葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿的疗效观察

目的探索葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿的临床效果。方法选取2021年7月至2022年7月收治的100例肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿为研究对象,采用随机数字表法分为单药组和葫芦灸联合组,各50例。单药组采用沙棘干乳剂治疗,葫芦灸联合组采用葫芦灸联合中药理气健脾法治疗。治疗2周后,对比两组临床疗效、症状改善情况、中医证候积分、腹痛满意度自评情况,随访2个月观察复发情况。结果治疗2周后,葫芦灸联合组总体有效率为92.0%,明显高于单药组的74.0%(P<0.05);葫芦灸联合组腹痛程度、腹痛次数、持续时间、有无压痛及尼莫地平证候总评分均低于单药组(P<0.05);两组腹痛满意度自评评分较治疗前均逐渐降低,且葫芦灸联合组下降幅度大于单药组(P<0.05);随访2个月后,葫芦灸联合组复发率(2.0%)低于单药组(14.0%)(P<0.05)。结论葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿可进一步提升临床疗效,改善患者的临床症状,降低腹痛程度,且复发率较低。

小儿肠系膜淋巴结肿大和鼻咽部感染的相关性研究

目的:采用病例对照研究的方法,观察鼻咽部感染与小儿肠系膜淋巴结肿大的关系,探讨肠系膜淋巴结肿大与鼻咽部感染的临床相关性。方法:选取2019年10月—2021年5月黑龙江中医药大学附属第一医院儿科门诊及病房经超声诊查为肠系膜淋巴结肿大的166例患儿作为研究对象,选取同一时期诊断为慢性胃炎的63例患儿。分别统计合并鼻咽部感染的患儿的数量,对研究对象进行单因素和多因素logistic回归分析。结果:两组患儿组内性别、年龄比较均无统计学意义(P=0.309 6)。流黄涕≥10 d (P=0.000)、咽充血/不适(P=0.000)、恶心(P=0.000)、鼻后滴流(P=0.002)、颈淋巴结肿大(P=0.000)、OSAHS(P=0.000)与小儿肠系膜淋巴结肿大相关;经多因素logistic回归分析,调整混杂因素得出流黄涕≥10 d(P=0.000)、咽充血/不适(P=0.000)、鼻后滴流(P=0.000)、颈淋巴结肿大(P=0.000)、OSAHS (P=0.000)是小儿肠系膜淋巴结肿大发生的相关危险因素,恶心(P=0.929)不是小儿肠系膜淋巴结肿大发生的相关危险因素。结论:鼻咽部慢性感染与肠系膜淋巴结肿大具有显著相关性,但机制尚不清楚,有待进一步研究讨论。

隔物灸、耳针揿针、四磨汤口服液联合治疗小儿肠系膜淋巴结肿大研究

目的 探讨隔物灸、耳针揿针、四磨汤口服液联合治疗小儿肠系膜淋巴结肿大的临床效果。方法 选取2021年9月-2022年3月会昌县妇幼保健院收治的60例肠系膜淋巴结肿大患儿,以随机数字表法分组。2组均开展常规抗炎、解痉止痛治疗,参照组在常规西医用药基础上单纯给予四磨汤口服液治疗(30例),联合组在参照组基础上给予生姜隔物灸足三里、耳针揿针治疗(30例)。比较2组患儿临床症状改善情况、肠系淋巴结长径与短径变化、中医证候积分及临床疗效。结果联合组患儿腹痛消失时间、腹痛频率及发热时间均少于参照组(P<0.05);联合组患儿治疗后肠系淋巴结长径、短径以及长径/短径均小于参照组(P<0.05);联合组患儿治疗后腹痛、腹胀、嗳气、痛有定处、恶心呕吐及痛处拒按等中医证候积分均低于参照组(P<0.05);联合组患儿治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。结论 针对肠系膜淋巴结肿大患儿应用隔物灸+耳针揿针+四磨汤口服液联合疗法,可快速缓解临床症状,明显缩短淋巴结长、短径,显著改善中医证候,具有确切疗效。

参苓白术散合中药穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结肿大型腹痛的疗效研究

目的 观察参苓白术散合中药穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结肿大型腹痛临床疗效。方法 分析92例门诊治疗的肠系膜淋巴结肿大型腹痛的患儿作为临床资料,采用随机数字表法将3~14岁患儿分成两组,治疗7 d为1个疗程,观察随访3个月。对照组患儿西医常规治疗(解痉+调节肠道菌群),治疗组患儿使用参苓白术散口服联合中药穴位贴敷治疗,比较两组临床疗效、相关症状治疗前后积分、腹痛复发情况及不良反应。结果 治疗组患儿治疗总有效率95.65%,大于对照组患儿的82.61%,差异具有统计学意义(P<0.05);其中相关症状积分明显改善,复发率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参苓白术散口服联合中药穴位贴敷治疗肠系膜淋巴结肿大型腹痛患儿临床效果较好,可同时改善相关症状,复发率低,值得临床推广使用。

