滞麻醉。比较两组患者麻醉优良率、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、躁动发生情况以及气腹前、气腹时和气腹后的平均动脉压(MAP)、心率。结果 观察组的麻醉优良率96.55%高于对照组的79.31%,差异显著(P<0.05)。气腹前,两组患者MAP比较无明显差异(P>0.05);气腹时和气腹后,观察组MAP分别为(84.63±2.05)、(85.05±2.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(87.62±2.18)、(88.79±2.66)mm Hg,差异显著(P<0.05),且观察组血压更稳定。气腹前,两组患者心率比较,无明显差异(P>0.05);气腹时和气腹后,观察组患者心率分别为(83.53±2.05)、(78.07±2.11)次/min,均低于对照组的(90.12±2.17)、(85.46±2.48)次/min,差异显著(P<0.05),且观察组患者术中心率更为稳定。观察组患者的呼吸恢复时间(4.25±0.78)min、睁眼时间(8.87±1.45)min、拔管时间(14.66±1.38)min与对照组的(9.96±1.32)、(12.54±1.05)、(20.28±2.46)min相比较短,差异显著(P<0.05)。观察组的躁动发生率3.45%与对照组的20.69%相比较低,差异显著(P<0.05)。结论 将全麻复合硬膜外阻滞麻醉运用在高龄腹腔镜肠癌患者的手术中可获得较好的麻醉效果,既有利于患者术中血流动力学的稳定,又可以缩短患者术后清醒时间,降低躁动发生风险,优势突出,故具备临床借鉴与推广的价值。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外阻滞麻醉 高龄患者 腹腔镜肠癌手术 麻醉效果
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七氟烷和瑞芬太尼在腹腔镜胃肠癌手术患者中的麻醉效果和血流动力学比较
9
作者 严伟 杨同文 廖春英 《中外医药研究》 2024年第8期3-5,共3页
目的:探讨七氟烷和瑞芬太尼在腹腔镜胃肠癌手术患者中的麻醉效果及血流动力变化情况。方法:选取2020年2月—2022年9月北京市怀柔区中医医院收治的80例行腹腔镜胃肠癌手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观... 目的:探讨七氟烷和瑞芬太尼在腹腔镜胃肠癌手术患者中的麻醉效果及血流动力变化情况。方法:选取2020年2月—2022年9月北京市怀柔区中医医院收治的80例行腹腔镜胃肠癌手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组术中使用七氟烷静脉滴注维持麻醉,对照组术中使用瑞芬太尼静脉滴注维持麻醉。比较两组患者麻醉相关指标、苏醒时疼痛评分、不同时间血流动力学指标。结果:观察组苏醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间短于对照组,拔管时警觉/躁动(OAA/S)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时及苏醒0.5 h、1 h、2 h后疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前、插管后5 min、建立人工气腹后5 min和手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管时观察组MAP和HR水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于瑞芬太尼,在行腹腔镜胃肠癌手术麻醉中使用七氟烷可缩短患者苏醒时间和拔管时间,减轻苏醒后疼痛评分,保持患者血流动力学稳定。 展开更多
关键词 腹腔镜肠癌手术 七氟烷 瑞芬太尼 血流动力学
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基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对腹腔镜直肠癌手术病人DVT的预防效果 被引量:1
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作者 孙丽梅 《全科护理》 2024年第7期1312-1315,共4页
