中医药治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床研究进展

急性肠系膜淋巴结炎是儿科一种常见的急腹症,严重危害患儿的身心健康,近年来逐渐成为研究热点。目前我国尚无统一的诊断标准,西医治疗多以对症支持治疗为主,但是容易反复发作,尚存在药物过敏、耐药及不良反应多等不足。中医辨证论治诊疗该病具有独特的优势,中医内治及外治疗法均疗效显著。本文通过检索中国知网(CNKI)收录的近5年(2019—2023年)中文相关文献,归纳总结了小儿急性肠系膜淋巴结炎的病因病机、诊断标准、中医内治和外治疗法等研究,以期为临床提供新的思路和方法。

脾胃虚寒型小儿肠系膜淋巴结炎经验探析

探讨孙丽平教授治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床经验。孙丽平教授认为小儿肠系膜淋巴结炎病位在脾胃,内因责之为小儿脾常不足,稚阳未充,外因责之为气候寒冷、过食寒凉及药物所伤,本病分为发作期与缓解期两期治疗,发作期以“软坚散结,温中止痛”为原则,宜用天术散加减,消补兼施,以消为主;缓解期以“补脾益气,温中补虚”为原则,以补为主,宜用参苓白术散加减。

中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎

小儿肠系膜淋巴结炎多与寒凝、食积、气滞、湿热、血瘀、气虚、阳虚有关,尤以感受寒邪、热结肠胃、气滞血瘀证为多见,治疗时采用温通经脉、散寒祛湿、疏通气血等治法。西医认为,小儿肠系膜淋巴结炎为病毒、细菌或肺炎支原体感染,故中医采用消食导滞、疏肝理气、活血化瘀等治法的同时,配合西医抗感染、抗病毒中西医结合治疗,可明显缩短病程,减少复发率。

揿针治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床研究

目的讨论揿针治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法选取天津市北辰区中医医院66例小儿肠系膜淋巴结炎患儿,分为2组,对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上予揿针埋针双侧足三里,比较2组临床疗效。结果治疗后,2组患儿的淋巴结纵径、横径,中医证候积分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组IL-6、PCT水平,疾病疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组安全性比较,治疗组不良反应发生率少于对照组。结论采用揿针足三里结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎较单用抗生素更具有优势,且安全性好。

基于数据挖掘方法研究中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的药证规律

目的采用数据挖掘方法探索中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的药证规律。方法检索从建库到2019年12月31日知网、万方、维普及SinoMed数据库中中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的用方,用"中医传承辅助平台V2.5"软件进行数据分析。结果共纳入86篇文献,89个中药处方,其中4种高频描述的证型为脾虚湿盛证、乳食积滞证、脾虚湿困证、脾虚肝郁证,共记载中药112味,常用药物组合共3对,新方组合共6条。

中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床研究进展

小儿肠系膜淋巴结炎属中医学腹痛范畴,是临床的常见病和多发病。表现为反复发作性腹痛,或有发热、恶心、便秘或腹泻等,常在上呼吸道感染或肠道感染中并发,或继发于肠道炎症之后。儿童和青少年好发,尤其是7岁以下小儿,男孩多于女孩,冬春季节常见。该病常反复发作,若病程迁延,常致再发性腹痛,伴有食欲不振,严重影响到患儿的身心健康及生活质量。随着彩超的普及应用,其诊断率不断地提高,近年来发病有增加趋势[1]。

中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床研究进展

肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis)为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。笔者通过查阅近5年来中医药对小儿肠系膜淋巴炎的临床治疗与研究的相关文献进行综述。

小儿肠系膜淋巴结炎中医药治疗的临床研究进展

肠系膜淋巴结炎是一组多继发于消化道感染或出现在上呼吸道感染病程中的腹腔淋巴结非特异性炎症,是小儿常见病,临床上西医常采用抗感染及对症治疗措施治疗。本病在祖国医学中属＂腹痛＂范畴,病位在脾胃、肠腑。小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,常因感受外邪或饮食不节等原因而损伤脾胃,致脾失健运,积滞内生,气机郁滞,不通则痛。治疗应以调理气机,疏通经脉为原则。近年来,中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎越来越受到关注,不仅缩短病程、降低复发率,

