桥本甲状腺炎患者肠道菌群分布特征及其与甲状腺功能的关系研究

目的通过分析桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者肠道菌群分布特征及肠道菌群变化与HT的相关性和对HT发生的预测价值,为临床HT诊疗提供参考。方法选取秦皇岛市中医医院2022年6月~2023年6月收治的120例HT患者纳入观察组,另选择该院同期30例健康体检者纳入对照组。两组均进行肠道菌群检测及甲状腺功能检测,对比两组及不同甲状腺功能HT患者的肠道菌群α多样性和门水平肠道菌群相对丰度,用Spearman相关性分析HT患者肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度与血清甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)水平及甲状腺功能的相关性;用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度对HT的预测效能。结果与对照组比较,观察组的肠道菌群α香农多样性指数(Shannon-wiener diversity index,shannon)(4.66±0.61vs 5.21±0.46)和辛普森多样性指数(Simpson diversity index,simpson)(0.89±0.06 vs 0.93±0.07)均较低,差异有统计学意义(t=4.617,3.156,均P<0.05);观察组的拟杆菌门的相对丰度(52.31%±2.02%vs 58.59%±2.11%)较低,厚壁菌门(37.15%±2.43%vs 33.46%±2.56%)、变形菌门(3.36%±0.26%vs 2.79%±0.19%)、梭杆菌门(1.02%±0.09%vs 0.65%±0.11%)、放线菌门(1.01%±0.12%vs 0.57%±0.13%)和疣微菌门(0.82%±0.11%vs 0.41%±0.09%)的相对丰度均较高,差异具有统计学意义(t=15.096,7.360,11.267,19.231,17.665,18.882,均P<0.001);观察组的血清TgAb水平(169.12±10.23 IU/ml vs 18.59±1.78 IU/ml)和TPOAb水平(56.43±12.11 IU/ml vs 2.51±0.57IU/ml)均较高,差异具有统计学意义(t=80.097,24.319,均P<0.001)。该研究120例HT患者甲状腺功能正常者89例、异常者31例,与正常者比较,甲状腺功能异常者的肠道菌群α多样性指数shannon(4.49±0.64 vs 4.83±0.58),simpson(0.87±0.07 vs 0.91±0.05)较低,差异有统计学意义(t=2.736,3.439,均P<0.05);拟杆菌门相对丰度(49.10%±1.99%vs 55.52%±2.05%)较低,厚壁菌门(38.87%±2.60%vs 35.43%±2.26%)、变形菌门(3.60%±0.26%vs 3.12%±0.19%)、梭杆菌门(1.15%±0.09%vs 0.89%±0.11%)和放线菌门(1.16%±0.13%vs 0.86%±0.11%)、疣微菌门(0.97%±0.13%vs 0.67%±0.09%)的相对丰度均较高,差异具有统计学意义(t=15.128,7.016,9.849,14.576,12.464,14.148,均P<0.001)。Spearman相关性分析显示,HT患者的肠道菌群α多样性指数shannon,simpson及拟杆菌门的相对丰度与血清TgAb,TPOAb水平呈负相关(r=-0.436,-0.427,-0.402;-0.419,-0.456,-0.416,均P<0.001),与甲状腺功能均呈正相关(r=0.401,0.409,0.487,均P<0.001);厚壁菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门和疣微菌门的相对丰度与血清TgAb,TPOAb水平呈正相关(r=0.411,0.441,0.447,0.421,0.447;0.425,0.415,0.438,0.402,0.469,均P<0.001),与甲状腺功能呈负相关(r=-0.412,-0.417,-0.475,-0.463,-0.471,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,肠道菌群α多样性指数shannon预测HT的最佳截断值、曲线下面积(areaunder curve,AUC)、敏感度、特异度、95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)和约登指数分别为4.677,0.749,49.17%,96.67%,95%CI(0.672~0.816),0.458;simpson预测HT的最佳截断值、曲线下面积、敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.940,0.644,80.00%,53.33%,95%CI(0.562~0.721),0.333;simpson和shannon联合检测预测HT的曲线下面积、敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.752,85.83%,50.00%,95%CI(0.664~0.810),0.462;门水平各肠道菌相对丰度联合检测预测HT的AUC,敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.743,96.67%,46.67%,95%CI(0.665~0.811),0.548。结论HT存在肠道菌群失调;肠道菌群失调与HT患者的甲状腺细胞破坏、甲状腺功能异常有关;肠道菌群检测对HT有预测效能。