目的:探讨基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对腹腔镜直肠癌手术病人深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法:2022年7月-2023年7月选取医院行腹腔镜直肠癌手术的90例病人为研究对象,按数字随机表法分为两组,对照组45例予以常规DVT预防护... 目的:探讨基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对腹腔镜直肠癌手术病人深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法:2022年7月-2023年7月选取医院行腹腔镜直肠癌手术的90例病人为研究对象,按数字随机表法分为两组,对照组45例予以常规DVT预防护理,观察组45例予以基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理,比较两组病人的凝血功能指标、静脉血流速度、DVT风险及DVT发生情况、术后康复效果。结果:观察组术后72 h的血浆纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)水平比对照组低(P<0.05);观察组术后72 h的胫后静脉、腘静脉、股深静脉的血流速度比对照组快(P<0.05);观察组术后72 h的DVT风险比对照组低(P<0.05),且观察组DVT发生率是2.22%,比对照组的6.67%低(P<0.05);观察组术后7 d时的40项术后恢复质量调查问卷(QoR-40)评分比对照组高(P<0.05)。结论:基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理应用于腹腔镜直肠癌手术病人中可有效改善其凝血功能指标及静脉血流速度,降低DVT发生率,进一步提升术后康复效果。 展开更多
关键词 Caprini血栓风险评估模型 分级管理 腹腔镜肠癌手术 深静脉血栓 预防
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羟考酮联合七氟烷在腹腔镜胃肠癌手术中的应用
11
作者 张燕萍 张信皇 黄林燊 《中外医学研究》 2024年第22期34-37,共4页
目的:探讨羟考酮联合七氟烷在腹腔镜胃肠癌手术中的应用。方法:选择2022年8月—2023年8月福建省肿瘤医院收治的90例腹腔镜胃肠癌手术患者作为研究对象。根据麻醉用药不同将患者分为对照组和观察组,各45例。对照组使用七氟烷麻醉,观察组... 目的:探讨羟考酮联合七氟烷在腹腔镜胃肠癌手术中的应用。方法:选择2022年8月—2023年8月福建省肿瘤医院收治的90例腹腔镜胃肠癌手术患者作为研究对象。根据麻醉用药不同将患者分为对照组和观察组,各45例。对照组使用七氟烷麻醉,观察组使用羟考酮联合七氟烷麻醉。对比两组复苏情况、疼痛情况、炎症细胞因子水平、不良反应。结果:观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间均早于对照组,术后躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)、γ干扰素(interferon,INF-γ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组IL-2、IL-10、IL-13、INF-γ水平均高于麻醉前,观察组IL-2、INF-γ水平低于对照组,IL-10、IL-13水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟考酮联合七氟烷麻醉能缩短腹腔镜胃肠癌手术患者麻醉术后苏醒时间,减轻术后疼痛,调节炎症细胞因子水平,减少不良反应。 展开更多
关键词 羟考酮 七氟烷 腹腔镜肠癌手术 炎症细胞因子
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羟考酮联合七氟烷用于腹腔镜胃肠癌手术麻醉对患者安全性的影响
12
作者 张惠珍 《北方药学》 2024年第8期125-127,共3页
目的:分析腹腔镜胃肠癌手术患者实施七氟烷、羟考酮联合麻醉的应用价值。方法:将2022年7月—2023年1月本医院中的腹腔镜胃肠癌手术患者120例选取入组,采取数字随机法分为对照组(60例)和研究组(60例),对照组使用单一七氟烷麻醉,研究组为... 目的:分析腹腔镜胃肠癌手术患者实施七氟烷、羟考酮联合麻醉的应用价值。方法:将2022年7月—2023年1月本医院中的腹腔镜胃肠癌手术患者120例选取入组,采取数字随机法分为对照组(60例)和研究组(60例),对照组使用单一七氟烷麻醉,研究组为患者实施羟考酮、七氟烷联合麻醉,比较术后自主呼吸的恢复时间、拔管时间、苏醒时间、呛咳率、躁动率、不同时间视觉模拟评分、不良反应(眩晕、血压异常、呼吸困难、心率异常)发生率。结果:研究组术后自主呼吸的恢复时间、拔管时间、苏醒时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),研究组呛咳率、躁动率比对照组更低(P<0.05),研究组6h、12h、24h各个时点的视觉模拟评分低于对照组(P<0.05),研究组不良反应(眩晕、血压异常、呼吸困难、心率异常)发生率低于对照组(P<0.05)。结论:羟考酮联合七氟烷麻醉应用在胃肠癌手术患者中能够使其自主呼吸恢复时间缩短,并能够降低患者的呛咳率。 展开更多
关键词 七氟烷 羟考酮 自主呼吸 腹腔镜肠癌手术
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腹腔镜结直肠癌手术术中低体温的影响因素及预防措施进展
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作者 徐静 邹俊伟 +1 位作者 侯志楠 李林 《吉林医学》 CAS 2024年第6期1464-1468,共5页
