葛根芩连汤加减在初发2型糖尿病肠道湿热证患者治疗中的应用

目的研究葛根芩连汤加减运用于初发2型糖尿病肠道湿热证患者中的价值。方法选择我院2021年2月至2022年2月纳入的80例初发2型糖尿病肠道湿热证患者,按照随机数字表法划分成两组各40例,研究组服用葛根芩连汤加减,对照组采取常规西药,比较两组用药结果。结果服药前两组糖代谢指标无差异(P>0.05),服药后研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组(P<0.05)。服药前两组症状积分无差异(P>0.05),服药后研究组大便黏滞不爽、头身困重、心烦胸闷、脘腹胀满积分低于对照组(P<0.05)。服药前两组胰岛功能无差异(P>0.05),服药后研究组胰岛素分泌指数高出对照组,但胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率90.00%高出对照组67.50%(P<0.05)。结论葛根芩连汤加减的效果更好,能够降低血糖,减轻症状,增强胰岛功能,值得推广。

葛根芩连汤加味方干预肠道湿热型急性感染性腹泻的多中心、随机双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察葛根芩连汤加味方联合基础治疗对肠道湿热型急性感染性腹泻的临床疗效及安全性。方法采用多中心、随机双盲、安慰剂设计,将144例肠道湿热证急性感染性腹泻患者,随机分为治疗组和对照组,每组72例。两组均予西医基础治疗,治疗组加用葛根芩连汤加味方,对照组加用中药安慰剂。两组疗程均为3天,观察临床疗效,比较中医证候积分、止泻时间及粪便镜检白细胞的变化情况。结果 (1)试验期间,脱落和剔除病例共9例,最终完成试验者135例。调整意向分析集与安全性分析集均为139例,其中治疗组69例,对照组70例。符合方案分析集为135例,治疗组68例,对照组67例。(2)治疗组、对照组临床总有效率分别为94.20%、85.71%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)两组平均止泻时间比较,差异有统计学意义,治疗组平均止泻时间明显短于对照组(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组粪便镜检白细胞正常率均差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,粪便镜检白细胞正常率差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗组不良反应发生情况为0/69,对照组不良反应发生情况为0/70,组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葛根芩连汤加味方结合西医基础治疗对肠道湿热型急性感染性腹泻患者的临床症状改善显著,可有效缩短腹泻病程。

葛根芩连汤加味治疗急性感染性腹泻(肠道湿热证)疗效观察

目的观察葛根芩连汤加味治疗急性感染性腹泻(肠道湿热证)的临床疗效。方法 86例患者依据随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合葛根芩连汤加味治疗。两组疗程均为5 d。比较两组疗程,治疗前后主要症状积分,腹痛、发热、腹泻消失时间,治疗前后血浆C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素水平变化及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率95.35%高于对照组76.74%(P<0.05)。两组治疗前大便次数、大便性状、腹痛症状积分比较差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后大便次数、大便性状、腹痛症状积分与治疗前比较均下降(均P>0.05),且观察组大便次数、大便性状、腹痛症状积分治疗后低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛、发热、腹泻消失时间均快于对照组(P<0.05)。两组治疗前血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平比较差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平与治疗前比较均下降(均P<0.05),且观察组血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平低于对照组(均P<0.05)。两组均未见心电图、肝肾功能、尿常规、血常规异常,未无严重药物不良反应。结论葛根芩连汤加味治疗急性感染性腹泻(肠道湿热证)患者疗效明显,其作用可能与降低血浆CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平相关,且安全性良好。

