原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤47例临床病理分析

目的 探讨原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (GIL MALT)的临床病理特点。方法 回顾性分析 1990～ 2 0 0 0年我院经手术及病理证实的 4 7例胃肠道MALT患者临床病理资料。结果 4 7例患者平均年龄 5 7.2岁 ,男女比例 2 .1∶1。以腹痛和发热为主。病变分布为胃 32例 ,小肠 4例 ,回盲部及盲肠 5例 ,大肠 6例。内窥镜下息肉型 15例 ,溃疡型 2 5例 ,弥漫型 7例。除 1例为T细胞淋巴瘤 ,其余均为B细胞淋巴瘤。结论 胃肠道粘膜相关淋巴瘤以中老年为主 ,男性居多 ,临床误诊率较高。内窥镜下多次多点活检、深凿活检可提高本病的确诊率。

胃肠道粘膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤的病理分析

目的 加深对粘膜相关淋巴组织 (MALT)型淋巴瘤的认识。方法 复阅胃肠道MALT型淋巴瘤 30例 ,在HE诊断基础上做HP染色和免疫组化LCA、CD2 0、κ、λ、CK标记。结果 胃 16例 ,肠 14例。临床主要表现为腹胀腹痛 ,黑便或血便 ,腹部包块。病理改变以边缘区B细胞 (中心细胞样细胞 )为主 ,13例出现变异大细胞 ,3例以变异大细胞为主。 2 5例有淋巴上皮 (LEL)病变 ,18例有淋巴滤泡结构 ,2 1例见浆细胞浸润。17例HP阳性 ,30例CD2 0阳性。结论 胃肠道MALT型淋巴瘤与HP感染关系密切。

肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理研究

目的探讨肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(Mucosa-assoc iated lymphoid tissue lymphom a,MAL-Tom a)的临床病理特征。方法对30例肠道MALTom a进行临床病理观察,采用S-P免疫组化法对其免疫表型进行分析。结果肠道MALTom a多见于老年人,无性别差异。好发于小肠,以回肠多见(46.6%)。以低度恶性多见(24例),累及淋巴结比率较低(16.7%),而高度恶性者少见(6例),累及淋巴结比率高(66.7%),二者间存在统计学差异,(P<0.05)。肠道MALTom a大体呈息肉型、溃疡型和浸润型,以息肉型多见。组织学表现仿效正常的粘膜相关淋巴组织的结构,可见淋巴滤泡,形态上类似滤泡中心细胞,常伴浆细胞分化,肿瘤细胞有亲上皮性,常侵入上皮形成特殊的淋巴上皮病变。免疫组化染色显示为单克隆B淋巴细胞来源。结论肠道MALTom a以小肠多发,常为低度恶性,组织学上具有淋巴滤泡、浆细胞分化以及淋巴上皮病变等特征性病理改变。

胃肠道粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤病理观察

目的 探讨胃肠道粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤 (MALT MZL)的临床病理特点。方法 分析30例MALT MZL的临床资料 ,HE光镜特点 ,应用免疫组化S P法标记CD2 0、CD45RO、CD3、CD5、CD10、CD2 3、bcl 2以及bcl 10。结果 患者以中老年居多 ,平均 5 1.2岁。临床症状以腹部胀痛为主 (占 88.9%) ,病变粘膜呈脑回状或结节状 (5 0 %)、溃疡 (43.3%) ,活检弹性差 (93.3%)。组织学特点 :瘤细胞为边缘区B细胞、单核样B细胞 ,多少不等的小淋巴细胞、浆细胞及转化的大细胞 ;淋巴上皮病变 19例 ;滤泡克隆化 14例。 2 2例免疫组化中 ,瘤细胞均表达CD2 0 ,10例bcl 2 +,均不表达CD45RO、CD3、CD5、CD10、CD2 3。 16例bcl 10中 ,5例胞核阳性 ,11例阴性病例中 9例出现胞质着色。 12例获得随访资料 ,1例死于化疗后 4年 ,11例均健在。结论 胃肠道MALT MZL为低度恶性淋巴瘤 ,具有一定临床特征 ,病理以HE形态学为要点 ,结合免疫组化有助于正确诊断和鉴别诊断。

胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床分析

目的 :通过分析胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特征 ,以利于早期正确诊断、治疗、改善愈后。方法 :复习 1 995年 4月至 1 998年 1月 ,1 8例胃肠道原发恶性淋巴瘤进行分析。结果 :1 8例胃肠淋巴瘤 ,均经手术或病理证实 ,均为NHL。其中 1 7例为B细胞系 ,1例为T细胞系 ,胃 1 2例 ,小肠 (回肠 ) 2例 ,结肠 3例。按AnnArbor分期 ,Ⅰ期 1 2例 ,Ⅱ期 6例。治疗以手术加COP CHOP方案为主 ,其中 ,3例以化疗加放疗为主。全组 3年无瘤生存率 88.8% ( 1 6 1 8)。结论 :胃肠道恶性淋巴瘤好发于胃 ,其次为回肠 ,结肠少见 ,以NHL、B细胞系为主 ,确诊依赖于病理 ,以综合治疗为主 ,愈后较好。