小儿肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠关系的探讨

肠套叠是小儿常见急腹症之一，多见于2岁以内，以4—10个月最多见。复位后部分患儿可能再次复发肠套叠。复发性肠套叠病因尚未明确。现通过对我科2005—2009年收治的14例复发性肠套叠患儿的观察，探讨肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠的关系。

彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结肿大诊断中的价值。方法选取2012年1月至2013年1月腹痛来院求诊的小儿,超声诊断为肠系膜淋巴结肿大的小儿患者1 208例,观察其腹腔内情况及肠系膜淋巴结肿大的情况,并结合检验结果、临床随访,进一步确定其淋巴结肿大的病因。结果 96%的患儿临床诊断为单纯肠系膜淋巴结炎,少部分为阑尾炎、肠套叠等所致。结论彩色多普勒超声对小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断准确、便捷、无创,对临床治疗有指导性作用。

儿童再发性腹痛与肠系膜淋巴结肿大

本院在1997年1月至1998年12月,对48例再发性腹痛患儿进行高分辨力的腹部超声检查,其中男21例,女27例,年龄4岁至12岁;病程1个月至3年2个月,表现为反复脐周痛23例,上腹痛14例,无固定部位腹痛11例;

肠系膜淋巴结肿大儿童的肠系膜上动脉彩色多普勒研究

目的探讨腹痛伴肠系膜淋巴结肿大患儿肠系膜上动脉(SMA)彩色多普勒血流参数变化情况。方法应用彩色多普勒超声测量腹痛伴肠系膜淋巴结肿大患儿(56例)及腹痛不伴肠系膜淋巴结肿大患儿(55例)SMA的收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数,并进行对比。结果腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童组SMA的收缩期峰值流速、舒张末期流速较对照组降低(P<0.05),阻力指数在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童组SMA的血流参数变化情况能很好地反映肠道血流动力学的变化,为临床诊断小儿肠系膜淋巴结肿大提供重要的参考价值。

中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结肿大型腹痛的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结肿大型腹痛的临床疗效。方法:88例符合纳入标准的肠系膜淋巴结肿大型腹痛患儿按随机数字表分为观察组44例和对照组44例,对照组给予常规的西药,观察组在对照组的基础上加用自拟汤药治疗,两组均治疗15天,随访3个月,治疗前后进行彩色多普勒超声复查,观察肠系膜淋巴结大小,患儿腹痛改善情况。结果:观察组和对照组总有效率及复发率分别为90.91%,6.82%和75%,38.64%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01);观察组随访3个月复发率明显低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组和对照组腹痛均有明显改善,但观察组改善更明显,无重度疼痛患儿;对照组有11例患儿伴有重度疼痛,差异具有统计学意义;观察组和对照组患儿肠系膜淋巴结缩小差异明显(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结肿大型腹痛临床疗效确切,能快速缓解腹痛症状,缩小肠系膜淋巴结,提高临床疗效,降低复发率,值得临床推广使用。

中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大30例临床观察

目的观察清热解毒、疏肝散结、豁痰软坚中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大的临床疗效。方法将58例肠系膜淋巴结肿大患儿随机分为两组,治疗组30例采用自拟中药汤剂治疗,对照组28例予常规抗炎治疗;均以1周为1疗程。结果治疗组总有效率高于对照组,其治疗后彩超变化较对照组更为显著。结论中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大有较好的疗效。

儿童非特异性肠系膜淋巴结肿大的超声诊断价值

目的探讨小儿非特异性肠系膜淋巴结炎性肿大的超声诊断价值。方法 35例反复腹痛的患儿,30例健康儿童为对照组,超声检查其肠系膜淋巴结情况。结果超声诊断腹痛患儿肠系膜淋巴结良性肿大33例,检出率为94.29%;淋巴结短径10～17 mm,平均(11±0.9)mm。超声诊断对照组肠系膜淋巴结良性肿大4例,检出率为13.33%;淋巴结短径为4～7 mm,平均(4.7±0.8)mm。患儿淋巴结超声检出率、短径均较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论非特异性肠系膜淋巴结炎性肿大主要表现为儿童反复发作的腹痛,超声检出肠系膜淋巴结良性肿大有利于明确诊断。

高频彩超在诊断单纯性肠系膜淋巴结肿大引起小儿腹痛中的价值(附624例报告)

小儿肠系膜淋巴结肿大是小儿多种疾病的常见并发症,常常会引起腹痛等临床症状,而在过去往往被漏诊或误诊。随着高频超声在腹部病变检査中的广泛普及,提高了小儿肠系膜淋巴结肿大的检出率并为临床诊疗提供帮助。现报告如下。

超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床意义

目的观察小儿肠系膜淋巴结肿大治疗前后的超声声像图表现,为疗效观察指导用药提供依据。方法对小儿肠系膜淋巴结肿大治疗前后的超声声像图表现进行分析、比较。结果小儿肠系膜淋巴结炎超声表现为淋巴结增大,有效抗炎治疗后一周复查彩超,肿大的淋巴结明显缩小,肠间积液消失,症状消失或明显改善。结论小儿肠系膜淋巴结肿大是腹痛的常见原因,超声仪器性能的提高及技术的发展,为疾病的诊断、鉴别及治疗效果提供了可靠依据,极大地减少了漏、误诊。