肠道湿热证泄泻小鼠模型的研制及葛根芩连汤疗效

目的:建立肠道湿热证泄泻小鼠模型并观察葛根芩连汤疗效。方法:采用“高糖高脂+高温高湿+白酒+冰水”复合因素法建立肠道湿热证泄泻小鼠模型并灌胃葛根芩连汤治疗,观察小鼠症状及肠道切片进行P物质(SP)含量和血生化检测。结果:与正常组比较,模型动物出现了泻下急迫、黄褐色稀便、肛门污秽、肛温升高、体质量增长缓慢、懒动等症状,肠道发生炎性病变,SP含量显著升高(t=-2.790,P=0.01),甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量降低,且TG降低显著(t=-2.488,P=0.038),总胆固醇(TC)和空腹血糖水平(GLU)升高。使用葛根芩连汤治疗后,治疗组小鼠恢复正常状态,SP、TG和GLU含量明显回归。结论:采用复合因素法成功建立了肠道湿热证泄泻小鼠模型,葛根芩连汤对其疗效显著。

态靶辨证在2型糖尿病肠道湿热证中的运用——葛根芩连汤加云茯苓、生姜

糖尿病是国际公认最为常见的慢性内科疾病之一,由其所引发的多种急慢性并发症时刻威胁着患病群体的身体健康和生存质量。对于糖尿病的治疗,现代医学主要采取口服、皮下注射药物降糖,效果明确但也不可避免地存在诸多局限。随着中医理论体系的不断完善和现代药理学研究成果的临床回归,中医药降糖之独特优势日益显现。仝小林院士提出“态靶因果”中医处方策略,对糖尿病进行重新分类、分期、分证,将其病程概括为郁、热、虚、损4个阶段,其中肠道湿热证是热阶段最为典型的证候,患者以大便黏稠、舌苔黄腻等为主要表现,治疗上在采用葛根芩连汤调整肠道湿热之偏态的同时,加用云茯苓利湿健脾,生姜辛开苦降,态靶结合,疗效甚佳。

加味葛根芩连汤治疗肠道湿热证急性感染性腹泻的疗效观察

目的观察加味葛根芩连汤治疗肠道湿热证急性感染性腹泻患者对炎症反应及临床症状的改善效果。方法选取某院2015-02—2017-04门诊收治的急性感染性腹泻患者80例,根据用药治疗方案的不同分为观察组(西药治疗+加味葛根芩连汤)及对照组(单纯施以西药治疗),各40例。治疗5 d,观察并比较两组炎症反应及临床症状改善情况。结果治疗后,观察组白介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CR P)水平分别为(66.89±13.59)ng/L、(32.41±8.25)ng/L、(8.57±1.48)mg/L均低于对照组的(177.98±21.41)ng/L、(95.11±12.01)ng/L、(18.12±4.23)mg/L,腹痛、腹泻、发热等症状改善用时分别为(1.67±0.23)d、(1.39±0.22)d、(1.49±0.21)d均少于对照组的(2.31±0.41)d、(2.23±0.37)d、(1.91±0.32)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味葛根芩连汤治疗肠道湿热证急性感染性腹泻疗效较单用西药治疗好,患者炎症反应明显减轻,各临床症状得到更好更快改善,疗效显著。

葛根芩连汤对2型糖尿病肠道湿热证胰岛β细胞功能的影响

目的:通过葛根芩连汤对初发2型糖尿病肠道湿热证的治疗,观察胰岛β细胞功能相关指标的变化,为中医药治疗该病提供客观依据。方法:本研究选取初发2型糖尿病肠道湿热证患者60例,随机分组,治疗组(30例)给予基础治疗联合葛根芩连汤治疗,对照组(30例)给予基础治疗联合二甲双胍治疗。观察治疗前后中医证候评分、身体质量指数、腰围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数的变化。结果:治疗前后对比,两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后组间对比,对照组空腹血糖、糖化血红蛋白下降程度要好于治疗组(P<0.05),餐后2小时血糖的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后对比,两组胰岛素抵抗指数的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后两组胰岛素抵抗指数对比,对照组改善程度要好于治疗组(P<0.05)。两组胰岛素分泌指数治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后对比,治疗组三酰甘油的差异有统计学意义(P<0.05),对照组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的差异有统计学意义(P<0.05)。前后对比,治疗组中医证候评分的差异有统计学意义(P<0.05),对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。两组腰围及身体质量指数治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,对照组下降程度要好于治疗组(P<0.05)。结论:葛根芩连汤具有降低血糖、三酰甘油、腰围和身体质量指数,改善初诊2型糖尿病肠湿热证患者中医证候积分的作用,其降糖、降脂机制与改善胰岛素抵抗指数有关。