中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎研究进展

小儿肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹痛的常见疾病,近年来由于环境污染、人们生活方式的改变以及彩超技术的提高,小儿肠系膜淋巴结炎的检出率直线上升。中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效确切,值得临床推广应用。

中医非药物治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

目的观察小儿肠系膜淋巴结炎干预中中医非药物治疗的效果。方法回顾性选取66例小儿肠系膜淋巴结炎患儿,依据干预方法分为中医非药物治疗组、常规性西医干预组2组,分析2组中医证候积分、直肠淋巴结大小、实验室指标等指标情况。结果中医非药物治疗组患儿的5项中医证候积分均低于常规性西医干预组(P<0.05);中医非药物治疗组患儿的直肠淋巴结纵径、横径均短于常规性西医干预组(P<0.05);中医非药物治疗组患儿的总有效率高于常规性西医干预组(P<0.05);但中医非药物治疗组患儿的复发率低于常规性西医干预组(P<0.05)。结论小儿肠系膜淋巴结炎干预中中医非药物治疗的效果较常规性西医干预好。

中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎80例

小儿肠系膜淋巴结炎并肿大系指儿童免疫力低下,常由呼吸道感染引起肠系腹淋巴结炎、肿大,致腹痛、食欲减退、甚至恶心、呕吐、发热、腹泻或便秘的一组消化系症状并、病变,肠系腹淋巴结炎可分为急性、慢性两种,急性以发热、腹痛为主,发热可以是高热或低热,腹痛以隐痛,阵发性加重,重者可并发肠套叠;

中药敷脐疗法在小儿急性肠系膜淋巴结炎治疗中的效果分析

分析了采用中药敷脐疗法临床治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果。选择2022年3月—2023年3月至习水县中医医院就诊的100例急性肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,并将其随机均分为两组:对照组(常规疗法)和研究组(中药敷脐疗法),针对两组患儿治疗效果、临床症状消失时间、白细胞计数及肠系膜淋巴结横纵径指标进行综合比对。治疗结果显示,研究组患儿临床症状消失时间较对照组偏低,治疗总有效率优势明显,同时肠系膜淋巴结横纵径得到改善(P<0.05)。研究发现,针对小儿急性肠系膜淋巴结炎临床多用中药敷脐法进行治疗,从整体上缩短其淋巴结横纵径,可最大程度地改善患儿腹痛、腹胀等症状,突出其治疗效果,进一步减少疾病复发的风险。

抗菌药物序贯疗法联合喜炎平注射液治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎的疗效及对PCT、T淋巴细胞功能的影响

目的观察抗菌药物序贯疗法联合喜炎平注射液治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎的疗效及对血清降钙素原(PCT)及T淋巴细胞功能的影响。方法将70例急性肠系膜淋巴结炎患儿随机分为观察组35例和对照组35例,对照组给予抗菌药物序贯疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用喜炎平注射液治疗。连续治疗7~10 d。观察2组临床症状改善时间、白细胞计数恢复正常时间及抗生素治疗时间、总有效率和不良反应发生情况,检测治疗前后血浆PCT值,白细胞计数和中性粒细胞百分比,CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+值。结果观察组临床症状改善时间、白细胞计数恢复正常时间及抗生素治疗时间均显著短于对照组(P均<0.05)。2组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后PCT值、白细胞计数和中性粒细胞百分比均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后PCT值、白细胞计数和中性粒细胞百分比均显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+值均显著增高(P均<0.05),CD8^+水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后各项指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。2组在治疗过程中均未见明显相关不良反应发生。结论抗菌药物序贯疗法联合喜炎平注射液治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎的疗效确切,临床安全性较好,值得临床借鉴参考。

小儿肠系膜淋巴结炎的中医疗法

小儿肠系膜淋巴结炎,属于中医“腹痛”“瘰疬”范畴,患者以3~8岁最常见。该病多表现为腹痛反复发作,腹部彩色多普勒超声检查示多发肿大淋巴结,严重影响小儿的正常发育。其病机主要是毒壅气滞,湿热交阻,不通则痛。中医辨治以清热燥湿、解毒散结为主。根据中医基础理论和中药透皮技术相结合,运用消肿止痛贴结合组方散结止痛散治疗,疗效较好。

