百笑灸联合中药健脾汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效观察

目的观察百笑灸联合健脾汤加减治疗小儿脾虚湿阻型肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法选取2022年7月—2023年8月广州医科大学附属中医医院门诊及住院部收治的80例脾虚湿阻型肠系膜淋巴结炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组40例。对照组给予百笑灸治疗,联合组在对照组基础上联合健脾汤加减治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效,临床症状消失时间,治疗前及治疗10 d后肠系膜淋巴结直径、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],随访1个月疾病复发率。结果联合组总有效率高于对照组(92.50%vs.75.00%,χ^(2)=4.501,P=0.034)。联合组腹痛、食欲不振、呕吐、大便不调消失时间短于对照组(P<0.05或<0.01)。治疗10 d后,2组肠系膜淋巴结直径小于治疗前,血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且联合组小/低于对照组(P<0.01)。联合组随访1个月疾病复发率低于对照组(7.50%vs.32.50%,χ^(2)=7.813,P=0.005)。结论百笑灸联合健脾汤加减治疗小儿脾虚湿阻型肠系膜淋巴结炎的效果显著,可有效缓解患儿临床症状,抑制炎性反应,缩小肠系膜淋巴结,且可降低疾病复发率。

双柏散外敷结合电磁波照射治疗肠系膜淋巴结炎疗效及对患儿临床症状、炎症因子的影响

目的:探究双柏散外敷结合电磁波照射治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效,并分析其对患儿临床症状及炎症因子的影响。方法:选取肠系膜淋巴结炎患儿70例,按随机数字表法分为观察组37例和对照组33例。对照组给予西医抗感染或抗病毒对因治疗,观察组在对照组的基础上给予双柏散外敷结合电磁波治疗仪照射治疗,连续治疗3个治疗后,比较两组患者的临床疗效、临床症状改善情况及治疗前后炎症因子水平变化。结果:观察组的治疗总有效率为94.59%,高于对照组的75.76%(P<0.05);观察组患儿的腹痛、腹泻、食欲不振、发热和大便不调等临床症状缓解或消失时间均短于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患儿的肠系膜淋巴结横径和纵径均明显下降(均P<0.05),且观察组的肠系膜淋巴结横径和纵径均小于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患儿的血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降,且观察组的血清IL-6、CRP和TNF-α水平均低于对照组(均P<0.05)。结论:双柏散外敷结合电磁波治疗仪在治疗小儿肠系膜淋巴结炎方面疗效确切,可有效缓解患儿的临床症状,缩小肿大的肠系膜淋巴结,降低炎症因子水平,促进患儿恢复。

张金虎主任医师理气化瘀止痛汤治疗气滞血瘀型小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果

目的探讨张金虎主任医师理气化瘀止痛汤治疗气滞血瘀型小儿肠系膜淋巴结炎(ML)的临床效果。方法选取2020年5月至2021年5月初次就诊于西安市儿童医院的80例气滞血瘀型ML患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和理气化瘀止痛汤组,各40例。对照组予以四磨汤口服液,理气化瘀止痛汤组予以理气化瘀止痛汤。比较两组的治疗效果。结果理气化瘀止痛汤组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,理气化瘀止痛汤组的腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振、大便干燥评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,理气化瘀止痛汤组的肠系膜淋巴结纵径、横径短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,理气化瘀止痛汤组的降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。结论理气化瘀止痛汤治疗气滞血瘀型小儿ML的效果良好,可改善腹痛、腹胀等临床症状,缩短腹部肠系膜淋巴结大小,改善炎性因子水平。

儿童白细胞减少症伴肠系膜淋巴结炎62例报告

白细胞减少症是儿科医生所遇到的常见病之一。由于骨髓有效贮备量减少，导致患儿免疫功能低下，易合并感染，形成白细胞减少症，与感染互为因果关系，但感染并不一定表观在呼吸道、泌尿道等，其中一部份患儿表现出以腹痛为主的临床症状。我们认为白细胞减少患儿出现腹痛与肠系膜淋巴结感染有关。现将临床观察情况报告如下：