老年胃溃疡患者经益生菌联合抗Hp方案治疗的可行性及对肠道菌群分布的影响研究

目的 探究益生菌联合抗幽门螺杆菌(Hp)方案治疗老年胃溃疡患者的可行性及对肠道菌群分布的影响。方法 60例老年胃溃疡患者,采用计算机随机分组为观察组和对照组,每组30例。观察组患者经益生菌联合抗Hp方案治疗,对照组患者应用抗Hp方案治疗。比较两组患者的肠道菌群分布、不良反应发生率和复发率。结果 治疗前,两组患者肠杆菌、酵母菌以及双歧杆菌比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗14 d后肠杆菌(7.98±0.12)lgCFU/g、酵母菌(8.86±0.38)lgCFU/g、双歧杆菌(8.24±0.38)lgCFU/g均高于对照组的(7.65±0.16)、(8.52±0.29)、(7.68±0.42)lgCFU/g,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改善老年胃溃疡患者的干预方式时,选择经益生菌联合抗Hp方案治疗具有明显疗效,有助于改善患者的肠道菌群,减少溃疡复发。

中西医结合治疗对脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫患者胃动力及肠道菌群分布的影响

本研究旨在探讨中西医结合治疗对脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫患者胃动力及肠道菌群分布的影响。方法 选取90例脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用中西医结合治疗,对照组仅采用西医治疗。结果 观察组治疗后中医证候评分、胃动力指标及血糖控制水平均显著优于对照组。具体而言,治疗后两组患者嗳气、疼痛、腹胀等症状明显改善,但观察组改善程度更为显著;同时,观察组的胃动素、胃泌素、血管活性肽等胃动力指标较对照组明显提升,胃排空时间显著缩短;此外,观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白值等血糖控制指标降低更明显。结论 中西医结合治疗能够明显改善脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,提升胃动力,调节肠道菌群分布,并有效改善血糖控制情况,具有较高的临床应用价值。

益生菌联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠道菌群分布的影响

目的:探讨益生菌联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠道菌群分布的影响。方法:选取常熟市医学检验所临床微生物实验室收治的112例溃疡性结肠患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各56例。对照组以美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用益生菌制剂治疗。评估两组临床疗效、炎性因子、肠道菌群分布、免疫功能、治疗安全性等。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,而大肠杆菌、沙门菌则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组炎性因子Toll样受体4(TLR4)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫功能补体C3、补体C4、CD40细胞低于对照组,NK细胞高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎效果显著,能够优化患者肠道菌群分布,抑制炎性反应,提升患者免疫功能,且不良反应发生率低。

南京非便秘与便秘老人肠道菌群生态分布调查

目的 调查南京便秘与非便秘老年人肠道微生态菌群。方法 采集 5 0岁以上便秘与非便秘老人粪便 ,每例作厌氧和需氧菌培养、计数与鉴定。结果 分离培养出葡萄球菌、肠杆菌、酵母菌、双歧杆菌和乳酸杆菌。比较不同组人群在5种细菌中的差异 ,结果显示老年人群中有一定菌群失调改变 ,便秘组老年人双歧杆菌含量明显降低 ,经过营养宣教后有所改善。结论 膳食结构和饮食行为可以有效改善老年人肠道微生态环境。

