肠道准备规范持续质量改进在临床上的应用研究

探究肠道准备规范持续质量改进在临床护理中的应用价值。方法:纳入研究的实验对象均在本院实施结肠镜检测,检测时间在2019年6月-2020年6月,按照患者的检测顺序将其分为实验组(肠道准备规范持续质量改进),对照组(常规护理),n=63例。对比两组患者不良反应情况及肠道清洁合格率、舒适度优良率。结果:经护理干预后,实验组不良反应发生率较对照组显著降低(P<0.05);肠道清洁能力、舒适度得到干预后,实验组合格率、优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:经肠道准备规范持续质量改进后,患者胃肠道清洁力显著提升,同时对其不良反应起到较大改善作用,应用价值较高。

持续质量改进在妇科个性化肠道准备中的应用

目的:探讨持续质量改进(CQI)在妇科个性化肠道准备中的应用效果。方法:通过对CQI前后笔者所在科室择期手术患者肠道准备过程中发生胃肠道不适、口服洗肠效果不佳再次灌肠、术中肠道积气、术后便秘等情况的发生率进行比较。结果:实施CQI后,口服洗肠液后恶心呕吐发生率由21.4%下降到3.2%,再次灌肠发生率由13.1%下降到1.2%,术中肠道积气发生率由3.0%下降到0.8%,术后便秘发生率由7.1%下降到0.4%,肠道准备满意率由53%升至94%。结论:在妇科个性化肠道准备的护理工作中应用持续质量改进收到了很好的效果,护士按规范的评价标准和指引进行工作,同时也减少了肠道准备过程中患者的不适,患者配合程度高,提高了患者的满意度,提供了更优质的护理服务,值得在临床推广应用。

靶向性健康教育联合规范化全程对妇科腹腔镜手术患者肠道准备质量的影响

目的:探讨靶向性健康教育联合规范化全程对妇科腹腔镜手术患者肠道准备质量的影响。方法:选取2022年7月—2023年6月徐州市妇幼保健院收治的妇科腹腔镜手术患者150例,根据靶向性健康教育联合规范化全程干预实施时间,将2022年7月—12月行常规干预的75例妇科腹腔镜手术患者纳入常规组,将2023年1月—6月行靶向性健康教育联合规范化全程干预的75例妇科腹腔镜手术患者纳入试验组。比较两组患者健康行为[健康行为能力自评量表(SRAHP)]、心理状况[心理弹性量表(CD-RISC)]、肠道准备依从性(肠道准备依从性调查问卷)及肠道准备质量(肠道清洁有效率)。结果:干预前,两组SRAHP各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SRAHP各维度评分均高于干预前,且试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组CD-RISC各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组CD-RISC各维度评分均高于干预前,且试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组服药、饮食准备及总依从性均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肠道准备质量优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靶向性健康教育联合规范化全程干预可有效改善妇科腹腔镜手术患者健康行为和心理状态,提高肠道准备依从性及质量。

持续质量改进对结肠镜检查前肠道准备的影响

探讨持续质量改进对结肠镜检查前肠道准备的影响效果。方法:本研究选择2021年1月至2022年2月在我院行结肠镜检查的患者90例作为研究对象,将2021年1月至7月的45例患者作为对照组,2021年8月至2022年2月45例患者作为观察组,成立质量改进小组,对2021年1月至7月的行结肠镜检查患者的肠道准备失败原因进行分析,制定改进措施,实施落实并进行不断检讨和改进。结果:实施持续质量改进后,观察组患者肠道准备的清洁度优于对照组,护理人员的综合能力评分高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过成立质控小组,对肠道准备失败原因进行分析,并组织全体护理人员进行专业培训,在提高患者结肠镜前肠道准备清洁度同时,也提高护理人员的综合素质。