肠道粘膜相关淋巴组织型淋巴瘤的临床与病理分析

肠道粘膜相关淋巴组织(Malignant Lymphoma of mucosa associated lymphoid tissue MALT)型淋巴瘤在临床上较少见,占原发性小肠恶性肿瘤的17％,占结、直肠恶性肿瘤【5％,是一组既不同于结内淋巴瘤又不同于肠道上皮性肿瘤的具有独特临床病理学特征和生物学行为的恶性肿瘤。本文报道2例,以探讨其临床病理特征,为临床早期诊断提供参考。

原发性气管粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

原发于气管的恶性肿瘤较为少见,病理类型多为鳞癌、腺样囊性癌,淋巴瘤相对少见。粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤多发生于胃肠道、眼眶、甲状腺、唾液腺、肺等部位,原发于气管的MALT淋巴瘤十分罕见,相关文献多为个案报道。其临床表现不典型,影像学多表现为孤立或多发的结节状突起,治疗方式各异,大多预后良好。

胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的细胞凋亡及其基因调控

目的 探讨细胞凋亡和bcl 2及p5 3蛋白在胃肠道粘膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤中的表达与MALT淋巴瘤恶性程度及预后的关系。方法 收集我院 1990年 1月～ 1998年 12月胃肠道MALT淋巴瘤 32例 ,行免疫组织化学染色方法检测bcl 2和p5 3蛋白的表达 ,应用原位末端标记法进行细胞凋亡检测。结果 本组 32例中凋亡细胞呈低密度 9例、高密度 2 3例 ;bcl 2蛋白表达阴性2 2例、阳性 10例 ;p5 3蛋白表达阴性 18例、阳性 14例。细胞凋亡与bcl 2蛋白表达呈负相关 ,与p5 3蛋白表达无关。结论 凋亡细胞密度和bcl

猴艾滋病急性期肠粘膜相关淋巴组织NK细胞表型及功能

目的研究猴艾滋病毒感染急性期恒河猴肠道相关淋巴组织(mucosal associated lymphoid tissues,MALTs)NK细胞亚群和功能变化。方法 SIV静脉感染恒河猴后,定期进行动物感染指标测定,并在感染后不同时间点取肠组织,分离派氏淋巴结单个核细胞(peyer's patch mononuclear cells,PPMC)和粘膜固有层单个核细胞(lamina propria mononuclear cells,LPMC),进行T细胞和NK细胞表面抗体染色,流式分析。结果 SIV感染急性期MALTs CD56CD16+NK细胞亚群比例增幅明显,同时细胞毒性功能增强;CD56-CD16-NK细胞亚群数量减少,功能无明显变化;CD56+CD16+和CD56+CD16-NK细胞数量比例略有增加趋势,但免疫调节功能显著降低。结论SIV感染急性期恒河猴肠道MALTs中NK细胞脱颗粒作用增强,表型功能呈现出较强可塑性。该研究对探索艾滋病粘膜免疫机理、抗病毒治疗及药物研发具有参考意义。

肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的形态学表现

目的 :总结肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (MALT淋巴瘤 )的形态学特征 ,以提高该病的内镜诊断水平。方法 :对 14例肠MALT淋巴瘤患者的内镜、手术等临床资料进行回顾分析。结果 :肠MALT淋巴瘤累及末端回肠最多见 ,形态学表现呈多样性改变 ,以结节隆起性病变、溃疡及浸润性病变为主要表现者分别占 6 4.3 % ,2 1.4%及 14.3 %。多数患者表现出较典型的恶性征象 ,但少数患者仅表现为一般的结节隆起、糜烂或溃疡 ,无恶性征象。内镜活检有助于该病的早期确诊。结论 :内镜检查及活检为诊断肠MALT淋巴瘤的有效方法。

吴茱萸对小鼠肠道黏膜相关淋巴组织影响的实验研究

目的:通过环磷酰胺所诱导的小鼠肠道黏膜相关淋巴组织损伤模型来研究吴茱萸对肠黏膜免疫功能的影响,并与阳性对照药组四君子汤进行比较观察,来探讨吴茱萸治疗肠道疾病的作用机制。方法:观察口服吴茱萸7天后对100mg/kg的环磷酰胺处理小鼠Payer’s结的数目计分值、以及肠液中的S-IgA的含量。结果:吴茱萸可对抗肠道黏膜相关淋巴组织中的Payer’s结数目、计分值及小肠液中S-IgA的减少,小鼠口服吴茱萸7天后Payer’s结数量由病理模型组的(7.75±1.04)恢复至(9.00±1.55)(P<0.05),而Payer’s结计分值由病理模型组的(7.00±1.00)恢复至(8.69±1.03)(P<0.05),小肠液中S-IgA的含量也由(73.4±21.5)上升至(92.5±32.5)(mg/L)(P<0.05),并与四君子汤比较有显著性差异(P<0.05)。结论:吴茱萸可对抗环磷酰胺诱导的小鼠肠黏膜相关淋巴组织损伤,提示温里中药吴茱萸对肠道黏膜免疫具有改善作用,使肠道局部细胞免疫活性增强。

