肠腔内双管引流法在左半结肠癌伴梗阻Ⅰ期手术中的应用

目的 探讨预防左半结肠癌伴梗阻Ⅰ期切除吻合术后吻合口漏发生的新方法。方法 将 2 15例左半结肠癌伴梗阻接受术中结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合等处理的患者分为两组。双管引流组术中经肛门放置肠腔内双管引流 ;扩肛组术中不放置肠腔内引流管 ,术后定时扩肛。对两组患者术后腹腔脓肿和吻合口漏发生率进行对比分析。结果 腹腔脓肿和吻合口漏发生率双管引流组分别为 3 1% (4/130 )和 3 8% (5 /130 ) ,扩肛组分别为 10 6 % (9/85 )和 12 9%(11/85 ) ,两组腹腔脓肿和吻合口漏发生率之差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 肠腔内双管引流法具有预防性结肠“内造瘘”、减压减张、冲洗洁净和持续性扩肛作用 ,能有效地预防和减少左半结肠癌伴梗阻I期切除吻合术后吻合口漏的发生。