枳实导滞汤治疗便秘型肠易激综合征(肠道湿热)随机平行对照研究

[目的]观察枳实导滞汤治疗便秘型肠易激综合征(肠道湿热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组30例曲美布汀,2粒/次,3次/d,餐前服用。治疗组30例枳实导滞汤(大黄15g,枳实、神曲各12g、茯苓9g,黄芩、黄连各12g,白术9g,泽泻6g,木香12g,甘草生6g),泻下即止,改大黄为3g,加川楝子12g,鸡矢藤15g,1剂/d,水煎150mL,分两次温服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、腹胀、腹痛、排便、不良反应。连续治疗3疗程(3周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效10例,有效9例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈3例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]枳实导滞汤治疗便秘型肠易激综合征(肠道湿热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

白头翁汤治疗肠道湿热型便秘临床观察

目的 观察加味白头翁汤治疗肠道湿热型便秘的临床疗效。方法 将2019年1月—2020年7月期间就诊且符合肠道湿热型便秘的患者随机分为治疗组30例和对照组30例。为了观察2组治疗效果,对照组(30例)予以枸橼酸莫沙必利片口服治疗,疗程4周;治疗组(30例)予加味白头翁汤中药口服,疗程4周。结果 治疗组临床疗效、临床症状评分均明显优于对照组(P <0.05)。结论 加味白头翁汤治疗肠道湿热型便秘的临床疗效显著。

枳实导滞汤加减治疗肠道湿热证便秘型肠易激综合征的临床观察

目的:观察枳实导滞汤加减对肠道湿热证便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取2013年1月~2015年5月于诏安县西潭中心卫生院内科门诊就诊的60例肠道湿热证便秘型肠易激综合征患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组各30例。治疗组给予枳实导滞汤加减治疗,对照组给予马来酸曲美布汀胶囊治疗。观察患者治疗前后腹痛、腹胀、排便等症状评分,临床疗效及不良反应。结果:治疗组患者治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组76.67%(P<0.05);治疗后,两组患者腹胀、腹痛、便秘等症状评分较治疗前明显改善,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异,P>0.05。结论:枳实导滞汤加减治疗肠道湿热证便秘型肠易激综合征,可有效改善患者便秘、腹胀、腹痛等临床症状,临床效果显著。

秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻随机平行对照研究

[目的]观察秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组25例肠康片,0.1g/次,2次/d。治疗组25例秦香止泻片(白头翁、秦皮、木香各100g),磨粉,加水浸泡后加热回流蒸煮,浓缩液干燥后得,0.36g/片,1g/次,3次/d。两组均连续治疗5d为一疗程。观测临床症状、症状积分(大便次数、腹泻急迫、泄而不爽、肛门灼热、大便色黄秽臭、腹痛、烦躁口渴、小便短赤)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效7例,有效9例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈1例,显效7例,有效10例,无效7例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