据国家癌症中心数据统计,2015年我国新发结直肠癌约38万例,死亡约19万例[1]。2022年国际癌症研究机构数据统计,我国结直肠癌新发病例约60万例,死亡病例约31万例[2],其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小... 据国家癌症中心数据统计,2015年我国新发结直肠癌约38万例,死亡约19万例[1]。2022年国际癌症研究机构数据统计,我国结直肠癌新发病例约60万例,死亡病例约31万例[2],其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势。 展开更多
关键词 术中低体温 腹腔镜结直肠癌手术 影响因素 预防
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围手术期微视频健康宣教对腹腔镜直肠癌手术患者认知程度及自我效能的影响
14
作者 王虎平 张彦涛 王湘萍 《癌症进展》 2024年第21期2408-2411,共4页
目的 探讨围手术期微视频健康宣教对腹腔镜直肠癌(RC)手术患者认知程度及自我效能的影响。方法将111例腹腔镜RC手术患者按干预方式的不同分为观察组(n=55)和对照组(n=56),观察组实施围手术期微视频健康宣教,对照组实施常规干预。比较两... 目的 探讨围手术期微视频健康宣教对腹腔镜直肠癌(RC)手术患者认知程度及自我效能的影响。方法将111例腹腔镜RC手术患者按干预方式的不同分为观察组(n=55)和对照组(n=56),观察组实施围手术期微视频健康宣教,对照组实施常规干预。比较两组患者的疾病认知程度[疾病认知问卷(ICQ)]、自我效能感[中文版癌症患者自我管理效能感量表(C-SUPPH)]、并发症发生情况及满意度。结果 干预后,两组患者无助感评分均降低,接纳、感知益处评分均升高,且观察组患者无助感评分低于对照组,接纳、感知益处评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者C-SUPPH评分均升高,且观察组患者C-SUPPH评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 围手术期微视频健康宣教可有效改善腹腔镜RC手术患者的认知程度及自我效能感,还可有效防止并发症的发生,提高护理满意度。 展开更多
关键词 腹腔镜肠癌手术 微视频 健康宣教 手术 自我效能 认知程度
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金属支架置入后择期腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌临床价值研究
15
作者 丰思彪 《河南外科学杂志》 2024年第1期108-110,共3页
目的探讨金属支架置入后择期腹腔镜手术对梗阻性结直肠癌(OCRC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2019-06—2023-06濮阳油田总医院胃肠外科行腹腔镜手术治疗的58例OCRC患者的临床资料。根据手术时机和方法分为金属支架置入后择期手术... 目的探讨金属支架置入后择期腹腔镜手术对梗阻性结直肠癌(OCRC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2019-06—2023-06濮阳油田总医院胃肠外科行腹腔镜手术治疗的58例OCRC患者的临床资料。根据手术时机和方法分为金属支架置入后择期手术组(观察组)和急诊开腹手术组(对照组),各29例。比较2组患者的基线资料、术中情况,以及术后临床指标;统计术后并发症发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间、术后肛门恢复排气时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组、淋巴结清扫数目多于对照组,一期切除吻合率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与急诊开腹手术比较,金属支架置入后择期腹腔镜手术治疗OCRC患者,手术时间更短,创伤程度更轻,并有利于保证淋巴结清扫质量、提高一期切除吻合率和降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 金属支架置入 结直肠癌并梗阻、择期腹腔镜手术
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观察羟考酮联合七氟烷用于腹腔镜胃肠癌手术麻醉的临床安全性
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作者 李为宾 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0049-0052,共4页
