HIV感染对外周血肠道归巢Tc1/Treg、Tc17/Treg平衡的影响

目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染对外周血肠道归巢CD8+T细胞亚群Tc1、Tc17与肠道归巢Treg平衡的影响。方法选取62例符合诊断标准的无症状HIV感染者:未治疗组31例,治疗组31例,同时选取41例健康对照,采用流式细胞表面及全血胞内细胞因子染色方法,使用BD FACSCanto流式细胞仪检测各项指标,FACSDiva软件分析肠道归巢CD8+T细胞亚群Tc1、Tc17与肠道归巢CD4+T细胞亚群Treg之间的比值变化,比较各组之间的差异及与CD4计数、病毒载量之间的相关性。结果 HIV感染后外周血肠道归巢Tc1/Treg比值显著增高(24.68±16.12 vs11.57±4.75,P<0.001),抗病毒治疗可使该比值显著降低至健康对照水平(15.43±13.90 vs 11.57±4.75,P=0.617);而外周血肠道归巢Tc17/Treg比值在HIV感染后则显著降低(0.61±2.44 vs 1.02±0.95,P<0.001),抗病毒治疗不能恢复该比值(0.57±0.78 vs 0.61±2.44,P<0.001),仍显著低于健康对照(0.57±0.78vs 1.02±0.95,P<0.001);相关性分析表明,外周血肠道归巢Tc1/Treg比值与病毒载量负相关(r=-0.633,P<0.001),与CD4计数无相关性,而Tc17/Treg比值则与病毒载量负相关(r=-0.387,P=0.034),与CD4计数正相关(r=0.404,P=0.027)。结论 HIV感染导致外周血肠道归巢T细胞亚群Tc1、Tc17与Treg平衡紊乱,且与疾病进展相关,抗病毒治疗不能完全修复这种平衡失调。

HIV-1急性期感染者肠道归巢CD4^+T淋巴细胞的变化特点

目的分析Ⅰ型艾滋病病毒（HIV-1）急性期感染者肠道归巢CD4~＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）的变化特点及在HIV-1致病机制中的作用。方法共纳入26例HIV-1急性期感染者、31例HIV-1慢性期感染者和20例健康对照者。采用流式细胞仪检测三组样本的肠道归巢CD4细胞的比例和数量,并分析HIV-1急性期感染者肠道归巢CD4细胞与CD4细胞之间的相关性。结果与健康对照者相比,HIV-1急性期感染者肠道归巢CD4细胞的比例（平均值13.5%vs 11.0%,P〈0.05）和数量（平均值88.1vs 61.9,P〈0.01）均显著减少。HIV-1慢性期感染者肠道归巢CD4细胞的比例（平均值11.0%vs 8.1%,P〈0.01）和数量（平均值61.9vs 11.9,P〈0.000 1）均显著低于HIV-1急性期感染者。HIV-1急性期感染者肠道归巢CD4细胞的数量与外周血CD4细胞（r=0.53,P=0.006）和CD4/CD8细胞比例（r=0.51,P=0.009）呈显著正相关,与血浆中HIV-1病毒载量（r=-0.70,P=0.000 6）和机体T细胞免疫活化水平（r=-0.57,P=0.003）呈显著负相关。结论肠道归巢CD4细胞的丢失可能在HIV-1急性期感染的致病机制中起作用。