以肠道出血为首发表现的原发性淀粉样变性1例

总结1例以肠道出血为首发表现的原发性淀粉样变性病人的护理经验,包括消化道出血护理、预防心力衰竭、达雷妥优单抗及糖皮质激素给药及不良反应护理、个体化心理护理、营养支持、个体化出院指导和延伸护理。通过精心的治疗和护理,病人病情好转,消化道出血停止,随访10个月,恢复良好。

青鱼肠道出血症病原菌的分离与鉴定

从患典型肠道出血症的青鱼肝脏中分离到1株致病菌BCB01,人工腹腔注射感染试验可复制出与自然发病相似的症状。单克隆菌落的Biolog系统鉴定结果表明,菌株BCB01为嗜水气单胞菌(Aeromonas hydrophila)。进一步的16S rRNA基因测序与系统进化树分析结果表明,菌株BCB01与嗜水气单胞菌(EF645799)的亲缘关系最近,其相似性为99%。药物敏感性试验结果显示,该菌株对大多数试验药物敏感,其中对复达欣、头孢西丁、先锋必等11种药物高度敏感。

腹腔镜在肠道出血诊治中的应用

目的研究腹腔镜在肠道出血诊断和治疗中的应用价值。方法分析2003年6月-2006年10月本院采用腹腔镜探查、在腹腔外完成切除吻合的46例肠道出血患儿,同时与开放性手术30例患儿作为对照。结果46例中2例M eckel憩室因炎性反应黏连,转开腹手术;坏死性肠炎1例因病变广泛行保守治疗。余43例中M eckel憩室31例,肠重复畸形5例,肠套叠3例,肠壁血管瘤2例,肠息肉、卵黄管囊肿各1例。其中行楔形切除吻合13例,肠切除端端吻合28例。结论腹腔镜对肠道出血有诊断和治疗的双重作用,并可联合手术。在掌握适应证及禁忌证时,提高疾病的诊断率,减少并发症。

基于颜色传感器的肠道出血检测胶囊系统

提出了一种能够自动识别肠道出血灶并定位的智能电子胶囊微系统方案,设计了肠道出血智能检测胶囊和基于颜色传感器的肠道出血检测传感器,在离体状态下对肠道出血检测传感器进行了原理性实验。结果表明:当模拟肠液中血红蛋白浓度超过0.05 g/mL时,该传感器能将其与无血红蛋白模拟肠液区分开。

肠道出血综合征研究进展

肠道出血综合征(HBS)是近年来发现的反刍动物的肠道疾病,其原因不甚明了。而从俄勒冈大学的实验中意外地发现,在HBS患病奶牛和对照奶牛的饲料、胃肠内容物、胃肠壁、淋巴结和血液等病料中都检测到烟曲霉菌和梭菌,怀疑这两种微生物可能是HBS的致病病原。经进一步研究表明,在HBS病牛和对照奶牛中都检测到梭菌毒素基因,而烟曲霉菌只在患病奶牛中检测到,对照牛则呈阴性。由此可见,烟曲霉菌与HBS之间具有密切的联系,烟曲霉菌很可能就是HBS的一个重要的病原学因素。目前,已有一种称为OmniGen-AF的产品可有效预防HBS的发生。

肠道出血病人的结肠双对比和内镜检查比较

本文对115例肠道出血病人的结肠双对比和内镜检查资料进行比较分析,其中结肠癌34例,息肉25例,炎症及其他病变38例,内镜与X线均无异常发现者18例。结肠双对比造影的诊断符合率为86.1％,内镜的诊断符合率为93.9％。但如除外炎症及其他病变,单比较结肠癌和息肉病变的诊断符合率则两者大致相似,结肠双对比造影和内镜分别为93.2％和94.9％。两种检查方法相互结合,互相补充,则可提高诊断的准确性和尽量减少漏诊和误诊。