三步规范化护理联合质量持续改进对创伤性骨折患者创面愈合及术后感染发生率的影响

目的对比分析三步规范化护理联合质量持续改进对创伤性骨折患者创面愈合及术后感染发生率的影响。方法选取2021年4月—2023年2月陕西冶金医院收治的134例患者作为研究对象,所有患者均确诊为创伤性骨折。根据随机数表法将134例患者分为对照组(n=67)和观察组(n=67),对照组接受常规护理,观察组接受三步规范化护理联合质量持续改进模式干预。对比两组疼痛程度、创面愈合时间、术后感染率、并发症发生率以及生活质量。结果两组术前1 d疼痛感比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、7 d疼痛感明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染率、并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组生活质量评分均较干预前升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三步规范化护理联合质量持续改进可减轻创伤性骨折患者疼痛感,缩短创面愈合时间,降低术后感染发生率和并发症发生率,提高生活质量。

规范化肠道护理对小肠CT造影检查图像质量的影响

目的:探讨规范化肠道护理对小肠CT造影检查图像质量的影响。方法:选取2020年1月—2023年12月某院拟行小肠CT造影检查患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组采用常规肠道护理准备,实验组采用规范化肠道护理准备,比较2组肠道清洁度、肠道充盈度、CT图像质量评分及不良反应发生率、诊断准确率、护理满意度。结果:实验组十二指肠、空肠及回肠的清洁度评分分别为(2.81±0.12)分、(2.65±0.81)分、(2.72±0.18)分,高于对照组的(1.24±0.23)分、(1.57±0.26)分、(0.99±0.14)分,充盈度评分分别为(3.71±0.14)分、(3.35±0.13)分、(3.64±0.23)分,高于对照组的(1.42±0.23)分、(1.67±0.12)分、(1.11±0.22)分,图像质量评分分别为(2.71±0.12)分、(2.56±0.13)分、(2.83±0.05)分,高于对照组的(1.14±0.22)分、(1.06±0.31)分、(0.94±0.27)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组诊断准确率(90.00%)及护理满意度(95.00%)高于对照组(65.00%、67.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小肠CT造影检查采用规范化肠道护理准备,可提高肠道清洁度和充盈度,清晰显示十二指肠、空肠、回肠等解剖结构,提升诊断准确率和图像质量,值得推广应用。

持续质量改进在患者术前准备中的应用效果观察

目的探讨术前准备持续质量改进(continuous quality improvenment,CQI)的方法和成效。方法分析持续质量改进前术前准备存在的问题及原因,以问题为切入点,制定CQI措施:设计应用术前准备项目核对表,护士4人次分阶段对术前准备完成情况进行核对与跟进,将术前准备列入交接班重点内容等,围绕术前准备的全过程进行质量改进和控制活动,评价CQI效果。结果实施CQI后,患者术前准备缺陷发生率及导致手术延误情况较改进前明显下降,两组比较差异有显著意义(P<0.01),两组患者术前相关知识知晓率及服务满意度的比较差异有显著意义(P<0.01)。结论对患者术前准备进行CQI,能显著提高术前准备终末质量落实率,对提高患者的手术安全,保障手术的及时性,提高患者满意度,减少不必要的医患纠纷,提供了更优质的护理,值得临床推广应用。

患者导管标识规范管理的持续质量改进

案例背景:患者因病情、治疗需要,需要留置引流管、鼻饲管等多种导管。随着医疗技术的不断发展,导管技术已被广泛应用于临床治疗,在提高治疗效果的同时,也增加了导管护理的难度和差错风险。导管护理安全性与患者预后直接相关,护理不当不仅会增加患者痛苦,也可能影响诊疗结果,延长患者住院时间.

