预防术后肠胃返流的胃大部切除手术分析

目的:分析对胃大部切除手术后肠胃返流的预防方法。方法:回顾性分析2006-2011年来本院就诊的胃部疾病患者46例,将其随机分成观察组和对照组,观察组进行改良B-Ⅱ手术治疗,对照组进行传统B-Ⅱ手术治疗,手术后观察两组患者的胃肠引流液量等情况。结果:观察组的胃肠引流量为(120±45)ml,对照组胃肠引流量为(430±65)ml,两组引流量比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的轻度返流4例,重度返流1例,胆汁性呕吐1例,剑突下持续烧灼痛4例;对照组的轻度返流7例,重度返流3例,胆汁性呕吐5例,剑突下持续烧灼痛9例。两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用改良的B-Ⅱ手术比传统的B-Ⅱ手术的返流量明显减少,因此,在预防术后肠胃返流上,应该用改良B-Ⅱ手术治疗,从而为临床治疗提供一定的依据。

探讨预防术后肠胃返流的胃大部切除术的临床效果

目的探讨预防术后肠胃返流的胃大部切除术的临床效果。方法实施胃大部切除手术患者114例,随机分为改良手术组和传统手术组,各57例。改良手术组患者应用改良BⅡ式胃大部切除手术治疗,传统手术组患者则应用传统BⅡ式胃大部切除手术治疗。对两组患者术后肠胃返流发生情况进行对比分析。结果经治疗,改良手术组术后肠胃返流发生率8.77%明显低于传统手术组的66.67%（P〈0.05）。改良手术组患者的剑突下持续烧灼痛发生率为12.28%（7/57）,传统手术组为42.11%（24/57）,比较差异具有统计学意义（χ^2=12.8045,P〈0.05）。改良手术组患者的胆汁性呕吐发生率为0;传统手术组为22.81%（13/57）,比较差异具有统计学意义（χ^2=14.6733,P〈0.05）。结论对需要实施胃大部切除术治疗的患者应用改良BⅡ式胃大部切除手术可有效预防术后肠胃返流。

预防术后肠胃返流的胃大部切除手术

目的:探讨预防胃大部切除术后碱性返流性胃炎的术式。方法:回顾性分析1998年至2009年间我科收治的38例行胃大部切除术患者的临床资料,根据不同术式分为传统Billroth-Ⅱ(简称B-Ⅱ)式组(n=19)和改良B-Ⅱ式组(n=19),对两组患者术后碱性返流性胃炎发生情况进行比较。结果:传统B-Ⅱ式组胃肠引流液量平均为(300±50)ml,而改良B-Ⅱ式组胃肠引流液量平均为(100±40)ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统B-Ⅱ式相比,改良B-Ⅱ式的碱性返流性胃炎发生率明显降低。

预防术后肠胃返流的胃大部切除手术

选取我院2011年1月～2014年1月收治的71例行胃大部分切除手术患者，根据手术方式分为观察组38例和对照组33例，观察组采用改良毕II式手术治疗，对照组采用传统毕II式手术治疗，比较两组手术情况。结果观察组肠胃引流量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组肠胃返流发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组剑突下持续烧灼痛发生率、胆汁性呕吐发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。改良后手术方式可以起到确切的肠胃返流预防效果，肠胃返流发生率有所降低，具有较高的临床价值。

改良胃大部切除手术对术后肠胃返流的影响

目的观察改良胃大部切除手术对术后肠胃返流的影响返流。方法选取2019年1月至7月兴城市人民医院收治的行胃大部切除手术患者64例,按随机数表法分为对照组和观察组,各32例。对照组患者采用胃大部切除手术,观察组则为改良胃大部切除手术。比较两组患者胃返流及并发症的发生率、胃肠引流液量、VAS疼痛评分及治疗满意度。结果观察组患者胃返流及并发症发生率、胃肠引流液量及VAS评分均明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良后的胃大部分切除术能够降低肠胃返流和相关并发症的发生,有利于提升治疗的安全性,给予患者更多的治疗保障。