奶牛后段肠道出血的诊治体会

奶牛便血有肠管前段出血和后段出血之分。前段出血多以潜血为特征（粪便变黑），多示意消化道出血；后段出血指结肠后部及直肠出血（粪便表面带有红色血液或凝血块），死亡率虽不高，但病程较长。经笔者多年尝试性探讨，找到了一种直肠给药法治疗后段肠道出血，简便，疗效确实，且大大减少了治疗成本。现介绍如下。

新型肠道出血性大肠埃希菌感染的检验与治疗策略

目的 探讨新型肠道出血性大肠埃希菌感染的检验与治疗方法 ,为临床上诊断和治疗该病提供重要依据.方法将50例肠道出血性大肠埃希菌感染患者经过便检,培养细胞,检查其阳性结果 .对轻重型患者采用不同方法进行治疗,补充电解质,轻者输入十六角蒙脱石调节肠道生态环境,保护肠粘膜,输入山梨醇,重者注射司氟沙星或小檗碱等,治疗过程中密切注意患者肾功能变化.结果所有患者大便经细胞培养均显示大肠埃希菌阳性,50例患者表现为腹泻48例,33例发热,17例恶心呕吐,20例腹绞痛,21例便血.50例患者中有39例患者为轻型,通过肠粘膜保护剂辅助支持疗法,痊愈20例,有效7例,有效率为69.2%;重型患者11例,抗生素治疗后痊愈4例,有效4例,有效率为72.7%.两组患者有效率比较,=0.983,<0.05,有显著性差异.结论 采用有效的细胞培养方式检验出血性大肠埃希菌可有效判断患者的病情,为出血性大肠埃希菌感染的诊断提供重要依据,而且通过分析患者病情采取不同的治疗方法,可起到良好的治疗作用,值得在临床上应用和推广.

肠道出血性病变的血管造影诊断

作者对20例消化道出血患者施行了选择性肠系膜动脉造影,获得了良好的效果。检出病例包括小肠平滑肌肉瘤2例、血管瘤性息肉1例.乳头状腺瘤1例、小肠及结肠血管发育异常共3例,美克耳氏憩室炎伴溃疡大出血和结肠炎各1例,本文讨论了血管造影对肠道出血性病变的诊断价值.分析了检查结果阴性可能的原因,提出了提高阳性 检出率的对策,同时对肠道出血性病变的血管造影征像亦作了分析。

基于颜色识别的肠道出血诊疗微系统设计

提出了一种可自动识别肠道出血区域并具有药物释放功能的微系统方案,设计了基于颜色传感器的出血检测模块和可用于粘附肠道血液的特殊吸附性薄片。引入HSL(色相Hue、饱和度Saturation、亮度Light)颜色空间法,根据出血与非出血区域色相H值的差异来实现肠道出血的智能识别,针对微量出血和较大量出血2种情况提出了不同的识别算法。实验结果表明:根据色相H值的变化可将血红蛋白浓度C>2.375 g/L的人体血液样本与无血红蛋白的模拟肠液明显区分开。当满足设定的出血阈值条件时,智能胶囊可成功触发药物释放,整个系统结构设计简单、可靠。

健脾益气摄血颗粒对斑马鱼肠道出血模型的止血作用评价

目的建立斑马鱼血小板计数减少并发肠道出血模型,观察健脾益气摄血颗粒对斑马鱼肠道出血的止血效果,为临床推广应用提供依据。方法在检测最大致死药物浓度后,用辛伐他汀诱导斑马鱼肠道出血模型,并以确定的健脾益气摄血颗粒56、167和500μg/ml 3个不同剂量为干预药物,以斑马鱼肠道出血发生率、肠道出血减少率以及止血率为评定指标,观察健脾益气摄血颗粒对斑马鱼肠道出血的止血效果。结果模型对照组斑马鱼肠道出血发生率为70%,经健脾益气摄血颗粒56、167和500μg/ml浓度干预后,斑马鱼肠道出血发生率分别为37%、40%和80%。其中,健脾益气摄血颗粒56μg/ml、167μg/ml两个剂量组与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明健脾益气摄血颗粒中小剂量在浓度可明显减少斑马鱼肠道出血的发生率。模型对照组斑马鱼肠道内血小板计数为16.60个,经健脾益气摄血颗粒56、167和500μg/ml浓度干预后,斑马鱼肠道内血小板计数分别为7.60、8.00和15.50个,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P分别为<0.01、0.01、0.05)。肠道止血作用分别为54%、52%和7%。表明健脾益气摄血颗粒中小剂量对斑马鱼肠道出血具有明显的止血效果。结论健脾益气摄血颗粒小剂量(56μg/ml)与中剂量(167μg/ml)不但能够明显减少斑马鱼肠道出血率,也有良好止血疗效。