持续质量改进缩短主动脉全弓置换术术前准备时间的效果观察

目的探讨持续质量改进(CQI)缩短主动脉夹层患者术前准备时间的效果。方法选取接受A型主动脉夹层全弓置换术的患者50例,根据CQI实施情况分为未改进组27例和已改进组23例。比较2组术前无菌台整理、消毒及铺巾的时间。结果已改进组术前无菌台整理、消毒及铺巾的时间显著短于未改进组(P <0. 01);实施CQI后,巡回护士打开无菌包的次数及手术医生铺巾次数均大幅减少。结论实施CQI能显著缩短主动脉夹层患者术前准备的时间,减少医护人员术前准备工作量,提高术前准备率。

持续质量改进在完善脑血管介入诊疗术前准备中的应用

目的探讨持续质量改进在完善脑血管介入诊疗术前准备中的应用效果。方法应用持续质量改进的方法,对脑血管介入诊疗术前准备的全过程进行质量控制和改进活动,评价持续质量改进的效果。结果实施改进流程后,术前护理措施漏项人数从11.8%降至3.3%,患者对护理工作满意度从89.2%提高至98.9%。结论遵循持续护理质量改进原则,使介入治疗术前准备工作有序完整进行,能减少护理缺陷。

持续质量改进在提升住院患者术前准备完整率中的应用

目的探讨术前准备持续质量改进的方法和成效。方法通过分析术前准备存在的问题及原因,以问题为切入点,制定持续质量改进(CQI)措施:制定术前准备标准化流程、制作术前宣教影音片及鼓励患者共同参与手术安全等措施,对比改进前后的术前准备的完整率,评价CQI效果。结果实施CQI后,患者术前准备的完整性明显提高,2组比较差异有显著意义(P<0.05),2组患者术前知识了解率及满意率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论持续质量改进,有利于提升术前准备的完整性,保障手术安全,提高患者的满意度,减少医患矛盾有积极的促进作用,值得临床推广。

基于证据的持续质量改进模式图在护士规范化培训中的应用

目的探讨基于证据的持续质量改进模式图在护士规范化培训中的应用效果。方法选取本院2017年7月入职的46名护士作为研究组,采用基于证据的持续质量改进模式图进行规范化培训,并以2016年7月入职的采用常规培训模式的34名护士作为对照组。统计比较两组护士6个月后培训考核情况,分析培训前后患者、护士长、护士自我对培训前后护理工作满意度评分情况。结果研究组护士培训后理论考试、技能考试及综合测评成绩均明显高于对照组(P <0.05);研究组护士职业道德、责任纪律、护士礼仪、工作态度、心理素质、沟通能力方面评分均高于对照组(P <0.05);患者及指导护士长对两组护士培训后临床护理工作满意度评分均明显高于培训前,且研究组的护理工作满意度评分明显高于对照组(P <0.05);两组护士在培训后对自我护理工作的满意度评分明显高于培训前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论基于证据的持续质量改进模式图,可以提高新进护士的规范化培训效果,提高患者、责任护士长及护士自身对护理工作的满意度。

持续质量改进在术前准备中的应用

目的探讨持续质量改进理论在术前准备中应用的成效。方法将257例患者按时间分为对照组(125例)和观察组(132例)。对照组实施常规术前准备;观察组将持续质量改进理论用于术前准备:分析术前准备存在的问题及原因,以问题为切入点,制定持续质量改进措施,如设计应用术前准备项目核对表,护士4人次分阶段对术前准备完成情况进行核对与跟进,将术前准备列入交接班重点内容等。结果观察组患者术前准备缺陷发生率及手术延误率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患者术前相关知识知晓及服务满意评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论对患者术前准备进行持续质量改进,加强环节质量控制,能显著提高术前准备质量,保障手术的及时性,提高患者满意度。

持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用分析

目的:探讨持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用效果,旨在为临床护理提供更多的参考数据。方法:选取笔者所在医院2012年2月-2013年4月收治的静脉留置针患者188例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组94例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施持续质量改进方法。回顾性比较两组患者的留置针穿刺成功率、不良反应、患者满意度、护士护理理论知识掌握率等。结果:经护理后,观察组的留置针穿刺成功率、患者满意度均为96.8%,均明显高于对照组的79.8%和74.5%,且观察组护士护理理论知识掌握率95.7%明显高于对照组的75.5%,不良反应发生率5.3%明显低于对照组的20.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进在静脉留置针规范护理中有着令人满意的应用效果,不仅提高了患者的留置针穿刺率、保留时间及满意度,同时也充分发挥了护士的潜能,提高了护理质量,值得临床上推广应用。

