封闭负压引流技术治疗婴儿腹壁感染性缺损伴肠管外露一例

患儿男，2011年6月13日出生。生后第2天出现腹胀，X线摄片提示新生儿气腹在当地医院急诊行剖腹探查术，术中诊断胃穿孔，行胃修补术，其后又因“肠梗阻”于生后32d行肠粘连松解术，生后36d在右侧腹部行回肠造瘘术，但第2次造瘘术后患儿出现切口及造瘘口处感染，肠管外露，生后40d再次于左侧腹部行肠造瘘及原切口清创缝合术。

外伤后左肾缺如1例

患者男，29岁，因车祸致胸腹部联合损伤，腹壁破裂，部分肠管外露，无意识，后就诊于当地医院。考虑腹部开放性损伤、左侧胸腔积液，急诊行剖腹探查术，术中发现膈肌撕裂、部分小肠坏死、部分降结肠坏死，行膈疝修补术＋肠部分切除术＋结肠造瘘术＋左侧胸腔闭式引流术，术中输浓缩红细胞及血浆，因病情危重，术后3d转入我院进一步治疗。

应用异种脱细胞真皮基质修复大面积全层腹壁缺损一例

患儿 女性，9岁，于2006年11月14日被大货车撞倒并拖行导致严重复合伤。入院查体：胸、腹、腰、背、右臀、会阴、肛门等处大面积皮肤撕脱伤，第4胸椎以下躯干至臀部皮肤软组织自深筋膜层形成袖套状脱套，腹壁皮肤及部分腹壁肌肉缺损，左下腹一处全层腹壁缺损，肠管外露。右下肢严重压榨、损毁伤，合并严重失血性休克。人院后急诊行全身多处压榨伤、撕脱伤的清创缝合，肠管回纳，腹壁缺损行残存肌肉、腹膜等组织强行拉拢缝合。伤后3d，行髋关节离断手术。

1例腹裂修补术后并发寒冷损伤综合征患儿的护理

患儿，男，足月顺产第1胎，体重3100g，出生后发现肠管外露2h于2008年1月收入院，查体：T36．5℃、HR130次／min、R40次／min，脐右侧有－2cm×2cm皮肤缺损，部分小肠外露，肠管颜色呈暗黄色，诊断为先天性腹裂。人院后初步以生理盐水纱布包裹外露肠管，积极术前准备，急诊全麻下行一期腹裂修补术，术后予以保暖、禁食、胃肠减压、吸氧、心电监护、抗感染、胃肠外营养等治疗，