四联活菌制剂增加小鼠脾脏和肠系膜淋巴结多种白细胞介素mRNA合成

目的探讨四联活菌(保加利亚杆菌、幼儿双歧杆菌、芽孢杆菌和嗜酸乳杆菌)制剂对小鼠肠道免疫相关分子的影响。方法将18只BALB/c小鼠随机分成对照组、益生菌培养上清组和菌液组。每只小鼠每天灌胃1次,连续处理1周。实时定量PCR检测脾脏和肠系膜淋巴结组织白细胞介素1α(IL-1α)、IL-2、IL-4、IL-6、IL-12α、IL-17A、IL-17F、IL-10、IL-18和IL-21、α干扰素(IFN-α)、IFN-β、IFN-γ、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)的m RNA水平,ELISA检测血清IL-17A、IL-21水平。结果与对照组相比,喂食益生菌培养上清组小鼠脾脏组织各种细胞因子的m RNA水平无明显改变,但喂食四联活菌可增加IL-12α、IL-17A、IL-17F和IL-21的m RNA水平;喂食益生菌培养上清和喂食四联活菌均可增加肠系膜组织IL-12α、IL-17F和IL-21的m RNA水平;外周血中IL-17F的水平升高。结论益生菌处理可增加机体白细胞介素水平。

早期应用双歧杆菌三联活菌对反复腹痛的肠系膜淋巴结炎患儿早期干预疗效分析

探讨针对以反复腹痛为特征的病发肠系膜淋巴结炎的患儿在病程早期应用双歧杆菌三联活菌胶囊展开治疗所取得的价值。方法 选取以反复腹痛为特征的肠系膜淋巴结炎患儿共计80例,均为我院2021年3月至2023年3月期间收治,随机做分组处理,其中对照组针对所纳入的40例于病程早期,在对症基础上西咪替丁注射液予以治疗,研究组针对所纳入的40例同时应用双歧杆菌三联活菌胶囊联用,对比两组所患者总有效率评定值,症状改善用时,血清炎性因子指标检测值,肠系膜淋巴结大小变化值,不良反应率观测值情况,做6个月的随访工作,对比复发率情况。结果 经展开对研究组患儿治疗后总有效率评估,相较对照组居更高水平(P0.05)。研究组所抽取的患儿发热、腹泻、大便不调、腹痛、食欲不振改善与对照组比较呈更少显示(P0.05)。两组在治疗工作开展前,经对血清炎性因子指标即hs-CRP水平、中性粒细胞水平实施检测,未见差异(P>0.05),在治疗后,均呈降低显示,研究组居更低水平(P0.05)。两组在治疗工作实施前,经展开对肠系膜淋巴结纵径指标、横径指标的测量,差异不明显(P>0.05),在治疗5-7d后,均有减小,且研究组呈更小显示(P0.05)。两组不良反应率未见明显差异(P>0.05)。平均进行6个月随访,研究组居更低水平(P0.05)。结论 针对临床收治的以反复腹痛为特征的肠系膜淋巴结炎患儿,在病程早期于常规治疗基础上,取双歧杆菌三联活菌联用,可提升总有效率,促进症状缓解或消除,降低炎性因子水平,缩小肠系膜淋巴结,并具较高安全性和较低的复发率。

莨菪类药物对脓毒症休克大鼠微循环血流动力学的改善作用研究

目的本研究旨在深入探讨脓毒症休克时微循环血流动力学的变化规律,并评估莨菪类药物对这些变化的改善作用。方法尾静脉注射5.0 mg/kg脂多糖(LPS)构建脓毒性休克大鼠模型,分别给予生理盐水、氢溴酸山莨菪碱、消旋山莨菪碱、氢溴酸樟柳碱和阿托品。利用活体显微镜技术观察并分析肠系膜微循环的血流模式、白细胞动力学行为,并利用ELISA检测血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。结果在脓毒症休克大鼠的肠系膜微循环中,血流速度减慢,出现了间歇性和往复性运动等异常血流模式,以及白细胞的近壁滚动和黏附现象。治疗组中,氢溴酸山莨菪碱、消旋山莨菪碱、氢溴酸樟柳碱和阿托品均能有效提升大鼠的平均动脉压并降低心率。特别是氢溴酸山莨菪碱和氢溴酸樟柳碱,不仅显著恢复了微循环血流速度,改善了异常血流模式,还缩短了白细胞在血管壁上的黏附/滚动时间,加快了白细胞从血管壁脱离的速度,并保持了白细胞与内皮细胞间适当的接触距离。此外,这两种药物还显著抑制了炎性因子TNF-α和IL-6的释放。结论氢溴酸山莨菪碱和氢溴酸樟柳碱能够有效改善LPS诱导的脓毒症休克大鼠的肠系膜微循环血流动力学及白细胞动力学,为脓毒症休克患者的临床治疗提供了新的依据。

P-转移因子辅助治疗肠系膜淋巴结炎100例疗效观察

随着腹部多谱勒超声的应用，以往诊断为腹痛待查的病例中发现由肠系膜淋巴结炎引起的日益增多。这种慢性腹痛反复发作，常影响患儿的食欲、活动、学习，甚至影响儿童的生长发育。作者在一般治疗的基础上，加用免疫调节剂P-转移因子治疗肠系膜淋巴结炎收到了良好的疗效，现报告如下。