葛根芩连汤对肠道湿热证泄泻小鼠肠道微生物的影响

目的探讨葛根芩连汤对肠道湿热证泄泻小鼠肠道微生物的影响。方法造模:10只KM雄性小鼠随机分为正常组5只和模型组5只,采用"高糖高脂+高温高湿+白酒复合灌胃冰水"的方法制备肠道湿热证泄泻小鼠模型。治疗:15只KM雄性小鼠随机分为正常组5只和模型组10只,造模成功后将模型组小鼠分为自愈组和治疗组,治疗组小鼠运用葛根芩连汤进行治疗,分别在造模和治疗后无菌采集小鼠肠道内容物进行微生物培养。结果造模后,小鼠出现懒动、肛温升高、体重增长缓慢、黄褐色稀便、肛门污秽等湿热泄泻症状,肠道乳杆菌数高于正常组,而细菌总数、肠杆菌、双歧杆菌、B/E值降低,其中细菌总数以及双歧杆菌数与正常组相比差异有统计学意义(t=14.182,P<0.001;t=2.797,P=0.049)。经葛根芩连汤治疗后,小鼠肠道乳杆菌和双歧杆菌数高于正常组,而细菌总数、肠杆菌数低于正常组,且乳杆菌数和肠杆菌数与正常组相比差异有统计学意义(t=-5.210,P=0.033;t=-11.160,P=0.008),B/E值与正常组差异无统计学意义(t=-1.427,P=0.227)。结论造模使小鼠肠道双歧杆菌数显著降低,B/E值下降;葛根芩连汤可促进肠道湿热证泄泻小鼠肠道乳杆菌和双歧杆菌的增生,提高B/E值。

葛根芩连汤调控泄泻肠道湿热证小鼠肠道消化酶和微生物活性

目的探讨葛根芩连汤对泄泻肠道湿热证小鼠肠道消化酶和总微生物活性的影响,揭示方剂对泄泻肠道湿热证疗效机理。方法以“高糖高脂+高温高湿+白酒+冰水”法制备泄泻肠道湿热证小鼠模型并给以葛根芩连汤进行治疗。对模型小鼠治疗前后于无菌条件下分别采集小鼠肠道内容物和肠黏膜,进行样品中总微生物活性及蔗糖酶、淀粉酶、乳糖酶和蛋白酶活性分析。结果泄泻肠道湿热证造模后,泄泻小鼠肠道微生物活性显著升高(P<0.01),其肠道内容物所含乳糖酶、蔗糖酶和淀粉酶活性升高而蛋白酶活性降低,其肠黏膜中乳糖酶、蔗糖酶和淀粉酶活性显著降低(P<0.05)而蛋白酶活性升高。采用葛根芩连汤对泄泻肠道湿热证模型小鼠进行治疗后,葛根芩连汤治疗组小鼠肠道所含微生物活性降低且向正常组水平变化。除蛋白酶外,葛根芩连汤治疗组小鼠肠道内容物中所含乳糖酶、蔗糖酶、淀粉酶活性显著高于正常组(P<0.05)但低于自愈组(P<0.05),其肠黏膜中所含乳糖酶、蔗糖酶和淀粉酶活性显著高于正常组(P<0.05)和自愈组。结论葛根芩连汤对泄泻肠道湿热证的疗效可能与其降低泄泻肠道湿热证小鼠肠道微生物活性、调节肠道中不同位点乳糖酶、蔗糖酶、淀粉酶和蛋白酶活性相关。

基于《中华医典》的中医治疗便血肠道湿热证用药规律研究

目的探讨《中华医典》历代医籍治疗便血肠道湿热证的用药规律。方法收集《中华医典》(第5版)中药内服治疗便血肠道湿热证的处方,采用Excel 2019建立数据库,统计药物使用频次;SPSS Statistic 22.0对高频次用药进行聚类分析;SPSS Modeler 18.1分析中药间关联程度。结果纳入中医治疗便血肠道湿热证处方143首,涉及中药196味,使用频次较多的有当归、地榆、黄连、牡丹皮、槐花、槐角;关联规则分析及聚类分析结果显示,当归-牡丹皮具潜在关联,核心药物为当归,核心药对有黄连-黄芩、槐花-黄柏、槐花-荆芥、槐角-茯苓、槐角-侧柏叶、荆芥-枳壳、甘草-白芍。结论历代医家多用槐角丸、槐花散、地榆散治疗便血肠道湿热证,重视配伍健脾化湿、补益气血及活血化瘀之药。

