葛根芩连汤治疗肠道湿热型代谢相关脂肪性肝病的临床效果及对糖脂代谢指标的影响

目的探讨葛根芩连汤治疗肠道湿热型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床效果及对糖脂代谢指标的影响。方法选取2019年12月至2021年3月我院内分泌科收治的62例肠道湿热型MAFLD患者,将其随机分为对照组和治疗组,各31例。两组患者均由专科护士进行生活方式干预及治疗宣教,指导饮食运动,按照西医治疗原则,给予降糖、降脂、降压等对症治疗;治疗组在此基础上加用葛根芩连汤。比较两组患者治疗前、后的中医证候积分、体质量指数(BMI)、腰围、肝脏脂肪含量及糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果治疗后,两组的中医证候积分均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的BMI、腰围及肝脏脂肪含量均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的肝脏脂肪含量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的FBG、FINS、ALT、AST、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平及HOMA-IR明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的FINS、ALT、TG、LDL-C、hs-CRP水平及HOMA-IR明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛根芩连汤治疗肠道湿热型MAFLD的临床效果显著,可明显降低患者的肝脏脂肪含量,改善血糖、胰岛素、肝功能及血脂水平,降低hs-CRP水平,调控代谢。

葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎的临床研究

目的:观察葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎的临床疗效。方法:选择放疗出现急性放射性直肠炎并临床辨证分型为肠道湿热型局部晚期直肠癌患者30例,随机分为思密达组15例(口服思密达1g,日3次,连服14天)和中药组15例(口服葛根芩连汤,日1剂,连服14天),后观察比较两组治愈、好转、总有效率及相关症状改善情况。结果:中药组总有效率(CR+PR)为86.67%,思密达组总有效率(CR+PR)为53.33%(P<0.05)。结论:葛根芩连汤治疗肠道湿热型急性放射性直肠炎疗效确切,值得临床推广应用。

调肠解凝汤联合西药治疗肠道湿热型溃疡性结肠炎的临床观察

目的:探讨调肠解凝汤联合西药治疗肠道湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将50例肠道湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组给予健康教育、规范饮食及美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用调肠解凝汤。观察两组治疗前后中医证候积分的变化,比较两组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组各项中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:调肠解凝汤联合西药治疗溃疡性结肠炎肠道湿热证患者,可有效改善其临床症状,降低复发率,且用药安全。

肠道实热型小儿便秘应用推拿治疗的效果分析

目的分析小儿便秘(肠道湿热型)患儿接受推拿治疗的疗效。方法本研究主体为2019年2月—2020年1月间来院治疗的85例小儿便秘(肠道湿热型)患儿。以治疗方法为标准,A组43例,治疗方法为推拿治疗,B组42例,治疗方法为常规治疗,对比疗效。结果A组的总有效率为95.35%,B组为78.57%;A组的疗程为(2.34±0.81)d,B组为(3.54±0.95)d(P<0.05)。治疗后,两组的主症与次症积分均低于治疗前,且A组低于B组(P<0.05)。结论为小儿便秘(肠道实热证)患儿行推拿治疗可改善便秘症状,缓解患儿的明显不适感,且能缩短疗程,减轻患儿的家庭负担,疗效确切。

辨证施针对腹泻型肠易激综合征的疗效及血清5-羟色胺的影响

【目的】观察辨证施针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的180例IBS-D患者按1∶3比例随机分为对照组45例和治疗组135例(其中肝郁气滞组50例、肠道湿热组43例、脾肾阳虚组42例)。对照组给予酪酸梭菌活菌片和匹维溴铵片治疗,治疗组分别给予辨证施针治疗,2组患者疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状积分变化,并检测血清5-羟色胺(5-HT)水平的变化情况。【结果】(1)治疗组中3种证型组的总有效率分别为92.0%、88.4%、88.1%,均显著高于对照组的68.9%(P<0.05)。(2)治疗后,各组患者腹痛、腹泻、腹胀、大便急迫、肛门坠胀、倦怠乏力等症状均较治疗前显著改善(P<0.05);且治疗组中的3种证型组在腹痛、腹胀、倦怠乏力等症状积分的改善方面优于对照组(P<0.05);肝郁气滞组在改善腹痛、腹胀、肛门坠胀方面优于其他2种证型组(P<0.05)。(3)治疗后,各组患者血清5-HT水平均较治疗前显著降低(P<0.05);3种证型组患者血清5-HT水平均显著低于对照组(P<0.05),3种证型组间比较,肝郁气滞组较肠道湿热组、脾肾阳虚组显著降低(P<0.05)。【结论】辨证施针治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,能有效改善患者的临床症状,并抑制5-HT的过度表达。