肠道蛔虫症39例超声特点分析

肠道蛔虫症是蛔虫病的一个阶段,指蛔虫寄生于人体引起的疾病,除肠道症状外,有时可引起严重的并发症,如胆道蛔虫症、肠梗阻、肠穿孔等。本文回顾性分析我院接诊的肠道蛔虫症患者的超声图像资料,探讨肠道蛔虫症的超声特点及临床诊断价值。1临床资料1.1一般资料2010年1月至2013年6月经本院经超声诊断为肠道蛔虫症,病例资料完整,且均获随访,通过药物驱虫及手术确诊的患者39例。

光量子干预早期内毒素血症大鼠的实验研究

本研究探讨光量子在内毒素血症早期病理变化中的干预作用。选择循环血细胞、动脉血气、乳酸和早期炎症细胞因子作为代谢指标，活体观察肠系膜微循环和胃窦黏膜组织学的改变，通过观测光量子对内毒素血症早期重要病理生理变化的效应，为有效阻止其向脓毒症、多器官功能障碍综合征的发展提供可选择的辅助治疗手段。

游走性腹部疼痛是何病

山东威海读者从新来信说：我丈夫近几个月来经常发生下腹部游走性的痛疼，位置不固定，每天发作数次，每次持续3～5分钟。到医院做B超检查。肝、胆、脾、胰都无异常。请问这是什么疾病，该怎样治疗。

小儿急性阑尾炎201例临床分析

本文就我院1982～1985年期间收治小儿急性阑尾炎共201例进行讨论。我们认为:对于该病的预后,早期诊断是至关重要的,手术治疗是最好的治疗方式。对阑尾穿孔、腹膜炎的病人,积极采用剖腹探查切口并以1‰洗必泰冲洗切口,可以有效地预防术后切口感染的发生。

腹型过敏性紫癜8例误诊分析

1984年以来,我院共收腹型过敏型紫癜36例,误诊8例,报告如下。男5例,女3例,年龄6～13岁,误诊时间1d～7d。识诊病种:胆道蛔虫症3例,肠蛔虫症1例,肠系膜淋巴结炎1例,阑尾炎和出血性肠炎2例,细菌性痢疾1例。 讨论 腹型过敏性紫癜,特别是以腹痛为首发症状者,早期易误诊。本组误诊原因如下:1.忽略本病诱因,本组误诊胆道蛔虫症。

急性间歇型血卟啉病误诊为散发性脑炎2例报告

急性间歇型血卟啉病,常表现为急性腹痛及神经精神症状,临床表现较为复杂,且较少见,因此,常致误诊。我们曾收治2例,均在多个医院误诊为散发性脑炎。

小儿腹痛的鉴别

小儿腹痛依发作的缓急,可分为急性与慢性两种。急性腹痛首先要考虑外科疾病,以免贻误治疗,对病儿造成不良后果,慢性腹痛多数是内科疾病,要从多方面检查,争取早期发现。 腹痛的病因可分为腹内,如肠蛔虫症、急性胃肠炎、痢疾等;腹外,如右下肺炎、腹型癫痫、精神性腹痛等;外科,如急性阑尾炎、肠套叠、胆道蛔虫症等。根据病史可初步提供鉴别的线索,询问时要注意腹痛的部位、性质及其他伴随症状。如病儿诉说右下腹痛,以阑尾炎、肠系膜淋巴结炎的可能性大;胆道蛔虫症的腹痛常在上腹部。但起病时的部位可能与病变无关,如阑尾炎为满腹痛,一般在起病6～12小时左右才转为右下腹部痛。

思密达治疗儿童再发性腹痛疗效观察

儿童再发性腹痛又称肠绞痛或肠痉挛,是儿童常见病和多发病,无特效治疗方法。我们近期试用思密达治疗,获得较好疗效。 1 临床资料 观察56例,每次疼痛持续时间最短半小时,最长5小时不等。随机分二组,治疗组男16例,女12例;最小年龄6个月,最大年龄12岁。对照组男13例,女15例;最小年龄5个月,最大年龄11岁。均排除胆道疾病、胰腺炎、肾绞痛、肠蛔虫症、肠梗阻、肠套叠、肠系膜淋巴结炎、肠结核、肠肿瘤、溃疡病、克隆氏病等器质性病变。根据年龄不同,治疗组每次给思密达1.0～3.0克,每日3次,共服3天为一疗程,一个月后观察疗效。对照组给654—2 5～10mg。