抗菌药物序贯疗法治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎临床分析

目的：研究抗菌药物序贯疗法在细菌感染所致急性肠系膜淋巴结炎患儿中的临床效果。方法选择2010年12月～2012年12月在我院接受治疗的80例细菌感染所致急性肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象，将这些患儿随机平均分成对照组和观察组。对照组采用常规治疗法，观察组采用抗菌药物序贯疗法，对比观察组和对照组的临床效果。结果观察组的治疗有效率高达97.5%，对照组的治疗有效率仅为85%，观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组的患儿家属满意度高达97.5%，对照组的患儿家属满意度仅为85%，观察组的患儿家属满意度明显高于对照组。结论抗菌药物序贯疗法在细菌感染所致急性肠系膜淋巴结炎患儿的治疗中获得良好的效果，不仅提高了治疗效果，同时也提高了患儿家属满意度。

中药敷脐疗法在小儿肠系膜淋巴结炎治疗中的运用体会

小儿肠系膜淋巴结炎,病在肠腑,多由中焦气机郁滞,湿热内蕴致经络不通所致,临床以腹痛为主要症状,可表现为隐痛或痉挛性疼痛。依据中医"六腑以通为用"之理论,在现代医学治疗基础上配合使用中药散剂外敷神阙穴,能明显改善腹痛症状,且见效快,疗效稳定。

中医三联法治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

目的探讨中医三联法治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在石家庄市妇幼保健院门诊就诊的120例肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组各60例。对照组予抗生素抗感染、补液、解痉止痛治疗,观察组以软坚散结、消积化痰、行气止痛为治则,予以香砂平胃散加减口服、推拿及中药包热熨三联法治疗,2组均治疗7 d。记录2组患儿治疗后腹痛、大便干结、纳差、呕吐、舌苔厚腻消失时间及体温恢复正常时间,观察2组患儿症状体征积分及彩色多普勒超声下肠系膜淋巴结大小变化,比较2组临床疗效,并于2个月后随访患儿再次腹痛情况。结果观察组患儿治疗后腹痛、大便干结、纳差、呕吐、舌苔厚腻消失时间及体温恢复正常时间均明显短于对照组,症状体征积分明显低于对照组,肠系膜淋巴结横径、纵径均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组总有效率为88.3%(52/60),显著高于对照组的73.3%(44/60),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次腹痛率为24.4%(10/41),明显低于对照组的70.8%(17/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医三联法治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果显著,可明显减轻患儿腹痛等临床症状,缩短症状消失时间,降低再次腹痛发生率。

抗生素序贯疗法治疗急性肠系膜淋巴结炎

目的:探讨抗生素序贯疗法治疗急性肠系膜淋巴结炎的疗效。方法:2005年至2008年住院患儿176例,彩色多普勒超声检查声像符合肠系膜淋巴结炎标准。治疗组(序贯治疗组)98例,给予头孢唑肟或头孢呋辛50～100 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,至腹痛消失,外周血白细胞恢复正常,疗程3～5 d,改头孢克肟颗粒3～5 mg/(kg.d)口服,2次/d,疗程4～5 d,总疗程7～10 d;对照组(全程静脉给药组)78例给予头孢唑肟或头孢呋辛50～100 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,疗程7～10 d。结果:两组腹痛消失时间、抗生素应用时间、白细胞恢复正常时间、痊愈率及有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),彩色多普勒超声检查各组治疗前后淋巴结大小比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);平均治疗费治疗组比对照组少(P<0.01)。结论:有明确细菌感染的肠系膜淋巴结炎儿童,采用抗生素序贯疗法是有效、价廉的治疗方法,易被病儿及家长所接受。

运用经方时方辨治小儿肠系膜淋巴结炎

就小儿肠系膜淋巴结炎的病因病机及辨证论治进行分析,探讨经方时方在辨治本病中的运用,为临证合理使用经方时方治疗小儿肠系膜淋巴结炎提供参考。

抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用

目的:观察抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用情况。方法:回顾性分析本院2009年7月～2010年5月诊治的86例儿童急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料,对照组43例应用头孢唑肟全程静脉给药,观察组43例应用头孢唑肟、头孢克肟序贯治疗,比较分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率为97.7%,明显高于对照组的81.4%,组间差异有统计学意义(χ2=4.467 5,P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.179 2,P>0.05)。结论:抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用满意,且无严重的不良反应,值得临床推广应用。