观察于腹腔镜胃肠癌手术麻醉中应用羟考酮+七氟烷的效果及安全情况。方法 我院于2021年5月~2023年11月时间段选择50例随机抽选的腹腔镜胃肠癌手术患者开展麻醉研究,依据双盲法分为比较组(25例,七氟烷)与观察组(25例,羟考酮+七氟烷),研... 观察于腹腔镜胃肠癌手术麻醉中应用羟考酮+七氟烷的效果及安全情况。方法 我院于2021年5月~2023年11月时间段选择50例随机抽选的腹腔镜胃肠癌手术患者开展麻醉研究,依据双盲法分为比较组(25例,七氟烷)与观察组(25例,羟考酮+七氟烷),研究指标为疼痛情况、时间指标、呛咳与躁动情况、麻醉风险、满意情况。结果 疼痛情况对比显示观察组更低,P<0.05;时间指标对比显示观察组更低,P<0.05;呛咳与躁动情况对比显示观察组更低,P<0.05;麻醉风险对比显示观察组与比较组并无明显的统计学差异P>0.05;满意情况对比显示观察组更高,P<0.05。结论 腹腔镜胃肠癌手术麻醉中应用羟考酮+七氟烷方案麻醉效果更好,能够减轻患者疼痛感,并且缩短患者麻醉时间指标,降低呛咳与躁动发生率,让患者对于麻醉方案更加满意,并且未显著增加麻醉风险,安全性高。 展开更多
关键词 手术麻醉 腹腔镜肠癌手术 羟考酮 七氟烷 麻醉风险
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每搏变异度与心指数指导下目标导向液体治疗对老年腹腔镜直肠癌手术患者的治疗效果
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作者 杨孟君 郭宝峰 《中国医刊》 CAS 2024年第9期991-994,共4页
目的探讨每搏变异度(SVV)与心指数(CI)指导下的目标导向液体治疗(GDFT)对老年腹腔镜直肠癌手术患者的治疗效果。方法选取2020年6月至2023年4月于山西省临汾市中心医院拟行腹腔镜直肠癌手术的106例老年患者,根据组间基线特征均衡的原则,... 目的探讨每搏变异度(SVV)与心指数(CI)指导下的目标导向液体治疗(GDFT)对老年腹腔镜直肠癌手术患者的治疗效果。方法选取2020年6月至2023年4月于山西省临汾市中心医院拟行腹腔镜直肠癌手术的106例老年患者,根据组间基线特征均衡的原则,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组53例。对照组根据术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)给予常规补液并及时调整给液速度和液体量,观察组根据SVV和CI给予补液并及时调整给液速度和液体量。记录手术基本情况,检测入室时(T_(0))、术毕(T_(1))、术后24 h(T_(2))患者尿素氮(BUN)和乳酸(Lac)水平;麻醉前和术后不同时点采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能,并测定血清中白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和β-淀粉样蛋白1-42(β-amyloid_(1-42),Aβ)水平。结果观察组患者输血量和尿量均少于对照组(P<0.05)。两组患者各时点的BUN及Lac水平差异均无统计学意义(P<0.05),对照组T_(1)和T_(2)时BUN水平较T_(0)时增加;两组T_(1)时Lac水平均高于T_(0)时(P<0.05)。两组患者MMSE评分术后6 h和24 h均较术前显著降低,各时点观察组均高于对照组(P<0.05)。术后24 h及3 d,观察组患者认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。术后各时点,两组患者IL-6和CRP水平均较术前显著升高,观察组各时点的IL-6、CRP水平均低于对照组。术后各时点,两组患者NSE水平均较术前显著升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后1、3 d,两组患者Aβ_(1-42)水平较术前均降低,术后各时点的Aβ_(1-42)水平观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SVV/CI指导下的GDFT治疗可显著减轻老年腹腔镜直肠癌手术患者的肾功能损伤和炎性反应,降低认知功能障碍发生率,且对NSE和Aβ_(1-42)的水平影响较小。 展开更多
关键词 老年腹腔镜肠癌手术 每搏变异度 心指数 目标导向液体治疗 神经元特异性烯醇化酶 β-淀粉样蛋白1-42
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对比常规护理与外科快速康复护理在腹腔镜直肠癌手术中的应用价值
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作者 魏倩 张逸 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0037-0040,共4页