胃舒颗粒对多巴胺所致胃排空延迟及肠胃返流动物模型的影响

通过腹腔注射盐酸多巴胺 ,建立小鼠胃排空延迟及肠胃返流模型 ,观察胃舒颗粒对胃内酚红残留率及肠胃返流量的影响。结果表明

自发性肠胃返流与慢性萎缩性胃炎关系的研究

本文研究非手术胃自发性肠胃返流(SDGR)引起的空腹胃液总胆汁酸浓度(CTBA)增高与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系。206例慢性胃炎(CG)中96例CTBA增高(>100μg/ml),占46.6％,为返流组。非返流组CG、返流组CSG、返流组CAG与返流组中CAG伴中、重度IM者的CTBA呈递增关系,差异显著(P<0.05),提示SDGR与CG、CAG、IM的发病及其程度密切相关。胃镜下可见胆汁返流特征的列为显性SDGR,该组的CTBA值以及CAG、CAG属中、重度者、CAG伴中、重度IM的比率均高于隐性SDGR组,认为CTBA测定在SDGR的确定及其程度的判断中更有价值。本文提出SDGR性CAG的分型与其诊断标准,强调重视该型患者在治疗中的特殊性,可能对胃癌的防治有重要意义。

胆囊切除术后伴有持续症状的病理性十二指肠胃返流

在美国约有44％胆囊切除术后病人主诉症状,其中约1/4病人需诊治持续性腹痛,其中异常十二指肠胃返流是一个致病因素。为了阐明其间的关系,作者对胆囊切除术后10例无症状和17例有症状病人测定其胃pH、肝胆闪烁照相、胃排空扫描(99m锝-硫胶体)、十二指肠胃返流测定(99m锝-DISIDA),胃酸分析、血浆胃泌素测定以及内镜检查等,并取20例正常人、20例因胃酸分泌亢进所致消化不良者、10例胃手术后返流性胃炎病人和10例患有原发病理性十二指肠胃返流者作为对照。 结果 （1）一般统计 各组病人的年龄无明显差异,无症状和有症状病人距胆囊切除手术时间分别为8.5±14.1年和11.2±6.5年,差异不明显。（2）24小时胃液pH测直立位和仰卧位空腹时胃液pH

胆囊切除术前后24小时胃内PH监测的护理体会

胆囊切除术作为治疗胆囊疾患的手段已有百余年历史,它解除了亿万患者的疾苦,但术后15％—20％的患者仍有上腹症状,如上腹饱胀、烧心、恶心等,影响了患者术后生活质量。有报道认为上述症状与十二指肠胃返流(DGR)有关。即碱性的十二指肠液返流入胃,引起胃内生理变化,导致症状的发生。为了明确上述症状与DGR的关系。

4种老态,可能病了

克里斯托弗·卡拉汉是美国印第安纳大学医学院衰老研究中心主任。他在给年老的病人做检查时,常常听到相同的、重复的话：“我很累,医生。起床困难,想到处走走也力不从心。我感觉我的身体每况欲下,但我知道,我是老了,以后都是跟疲倦和无力为伍了。”很多人有这种宿命的想法,但实际上,疲劳、虚弱和抑郁等不是年纪增大的必然后果。

残胃癌的病因学:胃粘膜去神经的影响

胃粘膜血流,分泌的粘蛋白和胃粘膜细胞的再生是防止胃粘膜损伤的防御因素,这些因素受神经系统和神经多肽的调节.胃切除术可以影响这种调节并产生胃粘膜变化,如萎缩性胃炎和癌.本文作者通过动物模型研究了胃粘膜去神经对残胃癌发生的影响.材料和方法 体重200克左右的60只Wistar鼠分成四组,每组15只:Billroth(B-Ⅰ)胃切除术作或不作去神经,BillrethⅡ(B—Ⅱ)胃切除术作或不作去神经.作胃切除术时切断到胃小弯侧的全部血管和神经,保留胃大弯侧到胃体部的几支胃网膜血管分支.去神经组作膈下迷走神经干切断术.