葛根芩连汤对泄泻肠道湿热证小鼠肠道双糖酶活性的影响

目的探究葛根芩连汤对泄泻肠道湿热证小鼠肠道双糖酶活性的影响。方法采用“高糖高脂+高温高湿+白酒复合灌胃冰水”的方法制备泄泻肠道湿热证小鼠模型,并运用葛根芩连汤进行干预治疗。分别在干预的第0、2、4、6天无菌采集各组小鼠肠黏膜,运用DNS法测定蔗糖酶活性,ONPG法测定乳糖酶活性,观察葛根芩连汤对泄泻肠道湿热证小鼠肠道双糖酶活性的影响。结果经肠道湿热泄泻造模后,小鼠肠道前段和后段黏膜的乳糖酶和蔗糖酶活性均显著下降,与正常组小鼠相比差异有统计学意义(均P<0.01)。随着治疗时间的延长,治疗组小鼠肠道乳糖酶和蔗糖酶活性与正常组相比有显著的提高(均P<0.05),治疗6d后,肠道前段黏膜蔗糖酶和乳糖酶活性恢复至正常组水平(P>0.05)。肠道后段乳糖酶活性在第4天时最高,后段黏膜蔗糖酶活性在第6天时最高,与正常组和自愈组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论泄泻肠道湿热证造模使小鼠肠道黏膜蔗糖酶、乳糖酶等双糖酶的活性显著下降,葛根芩连汤能调节泄泻肠道湿热证小鼠肠道黏膜乳糖酶和蔗糖酶的活性,从而发挥治疗泄泻肠道湿热证的疗效。

基于肠道菌群功能探究泄泻肠道湿热证和泄泻寒湿困脾证的“同病异治”

目的:研究泄泻肠道湿热证和寒湿困脾证在不同肠道生态位的菌群失调变化,为探索泄泻“同病异治”的治疗特色提供肠道菌群视角的客观依据。方法:从美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库获取泄泻肠道湿热证和寒湿困脾证模型小鼠,以及方证相应方剂干预后模型小鼠的16S rRNA基因高通量测序数据,比较各组小鼠的肠道优势菌组成、菌群功能差异;同时运用Spearman分别计算各组菌群间的相关性,构建肠道菌群共现网络以研究菌群相互作用。结果:泄泻肠道湿热证肠内容物菌群失调以Muribaculum、Aerococcus富集为特征,肠黏膜菌群失调则以革兰氏阴性菌Neisseria、Capnocytophaga、Prevotella富集为特征(P<0.05),而葛根芩连汤治疗后不同肠道生态位菌群以Lactobacillus富集为特征,肠黏膜还伴有Streptococcus丰度增加。泄泻寒湿困脾证肠内容物菌群失调以Lactobacillus(P<0.01)、Clostridium sensu stricto 1富集为特征,肠黏膜则以Candidatus Arthromitus、Enterobacter丰度增加为主(P<0.05),而藿香正气散治疗后肠内容物以Lactobacillus富集为特征,而肠黏膜菌群特征体现在Candidatus Arthromitus、Pseudomonas、Bacillus富集。整体上,肠黏膜优势菌的差异贡献率高于肠内容物,且肠黏膜优势菌与其他菌的相互作用要多于肠内容物优势菌。结论:不同中医证型泄泻的肠道菌群失调存在差异,方证相应调节菌群失调的疗效同样存在差别,且“同一病证”在不同肠道生态位的菌群失调也各具特征,提示肠道菌群可能是探索泄泻中医“同病异治”治疗特色的生物学基础之一。

