小肠系膜巨大囊性淋巴管瘤1例

1病例介绍患者女,80岁。因“反复腹胀1年”于2020年8月10日入院。专科查体:腹膨隆,腹部张力稍高,无压痛,肠鸣音正常。腹部CT(图1):腹膜腔内巨大囊性占位病变(上至脾门,下达耻骨联合平面),病变呈均匀水样密度,密度均匀(CT值约2 HU),边界清楚,周围器官受挤压移位。

超声诊断肠系膜巨大囊性淋巴管瘤1例

患者男,38岁,偶感有左侧腹部闷胀不适.超声检查：患者脾脏与左肾之间探及大小约11.2 cm×6.0 cm的无回声区,形态不规则,囊壁尚光滑,囊内可见数条纤细带状强回声分隔,透声性尚可（图1）;囊内条带状分隔内可探及少许星点状血流信号.超声提示：左侧腹膜后巨大囊性占位,考虑为淋巴管瘤.

肠系膜巨大囊性淋巴管瘤一例

肠系膜巨大囊性淋巴管瘤一例戴彦庭，刘海燕，李小平患者女，３岁。因腹部膨隆并疼痛１年，近３个月加重来院。体查：腹部膨隆，腹围约７０ｃｍ，腹壁静脉怒张，可扪及一约２０ｃｍ×２０ｃｍ×１６ｃｍ大小之囊性肿块，质软，边界不甚清楚，有压痛，肠鸣音强。实验室检查...

MRI与CT检查诊断腹部囊性淋巴管瘤的作用与价值分析

目的探讨MRI、CT在诊断腹部囊性淋巴管瘤中的应用价值。方法选取2019年2月至2021年2月麻城市人民医院收治的90例疑似腹部囊性淋巴管瘤患者作为研究对象,对所有患者实施MRI检查、CT检查、手术病理检查或穿刺活检,评价不同影像学检查对腹部囊性淋巴管瘤的诊断效能。结果90例患者经手术病理检查或穿刺活检证实,64例为腹部囊性淋巴管瘤,26例为非腹部囊性淋巴管瘤。CT诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为95.55%、92.30%、96.88%,MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为96.67%、92.30%、98.43%;CT与MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度比较差异无统计学意义。腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查中有典型的影像学资料表现。不同类型腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查后的影像学资料表现不同。结论MRI与CT检查均可用于腹部囊性淋巴管瘤的诊断,两者诊断效能具有高度一致性,不同医院应结合实际情况及患者意愿灵活选择检查方法,提高腹部囊性淋巴管瘤的诊断准确度。

腹腔脏器外囊状淋巴管瘤的B超/CT图像表现及诊断(附11例分析)

目的总结腹腔脏器外囊状淋巴管瘤的B超/CT图像表现及诊断方法。方法回顾性分析11例囊性淋巴管瘤患者的临床资料。结果囊性淋巴管瘤患者中,8例为女性,3例为男性;发病年龄3~57岁,中位年龄16岁;病程2 d~4 a;临床表现为腹痛8例,腹部肿物、腹胀、无症状各1例。B超/CT检查:单房型囊状淋巴管瘤3例,多房型囊状淋巴管瘤8例;淋巴管瘤位于一个区域9例,累及腹腔内2个区域1例,累及颈部和腹腔1例;直径3.3 cm×3.4 cm~18.5 cm×5.8 cm;9例呈液性低密度(密度均匀一致),1例为不规则混杂密度灶(可见脂性密度灶,部分病灶内见点状钙化密度影),1例囊实性占位病变。11例患者均行手术治疗并完整剥除淋巴管囊肿,其中10例在囊壁完整有张力情况下剥除,1例行肠系膜囊肿引流+肠系膜肿瘤切除术。11例随访4个月~9 a,均未复发。结论腹腔脏器外囊状淋巴管瘤B超/CT检查提示为囊性、类圆形低密度灶,边界尚清,沿解剖间隙蔓延,增强扫描未见强化,多房者囊壁及间隔菲薄,无血流信号;病理检查为诊断的金标准;手术为首选治疗方案。