持续质量改进在提高腔镜手术器械准备完好率中的应用

目的:探讨持续质量改进在腔镜手术器械准备中的应用。方法:科室腔镜器械质量管理小组对2012年1～7月所有腔镜器械的清洗、手术器械的准备工作进行严格监督。通过制定器械清洗流程、手术器械卡及器械准备流程,层层把关,逐步形成工作规范。结果:340例腔镜手术中,只有4例术前准备发现器械不完善,及时寻找消毒补充,均未影响手术顺利进行。结论:在腔镜手术器械准备中,开展持续质量改进,使得术前器械准备完好率大大提高,可确保手术顺利进行,从而提高手术成功率。

持续质量改进对静脉留置针规范操作的干预研究

目的探讨持续质量改进对静脉留置针规范护理的影响。方法选择2016年8月～2017年12月在本院使用静脉留置针的120例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组各60例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施持续质量改进。结果干预组、对照组留置针一次穿刺成功率分别为98.3%、80.0%,差异有统计学意义(P <0.05);干预组、对照组不良反应发生率分别为6.7%、28.3%,差异有统计学意义(P <0.05);干预组、对照组护理满意度分别为98.3%、78.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在静脉留置针规范护理过程中,实施持续质量能提高一次性穿刺成功率以及患者满意度,减少不良反应的发生,值得推广应用。

瞄准问题 聚焦难点 持续改进 全面提升住院医师规范化培训质量

2013年12月底,具有历史意义的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》正式发布,标志着我国住院医师规范化培训(住培)制度实质性启动。5年来,在党和国务院的坚强领导下,在各省级卫生健康委和培训基地的共同努力下,我国已经初步建立统一的住培制度,并正在大力推进由制度建设向质量内涵建设转变。

持续质量改进在中心静脉置管规范护理中的应用

目的:探讨持续质量改进措施的实施,评价CQI在中心静脉置管规范护理中的效果。方法:回顾性分析2015年2月至2016年12月我科室手术后患者行中心静脉置管后规范护理情况,比较CQI前后CVC患者并发症的发生,护理人员对CVC知识的掌握情况,对相关并发症的预见、处理情况。结果:实行CQI之后患者各类CVC相关并发症发生率均低于CQI之前,患者对CVC知情率、满意度有所提高,护士对CVC有关理论知识和技能的掌握情况均优于CQI之前。结论:CQI不但提高了护理人员的基本理论知识、基本技能和工作效率,还提高了患者的满意度,降低了并发症的发生率,值得在规范护理中推广应用。

持续质量改进在提高骨科器械准备准确率中的应用

目的:探讨持续质量改进在骨科手术器械准备中的作用。方法:持续质量改进小组对2008年7月-2009年6月所有骨科手术器械准备工作进行严格监督,通过制定骨科器械卡及器械准备流程,历经多次核对,并已形成工作规范。结果:786例骨科手术中,只有6例术前发现不足,及时消毒补充,均未影响手术顺利进行。结论:在骨科手术器械准备中开展持续质量改进,使得术前器械准备准确率大大提高,确保手术顺利进行,从而提高了手术成功率。

持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用效果

观察静脉留置针规范护理应用持续质量改进发挥的作用。方法:本次在我院进行静脉留置针治疗的患者中选取了研究对象,共140例,均在2019年3月~2021年1月与入院。按照入院顺序分组,其中1/2患者应用基础护理,纳入对照组;剩下患者应用持续质量改进,纳入观察组。分析两组护理后产生的实际作用。结果:并发症发生率上观察组明显低于对照组(P<0.05),护理满意度上观察组明显高于对照组,(P<0.05)。结论:持续质量应用于静脉留置针规范护理中具有较明显作用,能够降低并发症发生,除外患者较容易接受,满意度较高,所以值得推广采纳。