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大128例

目的:探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的应用价值。方法:对我院2007年3月～2009年11月小儿门急诊及住院小儿腹痛患者进行腹部高频超声检查。结果:高频超声能清晰显示小儿肠系膜肿大淋巴结,内部结构显示清晰。结论:高频超声检查能清晰、快速、准确的诊断小儿肠系膜淋巴结肿大,对临床诊断及治疗具有指导意义。

高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大中的应用价值

目的探讨高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病中的应用价值。方法对经筛选的86例病因不同的肠系膜淋巴结肿大的患儿进行超声检查,将肿大的淋巴结的声像图及内部血流情况进行对比。结果高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大的疾病鉴别诊断起指导作用,是临床进行诊断的必要及首选检查手段。结论高频彩超在小儿肠系膜淋巴疾病的鉴别诊断中具有重要的价值。

腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的超声诊断与评价

目的分析肠系膜淋巴结肿大与腹痛之间的关系,探讨超声对腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的诊断作用。方法对240例门诊腹痛患儿及240例正常小儿的腹部行超声检查,观察腹部器官的形态,肠系膜淋巴结特征、部位及大小,分析腹痛和肠系膜淋巴结肿大之间的关系。结果健康儿童肠系膜淋巴结肿大的发生率为12.5%(30/240),腹痛患儿的发生率为95%(228/240),腹痛儿童发生率更高(P<0.01)。健康儿童肠系膜淋巴结纵径为(8.5±2.2)mm,横径为(3.4±1.8)mm,腹痛儿童淋巴结纵径为(16.3±5.3)mm,横径为(7.3±2.1)mm,比较两组儿童淋巴结大小,腹痛儿童淋巴结纵径及横径长度更长(P<0.05)。结论腹痛患儿的肠系膜淋巴结肿大发生率高。超声检查能安全、准确地诊断患儿肠系膜淋巴结的肿大,对临床诊断和治疗腹痛起到重要的作用。

肠系膜血管瘤超声误诊肠系膜淋巴结肿大1例

1临床资料 患者,男,58岁,住院号148491。因上腹痛2天余,阵发性加剧而入院。主诉2天前突然上腹剧痛,呈绞痛,无呕吐,无放射痛,每次间隔数分钟可缓解,无畏寒、发热。查体。上腹部B超检查：肝、胆、脾、胰腺、双肾形态正常。

高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结肿大的价值

急性肠系膜淋巴结肿大的病因很多，最常见的病因有急性肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠系膜淋巴结结核等。前两者的临床症状和体征很相似，难以区分。随着高频彩超技术和设备的发展应用，对小儿肠系膜淋巴结肿大的病因能及早明确诊断。将我院2006年4月至2007年7月门诊及住院的腹痛患儿，经超声检查、确诊和随访的98例肠系膜淋巴结肿大患儿的声像图特征报道如下。

小儿肠系膜淋巴结肿大的超声特征

小儿肠系膜淋巴结肿大是儿科常见的疾病，特别是近几年来，高频探头在小儿腹部的应用，越来越多的淋巴结被探及．并且大多数淋巴结的长径〉1om，导致淋巴结炎诊断急剧上升，然而随访大多数患者短时间不能消失，降低了淋巴结炎的可信度．通过对在我院就诊的517例肠系膜淋巴结肿大患者的分析，旨在深入探讨超声对本病的诊断价值，

小儿肠系膜淋巴结肿大采用高频彩超诊断的临床观察

目的:探讨小儿肠系膜淋巴结肿大采用高频彩超诊断的临床效果。方法:收治80例小儿肠系膜淋巴结炎患者。对患者应用GE漫威超声诊断仪高频线阵探头实施超声扫描。结果:通过高频彩超诊断显示肠系膜淋巴结肿大,其中淋巴结肿大分布在右腹部56例,脐周为24例例。淋巴结肿大形状主要为椭圆形和卵圆形,表层基本光滑、包膜完整,边界比较清晰,皮髓质分界线清晰,簇状存在,没有散在、融合、串珠状、堆状分布,中心髓质呈高回声、周边皮质为低回声。高频彩超诊断显示肿大淋巴结低回声区有丰富的血流信号,片状为星点状,峰值速度为9-25,阻力指数低于0.64。超声复查后显示腹腔内淋巴结数量明显减少,体积缩小或者消失,淋巴结长短超过10mm,短径超过50mm,内部血流信号明显减少。患者在治疗前、后的淋巴结数量、淋巴结长短比值有一定差距(P<0.05)。结论:应用高频彩超对急性小儿肠系膜淋巴结炎诊断,声像图特明显,利于为医师提供诊断依据,还能对疾病的诊断和鉴别提供便利,而且超声检查操作便捷、创伤低、易于患者和家属接受,可反复操作,有助于复查,减少临床诊断的盲目性,高频彩超可以作为小儿肠系膜淋巴结肿大首选影像学检查。