误诊为克罗恩病的肠白塞氏病1例并文献复习

白塞氏病(Behcet’s disease BD)是一种慢性、特发性、反复发作、多系统性血管炎,以复发性口腔和生殖器溃疡、眼病和皮肤病为特征。肠型白塞氏病是指病变累及肠道并出现溃疡者,克罗恩病(Crohn’s disease,CD)与肠白塞病(Intestinal Behcet disease,IBD)均是慢性反复发作的胃肠道炎症性疾病,二者有许多相似之处,临床鉴别困难。本文将临床工作中所遇到1例白塞氏病患者的诊疗过程进行分析及文献回顾。

肠型白塞氏病临床病理特征分析3例

目的:探讨肠型白塞氏病的临床特点、病理学特征及鉴别诊断要点.方法:收集肠型白塞氏病确诊患者3例,进行临床资料复习和组织病理学检查.患者均以消化系症状入院,同时患者伴有白塞氏病的主要临床症状.结果:患者溃疡病变多发生于肠系膜附着的对侧,溃疡呈圆形,较深;镜下见肠黏膜组织溃疡形成,周围黏膜下淋巴组织增生显著,主要表现以静脉为主的血管炎症.治疗上,糖皮质激素及免疫抑制剂是基础用药,其预后不令人满意.结论:肠型白塞氏病早期诊断有赖于对病史及临床症状的综合分析.肠型白塞氏病无特异性治疗方法,除非合并严重并发症,一般不主张手术治疗.

肠型白塞氏病临床病理分析

目的分析肠型白塞氏病的临床病理特征,以期减少误诊和漏诊。方法将11例肠型白塞氏病患者的病变肠组织做病理切片苏木精-伊红染色(HE染色),光镜下观察。结果镜下病理改变为溃疡伴淋巴细胞性、中性粒细胞碎屑性、坏死性小血管炎。结论肠型白塞氏病是一种少见疾病,口腔溃疡为必发症状,多有消化道症状,病理特点为溃疡伴小血管炎,溃疡周围黏膜下淋巴组织增生,无溃疡处组织无明显血管炎改变。

一例肠白塞氏病诊治体会

肠白塞氏病是白塞氏病累及胃肠道的一种慢性血管炎症性疾病,具有一定的遗传倾向,病情呈反复发作与缓解相交替,主要表现为肠道的溃疡性病变,临床好发于回盲部,表现为右下腹痛、腹胀、腹泻及便血等,容易与炎症性肠病相混淆,临床误诊率高,诊断主要依靠内镜下表现及病理。我科近年来收治肠白塞氏病一例,最终经过手术及病理证实,现将诊治心得报道如下。

误诊为克罗恩病的肠型白塞氏病1例报道

肠型白塞氏病较为罕见,与克罗恩病的鉴别较困难。因其治疗方法有所差异,临床工作中需注意鉴别诊断。

儿童肠型白塞氏病合并左下肺炎一例临床分析

白塞氏病是一种病因不明、累计全身多个系统、器官的慢性炎性疾病，基本病理改变是血管炎。好发于青壮年，东亚、中东和地中海地区高发，男女发病率文献报道不尽一致，累计胃肠系统，因地区差异，比例不同，儿童发病率极低。儿童肠型自塞氏病早期临床症状不明显、具有非特异性，结肠镜、胶囊内镜结合组织病理活检是对肠型白塞氏病疑难病例具有诊断价值。为提高临床医师对本病诊断、治疗方面认识，减少误诊、漏诊率，现将我院2008年10月收治的1例儿童肠型白塞氏病合并左下肺炎病例报道如下。

肠白塞氏病1例

患者．男性．26岁．于1981年3月25日晚发烧39℃，左眼痛，次日晨起出现视物模糊，以“虹膜睫状体炎”收住眼科。经用激素及扩血管药物治疗50天．上述症状时好时坏。近半月出现消化道症状．阵发性上腹部隐痛，用解痉止痛药效不佳，后伴腹胀、腹泄，稀水样便2～3次／日，3天前排出鲜血便约300ml转内科治疗。

肠型白塞氏病2例报告

例1,患者,男,37岁,因＂间断性右上腹疼痛8个月余＂收住,病程中有低热、消瘦,体重减轻20kg。8年前有阑尾切除史。入院后右侧腹部似可扪及一拳头大小的肿块。血沉33mm/h,结肠镜检查发现结肠肝曲一囊样隆起病变,大小约2.0cm×2.0cm,伴有肠腔狭窄,呈闭锁状,镜身不能进入,周边黏膜广泛充血糜烂。病检为肠黏膜组织急、慢性炎症,淋巴组织增生。住院后患者发生阴囊皮肤溃疡。以结肠肿块性质待查行剖腹探查,术中发现在盲肠有一5.0cm×4.

肠白塞病2例并文献复习

1病例报告病例1:女,21岁;因“进食后右下腹疼痛1月”于2017年6月20日入我院,伴口腔及会阴部溃疡,口腔溃疡直径约1.5cm,会阴部长约2cm溃疡,有脓性分泌物;咽喉肿痛,扁桃体红肿,夜间低热,最高37.8℃。2017年6月1日就诊于当地医院,消化道系统造影示:食管、胃及小肠未见明显异常;回盲部肠管走行僵硬、纤细,建议钡剂灌肠检查。