利用肠道菌群的分布和16S DNA序列研究鲤科肠道菌系统演化关系

肠道微生物与寄主具有复杂的、多方面的相互依存效应,这种依存效应所产生的共生关系或协同进化关系既可反映寄主间的系统演化关系,也可显示肠道微生物间的系统演化关系,共生关系或协同进化关系是由于寄主与肠道微生物两者之间存在着相互自然选择作用所形成的,在长期的进化历程中逐步发生的共生关系信息很可能被记录在DNA序列中。本文通过检测鲤鱼科8种鱼中9种肠道菌群的分布含量对这9种菌群进行分析,且利用从 GenBank调取这 9种肠道细菌菌属的 43个种或亚种的 165 DNA序列的构建 NJ树和 MP树,将这 6个科 9个属43个种或亚种分为革兰氏阴性和革兰氏阳性两大类群（一级分枝）。在这两类群中,又以科为单位分为6个亚类群（二级分枝）,而肠杆菌科中则以属为单位分为4个小类群（三级分枝）,此外球状菌与杆状菌也能截然分开。将 165 DNA的 NJ树隐去所有的种,以属为单位所得到的以分枝形式的无根树在拓扑结构上与菌群分布含量（寄主范围）所构建的无根树相近,但芽抱杆菌在两种无根树的位置中有较大的差异。如果提高检测水平,扩大所检测的寄主对象,这种差异有可能消除。

溃疡性结肠炎患者肠道菌群分布特征分析

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布特征。方法 收集2018年12月至2020年12月濮阳市油田总医院收治的100例UC患者的临床资料纳入A组;另收集同期在医院体检的100例健康体检者的临床资料纳入B组。采集所有入组者新鲜粪便进行菌群分析(测定双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属、肠球菌属、大肠埃希菌属的菌群数量),比较两组患者肠道菌群数量及不同性别、年龄、病变部位、疾病分期、病情严重程度UC患者的肠道菌群数量。结果 A组双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量均较B组低,肠球菌属、大肠埃希菌属数量较B组高(P<0.05);不同性别、年龄、病变范围UC患者肠道菌群比较,差异无统计学意义(P>0.05);活动期组患者的双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量均低于缓解期组,肠球菌属及大肠埃希菌属数量均高于缓解期组(P<0.05);重度患者双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属最低,中度患者次之,轻度患者最高,重度患者肠球菌属、大肠埃希菌属最高,中度患者次之,轻度患者最低(P<0.05)。有序回归分析结果显示,高水平双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属是病情严重程度的保护因素(OR<1,P<0.05);高水平肠球菌属、大肠埃希菌属是病情严重程度的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 UC患者肠道菌群呈失衡状态,以双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量下降及肠球菌属、大肠埃希菌属数量增加为主要分布特征,同时肠道菌群分布情况与患者病情严重程度密切相关。

新生儿高胆红素血症患儿肠道菌群分布情况及相关因素分析

目的对新生儿高胆红素血症(HNB)的肠道菌群分布情况进行分析,并探索新生儿诱发HNB的危险因素。方法将2021年12月至2022年12月我院收治的200例新生儿HNB患儿纳入本研究的观察组,同期选择120例非HNB新生儿作为对照组。对两组新生儿的临床资料进行分析,比较两组的大肠埃希菌、双歧杆菌、乳杆菌分布情况,且应用多因素回归分析观察HNB的独立危险因素。结果两组的胎龄、羊水污染、胎膜早破、头颅出血、分娩方式、喂养方式、缺氧、溶血ABO、双歧杆菌、大肠埃希菌、乳杆菌水平相较差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,胎龄<37周、羊水污染、胎膜早破、头颅出血、剖宫产、人工喂养、缺氧、双歧杆菌减少、溶血ABO、乳杆菌减少、大肠埃希菌增加是新生儿HNB诱发的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿HNB的诱发危险因素多样,胎龄<37周、羊水污染、胎膜早破、头颅出血、剖宫产、溶血ABO、人工喂养、缺氧、双歧杆菌减少、乳杆菌减少、大肠埃希菌增加均会增加HNB发生风险。

妊娠期糖尿病患者肠道菌群分布特点及与血脂、IL-6的关系分析

目的观察妊娠期糖尿病患者肠道菌群分布特点及与血脂、IL-6的关系分析。方法2021年6—11月收集80例妊娠期糖尿病患者为研究组,同时收集80名正常健康孕妇作为对照组,收集两组对象的粪便进行肠道菌群检测及血液指标(血脂、IL-6),分析两组之间的肠道菌群差异,并进一步分析肠道菌群与血脂、IL-6的相关性。结果研究组肠球菌、肠杆菌、拟杆菌群菌落数高于对照组,而乳杆菌、双歧杆菌低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组IL-6与血脂指标中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析结果显示,肠球菌与TC、TG、LDL-C及IL-6呈正相关(P<0.05);肠杆菌与TC、TG、LDL-C及IL-6呈正相关(P<0.05);乳杆菌、双歧杆菌和拟杆菌与TC、TG、LDL-C及IL-6呈负相关(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病患者中肠道菌群肠球菌、肠杆菌、拟杆菌群菌落数较多,且肠球菌、肠杆菌与血脂、IL-6呈正相关。

