脊髓病后神经源性膀胱患者肠道膀胱扩大术的护理

目的总结脊髓病后神经源性膀胱患者行乙状结肠膀胱扩大术围手术期护理。方法回顾性分析脊髓病后神经源性膀胱行乙状结肠膀胱扩大术31例患者的围手术期护理及术后随访资料。结果术后出现肠梗阻2例,短暂精神障碍1例,膀胱内真菌感染1例,均治愈。2例失访,余29例随访6个月～4年,恢复良好,能长期坚持间歇导尿。结论术前正确健康指导、肠道及膀胱准备,术后严密病情观察、胃肠减压及引流管道的护理,出院前间歇导尿的训练,出院后定期随访,是护理的关键内容,也是保证手术疗效的重要环节。

肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床效果

目的探究神经源性膀胱患者接受肠道膀胱扩大术治疗的效果。方法方便选取神经源性膀胱患者100例(时间所选为2014年1月—2018年6月)为该研究对象,将其随机分组,实验组行肠道膀胱扩大术治疗,对照组则行膀胱自扩大术治疗,分析2组神经源性膀胱患者治疗的结果。结果实验组神经源性膀胱患者治疗的总有效率(100.00%)明显高于对照组的总有效率(90.00%)(χ2=8.163,P=0.004);2组治疗后的膀胱容量均较治疗前增加,其中实验组治疗后的膀胱容量高于对照组(P<0.05);实验组手术用时、肠道恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的并发症发生率相比,差异无统计学意义(χ^2=0.030,P=0.861)。结论神经源性膀胱患者接受肠道膀胱扩大术治疗,可取得较好的效果,且并发症少。

肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床分析

目的探讨肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床效果。方法选取本院收治的13例神经源性膀胱患者为研究对象,采用回肠保留黏膜层膀胱扩大术。结果 13例患者优良8例,改善5例,无效0例,有效率为100%;膀胱容量由治疗前(171.75±91.16)ml增加到治疗后(306.67±130.54)ml,膀胱逼尿肌压比较上治疗后(21.42±11.87)cmH2O也优于治疗前(43.00±21.12)cmH2O(P<0.05)。结论肠道膀胱扩大术在治疗神经源性膀胱方面具有重要的应用价值,疗效确切,安全可靠。

肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床疗效探讨

目的探讨肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床疗效。方法随机选择2012年10月—2014年10月于该院就诊的神经源性膀胱患者70例,随机将患者分为观察组与对照组,对照组采用膀胱自扩大术进行治疗,观察组患者使用肠道膀胱扩大术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率明显优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱疗效显著,并发症较少,值得临床推广应用。

肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱77例疗效观察

目的探讨肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的疗效。方法2005—2011年对77例肠道膀胱扩大术患者（乙状结肠膀胱扩大术74例，回肠膀胱扩大术3例）随访2年，对术后并发症、肾功能、尿动力学检查参数及患者生活质量进行观察评价。结果截止24个月随访期，患者最大膀胱测压容积较术前显著增加[（160．6±128．3）与（468．5±60．6）ml，P〈0．001]，最大逼尿肌压力显著降低[（31．1±26．4）与（10．9±4．5）cmH2O，P=0．002]，血肌酐水平显著降低[（270．3±113．6）与（174．4±81．3）μmol／L，P=0．001]。与术前相比，患者每日尿垫使用数量及尿失禁次数显著减少（P〈0．01）。术后发生代谢性酸中毒2例（2．6％），粘连性肠梗阻4例（5．2％），肾衰竭1例（1．2％），输尿管反流复发3例（3．9％）。结论肠道膀胱扩大术可有效保护患者的上尿路功能，对于神经源性膀胱病史较长、低压反流及上尿路明显扩张患者可同期行输尿管再植，有利于中、重度肾功能小全患者的上尿路功能恢复。

肾移植同期行肠道膀胱扩大术后高钾血症营养管理一例

本文报道了1例同期行肾移植和肠道膀胱扩大术患者出现高钾血症的营养管理过程。排除移植肾功能延迟恢复、出血、感染、高钾饮食摄入等因素,该患者持续高血钾与新膀胱处的回肠吸收尿液中的钾有关,坚持低钾饮食并加强尿液排出后血钾逐渐恢复正常。该病例出现高钾血症的原因少见,也提醒临床医师肠代膀胱的电解质紊乱发生风险。