成人脾脏囊性淋巴管瘤1例

患者女,70岁。因左后背持续性疼痛2天就诊,余无伴随症状。查体:T 36.5℃老年女性,全身浅表淋巴结未触及肿大。头、颈、胸未见异常;腹部平、软,左上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛及反跳痛,肝脾、肾未触及肿大,无移动性浊音,脐周未闻及血管杂音。实验室检查:CEA、CA199、血生化指标、血常规、大便常规均未见异常。影像学检查:腹部CT平扫可见脾脏形态不规则,边界清楚,内见多个低密度灶,其内可见粗细不等的间隔,CT值7 HU;增强扫描病灶轻度强化,CT值17 HU,病灶中央无强化(图1,2)。MRI扫描显示脾脏略增大,形态不规则,周边光整,内见多发类圆形长T_(1)长T_(2)信号及部分分隔,边界清(图3)。CT、MRI诊断:脾脏多发囊性占位性病变,首先考虑淋巴管瘤。

纵隔巨大囊性淋巴管瘤

目的分析纵隔巨大囊性淋巴管瘤的临床特点。方法对我院1985—2004年收治的4例纵隔巨大囊性淋巴管瘤的临床资料结合文献进行回顾分析。结果4例肿瘤位于右上纵隔,术前均未明确诊断。3例囊性淋巴管瘤完整切除,1例囊壁少量残留。术后长期随诊无复发。结论本病无特异性临床症状和X线表现,术前确诊困难,外科手术是唯一有效的治疗方法,本病预后好。

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例

淋巴管瘤是一种多发于儿童及青少年的肿瘤,绝大多数发生于头颈部,其次为腋窝,腹部淋巴管瘤少见[1]。囊性淋巴管瘤是淋巴管瘤的一种特殊类型,发生于腹膜后的囊性淋巴管瘤极少见。1一般资料患者男,21岁。因＂体检发现腹腔肿物4 d＂入院。专科查体：腹部略膨隆,未触及明显包块,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肠鸣音正常。各项实验室指标包括血常规、肝肾功能、血糖、肿瘤标志物均正常。

婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤3例治疗体会

目的探讨婴儿巨大淋巴管瘤的治疗方法。方法回顾分析2014~2016年上海市儿童医院收集的3例婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤(瘤体直径>10 cm),对其临床表现、诊断、治疗、预后等进行讨论。结果3例婴儿均在全身麻醉下采用颈侧径路手术联合博来霉素灌洗术腔。病理结果均显示为淋巴管瘤。术后1例患儿出现暂时性面瘫及涎腺瘘症状,经过6个月以上的随访未发现复发情况。结论手术切除作为婴儿巨大囊性淋巴管瘤首选的治疗方法,联合博来霉素硬化剂药物灌洗术腔,可以破坏残余囊腔的淋巴管瘤内皮细胞,降低了术后复发率,疗效满意,值得在临床推荐。

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例

病例：女,28岁,因左侧腰背部酸痛3月余入院。病程中无放射痛,无发热、乏力、纳差等。体检无血压升高、无贫血、黄疸,腹平软,未及明显肿块,无压痛,无肾区叩击痛;

输卵管妊娠破裂合并肠系膜巨大囊性淋巴管瘤一例报告

患者,28岁,以“闭经37天、右下腹疼痛12小时”为主诉入院.住院号:21478.入院后一般检查无异常,血压110mmHg/70mmHg,下腹部稍膨隆,软,可扪及一9cm×7cm肿块,压痛阳性,无反跳痛,边界不清,活动度较差.妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,有少量血性液体,宫颈光、口闭,宫颈举痛(+),宫体平位,常大,右附件区扪及5cm×4cm的包块,质软,压痛.后穹隆穿刺抽出5mL不凝血.