第二足趾第二套血供系统的探讨

在第二足趾移植时,所使用的血管蒂为第一跖背动脉,当第一跖背动脉出现变异时,往往造成足趾移植后血循危象及失败。据上海第一医学院附属华山医院200例足趾移植的经验,对足趾移植中血管变异处理时采用第二套血供系统取得良好效果。为此,本文用80只经动脉灌注红色乳胶的成人足标本,观测了第二跖背动脉,第一跖底动脉和第二跖底动脉的起源、行程、位置及第二跖背动脉与第二趾底总动脉在趾蹼处的分支吻合类型(外加13侧足部动脉铸型标本),对提供第二套血供系统作了解剖学的研究。提出第二套供血系统应首选第二跖背动脉。第一、二跖底动脉的位置深,在跖趾关节附近与周围结构紧密愈着,不易剥离,易遭损伤,作为第二套血供的血管蒂时,手术操作的难度较大。

62例显微手术的回顾

本文以回顾9年来(1978～1987)62例显微手术的成败经过,总结了成功的经验和失败的教训: 1、游离组织吻合血管前除非缺血时间很长,血管损伤情况不详,为了检查血管的需要外不作常规血管床的冲洗。

手功能重建术及其应用解剖学的进展

手是重要的劳动器官,精确完善的动作得以完成有赖于手指灵巧的活动。因此,手缺损后的功能重建是外科领域中的一项重要的课题,过去已取得了不少成就。由于显微外科技术的应用,近年来在手功能重建上有较大的进展,创用了许多新的术式。手的结构精细、手术设计的改进和创新.

足趾移植术中血管变异及其处理

自1966年我院应用显微外科技术进行足趾游离移植再造拇指获得成功以来,此手术已被国内外广泛采用,到1982年6月我们已进行160例足趾游离移植,成活150例,失败10例,成活率为94%。本文目的在于通过我们160例足趾移植的临床实践提出在足趾移植中所发现的血管变异及其处理方法。