肠道湿热型泄泻模型小鼠肠道黏膜微生物活度的动态变化研究

目的:观察肠道湿热型泄泻模型小鼠肠道黏膜微生物活度的动态变化,为肠道湿热型泄泻的发生及预防提供实验依据。方法:以“高糖高脂+高温高湿+白酒+冰水”的方法制备肠道湿热型泄泻小鼠模型,分别在造模第0、4、8、11、15天无菌采集小鼠小肠前、中、后段黏膜,采用荧光素二乙酸酯法测定样品中微生物活度。结果:与正常组相比,肠道湿热型泄泻造模过程中,高糖高脂喂养小鼠肠道前、中、后段黏膜微生物活度显著降低(P<0.01),但在高温高湿造模阶段后期又有不同程度的回升,且在造模第11、15天模型组小鼠肠道后段黏膜微生物活度高于正常组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肠道湿热型泄泻的发生可能与肠道黏膜生物总量的改变有关,合理的饮食结构及适宜的生活环境对疾病的预防具有重要意义。

葛根芩连汤加减治疗肠道湿热型泄泻的临床效果分析

观察运用葛根芩连汤加减方在临床上治疗肠道湿热型泄泻的临床效果分析。选择在我院治疗的符合肠道湿热型的患者60例(2020年11月到2022年4月期间)作为本次的实验对象,运用数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组分别为30例,对照组使用常规西药来治疗,观察组使用葛根芩连汤加减方治疗。治疗后的结果显示:对照组的总有效率为74%,观察组的总有效率为94%,观察组的总有效率明显优越于对照组的总有效率,P0.05,差异有统计学意义。因此可以得出,葛根芩连汤加减的运用对于治疗肠道湿热型泄泻效果更为明显,在临床上具有更好的应用价值。

泄泻湿证患者肠道菌群特征分析

目的:利用高通量测序技术探究肠道湿热证和寒湿困脾证泄泻患者肠道菌群特征。方法:选取2018年4月至2019年5月在江西中医药大学附属医院就诊、符合筛选标准的肠道湿热证和寒湿困脾证泄泻患者及健康志愿者各12例,提取3组人员的粪便样本DNA,采用Illumina Miseq测序平台进行16S rRNA高通量测序,并采用生物信息学方法对测序结果进行处理与分析。结果:肠道湿热证泄泻患者、寒湿困脾证泄泻患者及健康人群的肠道菌群存在明显差异,其中肠道湿热证泄泻患者肠菌中变形菌门下的埃希氏志贺杆菌属、放线菌门下的双歧杆菌属及厚壁菌门下的毛螺菌科和丹毒丝菌属显著升高,寒湿困脾证泄泻患者肠菌中厚壁菌门下的Negativicutes纲及瘤胃球菌属显著增多,而健康对照组肠菌中拟杆菌门下的拟杆菌属显著富集。结论:埃希氏志贺杆菌属、双歧杆菌属、丹毒丝菌属及毛螺菌科丰度显著升高,可能是肠道湿热证泄泻患者的特征性表现,而Negativicutes纲及瘤胃球菌属丰度显著升高,可能是寒湿困脾证泄泻患者的特征性表现。同时上述两证型患者可能存在正气亏损的表现,在治疗过程中应注意正气的扶助。

清肠栓治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究

目的:评价清肠栓治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性。方法:采用随机、开放、平行对照、多中心临床试验设计,共入选病例94例,其中治疗组47例、对照组47例,分别予以清肠栓和柳氮磺胺吡啶栓各1支,纳肛,每晚1次,连续治疗2个月,观察治疗前后的肠镜、病理检查及肠道湿热证中医证候的变化。结果:治疗组综合疗效总有效率为91.49%,对照组为87.23%,两组比较综合疗效差异无统计学差异(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为97.87%,对照组为91.48%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);随访1年,治疗组复发率为9.30%,低于对照组(26.83%);两组均未发生不良事件。结论:清肠栓治疗左半结肠以下的轻、中度活动期溃疡性结肠炎肠道湿热证疗效确切,复发率低,安全可靠。