将常规护理和外科快速康复护理应用于临床,探讨2种干预模式在腹腔镜直肠癌手术中的临床应用价值。方法 本研究以2020年6月为开始时间点,到次年6月为研究截止时间点,整理本院收治的腹腔镜直肠癌手术病人病例进行纳选,共挑选出符合要求的... 将常规护理和外科快速康复护理应用于临床,探讨2种干预模式在腹腔镜直肠癌手术中的临床应用价值。方法 本研究以2020年6月为开始时间点,到次年6月为研究截止时间点,整理本院收治的腹腔镜直肠癌手术病人病例进行纳选,共挑选出符合要求的研究样本60名,采用随机数字表法将所选病人实施规组,共为2组,30名进行常规护理归入对比组,30名进行外科快速康复护理归入探究组,对2种护理措施的临床应用效果实施分析与对比,具体项目即术后恢复情况,涵盖下床时间项目、排气时间项目、排便时间项目、住院时间项目;生活质量,涵盖生理功能项目、情感职能项目、精神健项目康、社会功能项目;患者具体满意度情况。结果 针对2组术后恢复情况实施比对,对比组患者的术后恢复相比探究组更好,各项时间经过对比,P<0.05。在生活质量评分方面,探究组在实施干预后各项评分高于对比组,P<0.05。相比对比组患者的满意度情况,探究组满意度高,P<0.05。结论 在腹腔镜直肠癌手术中施以基于外科快速康复护理,与常规护理措施相比更加有效,有利于促进病人的术后恢复,实现生活质量的改善,并且能够满足大部分患者诉求,满意度较高,在临床中具有应用与推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜肠癌手术 常规护理 外科快速康复护理
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研究不同麻醉方法对结直肠癌腹腔镜手术患者应激反应及镇痛效果的影响 被引量:2
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作者 吴维强 姚泽宇 《青海医药杂志》 2019年第8期5-7,共3页
目的:分析不同麻醉方法对结直肠癌腹腔镜手术患者应激反应及镇痛效果的影响。方法:收集本院2014年-2017年结直肠癌腹腔镜手术治疗患者90例,随机将其分为A组、B组、C组每组30例,对应常规静脉麻醉、全麻复合硬膜外阻滞麻醉、全麻联合腹横... 目的:分析不同麻醉方法对结直肠癌腹腔镜手术患者应激反应及镇痛效果的影响。方法:收集本院2014年-2017年结直肠癌腹腔镜手术治疗患者90例,随机将其分为A组、B组、C组每组30例,对应常规静脉麻醉、全麻复合硬膜外阻滞麻醉、全麻联合腹横肌平面阻滞麻醉。比较不同麻醉方式的临床效果。结果:C组患者的卧床时间和住院时间显著短于A组与B组(P<0.05);A组患者所用丙泊酚、芬太尼剂量显著多于B组、C组(P<0.05);在各时间段A组体征增加幅度高于B组、C组(P<0.05);C组患者术后Cor、IL-6和TNF-α增加量显著低于A组、B组(P<0.05);C组术后疼痛情况优于A组、B组(P<0.05)。结论:对结直肠癌腹腔镜手术治疗患者用全麻联合区域神经阻滞麻醉方式能够控制患者麻醉期间的应激反应,避免激发术中炎症反应,有效控制术后疼痛度且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全麻 区域神经阻滞 结直肠癌腹腔镜手术 临床效果
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腹腔镜下直肠癌微创手术对患者临床疗效及肠胃功能的影响
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作者 姜海广 贾永喜 +1 位作者 金冬林 王少军 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第12期049-051,共3页
直肠癌患者手术治疗后容易出现并发症,这就需要采取更为科学的方法,将腹腔镜下直肠癌微创手术应用其中可以更好的促进患者康复,但是还需要对患者治疗后的肠胃功能变化进行研究,谈实施的意义。方法 以我院2012年5月到2023年12月收诊的直... 直肠癌患者手术治疗后容易出现并发症,这就需要采取更为科学的方法,将腹腔镜下直肠癌微创手术应用其中可以更好的促进患者康复,但是还需要对患者治疗后的肠胃功能变化进行研究,谈实施的意义。方法 以我院2012年5月到2023年12月收诊的直肠癌患者(120)为研究对象。结果 观察组治疗有效率更高。观察组与对照组患者总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶变化有明显的不同。观察组患者治疗后的总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比水平对比观察组有差异。观察组并发症发生率低于对照组。观察组与对照组患者肠胃功能恢复情况对比,观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、进食时间分别为(2.53±0.34)d、(2.53±0.43)d、(3.61±0.75)d,对照组分别为(3.26±0.67)d、(3.62±0.57)d、(4.78±0.81)d,有差异,(P<0.05)。结论 腹腔镜下直肠癌微创手术实施对患者影响比较小,直肠癌患者受到疾病的影响,身体素质降低,若是采取开腹手术对患者的创伤大,需要更长的时间恢复,在对患者治疗后要注意康复情况,探究患者病情改善效果,并且要分析患者病情控制效果十分理想,从结果中可以看出,患者的各项指标明显改善,恢复时间缩短。 展开更多
关键词 腹腔镜下直肠癌微创手术 患者临床疗效 肠胃功能 影响
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