涎腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理分析及治疗

目的 通过对粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理分析,以期加深对该病的认识。方法 对本院口腔颌面外科5年来收治的4例涎腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理资料及治疗预后情况进行分析。结果 4例患者临床分期分别为ⅢA期(1例)和ⅠE期(3例),分别给予单纯切除涎腺原发灶、切除涎腺原发灶并术后局部放疗、单纯联合化疗(CHOP方案)及切除涎腺原发灶并术后局部放疗和联合化疗(CHOP方案)。所有病例病情得到完全缓解。结论 涎腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤多为无痛性过程,发展缓慢,长期局限。多种治疗均可完全缓解病情,达到无瘤生存状态,预后较好。

幽门螺杆菌感染与胃粘膜相关淋巴组织的相关性研究

对排除自身免疫性疾病 ,经胃镜诊断为慢性浅表性胃炎 (CSG)、慢性萎缩性胃炎 (CAG)和消化性溃疡 (PU)共 86例病人的活检胃粘膜进行Warthin Starry银染和快速尿素酶试验 ,以确定有否幽门螺杆菌 (Hp)感染 ;用HE染色和免疫组织化学染色方法观察T、B淋巴细胞的增生以及淋巴滤泡形成。结果表明 ,在Hp感染病人中 (5 9例 ,6 8 6 % ) ,有淋巴滤泡者占 35 6 % (2 1/ 5 9) ,发现 6例淋巴上皮病变。而无Hp感染的病人均无淋巴滤泡。Hp感染的有无和感染程度与淋巴细胞浸润、淋巴滤泡形成和慢性活动性胃炎呈显著相关 (P <0 0 1)。结果提示 ,Hp感染与粘膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤的发生有关。临床上有必要对存在胃淋巴滤泡 /MALT的病人进行Hp根除治疗。

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的研究进展

在 2 0 0 1年 WHO分类中粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 ( MALToma)被划分为 MALT结外边缘区 B细胞淋巴瘤 ,本文作者就其病因。

鸡肠道相关淋巴组织研究进展

作为一种重要的黏膜相关淋巴组织,鸡肠道相关淋巴组织是饲养过程中防御病原体进入机体的第一道防线。肠道相关淋巴组织主要包括食管扁桃体、前胃淋巴组织,幽门扁桃体,派氏结,美克尔憩室,盲肠扁桃体,法氏囊,其免疫系统也是疫苗和益生菌刺激机体产生相关免疫反应的基础。基于其对禽类口服疫苗的重要指导意义,论文主要就鸡肠道相关淋巴组织的分布、结构组成和免疫功能做一综述。

鼻粘膜相关淋巴组织的研究进展

鼠类鼻粘膜相关淋巴组织是人类的 Waldeyer’s环的对应组织 ,为鼻腔免疫后诱导产生抗原特异性免疫反应的部位。最近发现 :特别在上呼吸道和生殖道鼻免疫比胃肠道免疫更有效地诱导系统和多处粘膜局部的免疫反应 ,而引起广泛关注。本文综述鼻粘膜相关淋巴组织的结构与其它粘膜相关淋巴组织的异同及其在局部和系统免疫中的作用等。

胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤20例临床分析

目的总结胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的诊治体会及经验。方法对近5年收治的20例胃肠MALT淋巴瘤患者进行回顾性分析。结果①胃肠MALT淋巴瘤多发生于50岁以上患者,男性多于女性;②胃肠MALT淋巴瘤内镜下表现多样化、无特异性,镜检时应采取多点、深挖活检以提高早期检出率;③治疗应首选手术治疗,失去手术机会的患者,若坚持化疗,可改善其生活质量,延长生存期;④传统的CHOP方案效果可靠,花费少;⑤部分MALT淋巴瘤病理切片中可见少量印戒样细胞,需与高度恶性的印戒细胞癌鉴别。结论胃肠MALT淋巴瘤临床表现不典型,确诊应根据内镜、病理和免疫组化结果综合判断。

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的外科治疗

目的 探讨胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤外科治疗经验。方法 回顾性复习 1984～ 1996年手术治疗的 6 9例胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料。结果 6 9例中Ⅰ期 2 6例、Ⅱ期 2 1例、Ⅲ期 13例、Ⅳ期 9例 ,全组病例均经手术及病理证实。病变完全切除者 6 1例 ,部分切除者 4例 ,未切除者 4例。单纯手术切除者 5例 ,手术加放疗 2 5例 ,手术加化疗 19例 ,手术加放疗、化疗 2 0例。全组总的 5年生存率 71% (4 9 6 9) ,10年生存率 31.9% (2 2 6 9)。结论 临床分期及治疗方法是影响预后的主要因素 ,年龄与性别与预后无关。