痔血合剂改善溃疡性结肠炎患者肠道出血的回顾性研究

目的观察痔血合剂在活动期溃疡性结肠炎改善肠道出血缓解中的临床疗效并探讨其作用机制。方法将80例溃疡性结肠炎伴有便血的患者运用随机数字表法分为两组,对照组予常规标准化治疗,治疗组在上述基础上用痔血合剂口服。观察患者临床症状,结肠镜病理情况,便血改善程度以及血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)及血浆纤维蛋白原(FIB)等指标。结果治疗组显效率为92.50%,高于对照组的40.00%(P<0.05);两组病例治疗后便血改善程度评分优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组病例治疗后RBC、Hb、PLT高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);两组病例治疗后APTT、TT低于治疗前(P<0.05),FIB高于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。PT两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于溃疡性结肠炎肠道出血的患者,在常规治疗的基础上,辅以痔血合剂治疗,可以改善患者血清学指标,早期缓解出血症状,提高生活质量。

小颗粒栓塞物质在介入栓塞治疗肠道出血中的应用体会

目的探讨小颗粒栓塞物质在超选择性动脉栓塞治疗肠道出血的临床疗效。方法选取36例肠道出血患者行选择性动脉造影检查,明确出血部位后,采用Embosphere微球、明胶海绵颗粒等小颗粒栓塞物质对出血动脉行超选择性栓塞治疗,对动脉造影表现及治疗效果进行回顾性分析。结果动脉造影表现:肠系膜上动脉出血24例(24/36);肠系膜下动脉出血7例(7/36);胃十二指肠动脉出血3例(3/36);2例患者动脉血管造影未发现明确出血动脉(2/36),后转入外科行切除治疗;32例患者达到成功止血,技术成功率94.1%。2例患者术后再次出血,行第二次栓塞治疗后成功止血,其中1例患者时隔半年再次入院,但造影检查,先后两次出血部位不同。术后随访12个月,所有经介入治疗后患者均未发现肠坏死及异位栓塞等严重并发症。结论小颗粒栓塞物质在治疗肠道出血的超选择性动脉栓塞中,是一类较为安全、有效的栓塞物质。

肠道出血性大肠埃希菌(0157:H7)鉴定报告

1资料与方法1.1材料菌种来源：省考核组下发的编号为07号的半固体菌种。培养基：麦康凯培养基（MAC）、山梨醇麦康凯培养基（SMAC）、三糖铁培养基和部分系统生化反应管购自杭州天和微生物试剂有限公司,均在有效期内使用,

数字减影血管造影与介入治疗在肠道出血中的应用

目的探讨数字减影血管造影(DSA)诊断与介入治疗在肠道出血中的应用价值。方法回顾性总结28例肠道出血DSA表现、治疗和随访结果。结果 DSA阳性率为92.3%(25/27),其中15例行手术治疗,通过手术证实,DSA对判断出血部位、区分是否肿瘤性出血、是否为血管性病变诊断准确性为100%,8例栓塞治疗,另外2例保守治疗。2例阴性,经核素扫描检查,提示Meckel憩室,腹腔镜探查证实。1例患者外科术后5 d死亡,其余患者均无再出血或手术相关并发症。结论DSA对肠道出血检查安全,能明确出血部位和出血原因;对临床治疗方案、术前决策的制订均有重要的指导意义和实用价值;部分肠道出血病例可通过介入栓塞治疗取得满意疗效。