急性出血坏死性胰腺炎肠胰返流及十二指肠造瘘术治疗的实验研究

用犬的自身胆汁与1％胰蛋白酶按1：1配制成复合液，注入犬的主胰管中制成急性出血性胰腺炎（AHNP）模型。结扎4只犬的十二指肠两端并向肠内注入泛影葡胺与印度墨水混合液，其中3只犬出现造影剂向胰管内返流，4只犬的胰管内均可见墨水颗粒，两只正常犬作对照检查无返流发生。20只犬制作AHNP模型的同时行十二指肠造瘘并夹闭疾管。术中及术后8、24、48小时测定十二指肠压力，结果显示AHNP形成后大的十二指肠压力迅速上升，但24小时后上升速度明显趋缓。24小时后随机开放10只犬的十二指肠造疾管，称为实验组，未开放者为对照组。结果实验组大的病死率明显低于对照组，胰腺病理改变也明显技对照组轻。本实验提示AHNP时十二指肠液容易向联管内返流；十二指肠造瘘对治疗AHNP有一定作用。

肠胰返流与急性出血坏死性胰腺炎

急性胰腺炎（ＡＰ）是外科常见急腹症之一，其中急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）具有病情险恶、死亡率高等特点，一直为国内外学者研究的热点。多年来，研究者们根据临床观察和实验研究不断探索其病因和发病机制，提出了多种理论和假设，其中十二指肠返流学说的研究尤为...