新疆维汉两民族早期结直肠癌患者肠道菌群的分布情况研究

目的分析维汉两民族之间早期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者肠道菌群的分布情况。方法选取2019年3月至2020年3月于新疆医科大学第一附属医院首次手术并经病理学证实为早期CRC的患者83例。根据不同民族分为汉族组(43例)和维吾尔族组(40例),收集两组患者术前5 d内的新鲜粪便标本,进行粪便细菌培养和高通量测序,并对大肠埃希氏菌、具核梭杆菌、梭状芽胞杆菌、脆弱拟杆菌4种细菌进行实时定量荧光PCR反应检测,记录基因相对表达。结果共鉴定出10个细菌门类和110个细菌属类。两组均以厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门的丰度较高。在属分类上而两组丰度较高的细菌属类有肠杆菌属、梭状芽胞杆菌属、拟杆菌属、梭杆菌属等。两组之间各细菌门以及细菌属水平上比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且大肠埃希氏菌、具核梭杆菌、梭状芽胞杆菌、脆弱拟杆菌的基因相对表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期CRC患者中,拟杆菌属含量较高,其次为梭菌属、梭杆菌属、肠杆菌属,且在维汉两民族之间无差异。

老年肺结核合并肺炎的病原菌分布、耐药性及影响因素分析

目的 分析老年肺结核合并肺炎的病原菌分布、耐药性及影响因素。方法 回顾性分析2020年6月至2022年12月河北省沧州市第三医院收治的270例老年肺结核患者临床资料,分析患者痰液标本病原菌分布情况及耐药性。根据是否合并肺炎将患者分为合并组与未合并组,对比两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年肺结核患者合并肺炎的影响因素。结果 270例老年肺结核患者中,65例合并肺炎的患者纳入合并组,其余205例未合并肺炎患者纳入未合并组。合并组患者的65份痰液标本共分离出72株菌株,革兰阴性菌45株,占62.50%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌22株,占30.56%,以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主;真菌5株,占6.94%。合并组中,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林具有较高耐药率;铜绿假单胞菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦具有较高耐药率。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素具有较高耐药率;溶血葡萄球菌对红霉素、青霉素、阿奇霉素具有较高耐药率。合并组有侵入性操作、有长期使用糖皮质激素、有长期使用广谱抗菌药物患者比例高于未合并组,双歧杆菌数量少于未合并组,肠球菌及大肠埃希菌数量多于未合并组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有侵入性操作、长期使用糖皮质激素、长期使用广谱抗菌药物、双歧杆菌数量减少、大肠埃希菌数量增多均为老年肺结核患者合并肺炎的危险因素(P<0.05)。结论 老年肺结核合并肺炎患者痰液标本病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌耐药性存在显著差异。肠道菌群紊乱、长期使用糖皮质激素及广谱抗菌药物等因素会增加老年肺结核合并肺炎的发生风险。

健康青年人肠道菌群的分布特征研究

目的分析不同健康青年人群分类间的差异菌,以此构建基于肠道菌群的健康青年人群分类模型,说明不同分类的健康青年人肠道菌群的分布特征,为青年人的健康管理提供策略。方法将肠道菌群种层面相对丰度数据转变为定性数据,并运用聚类算法将受试人群分成不同类;分析不同类人群的差异菌,依据NB、IBK、J48、R分类算法和属性筛选算法,得到以不同类人群的肠道菌群分布差异为客观指标的人群分类模型;并对各模型性能相关的多项评价指标及各模型的ROC曲线图进行分析,以获得最优模型。结果对二类、三类、四类、五类分类人群所建立的模型筛选出了各自最优模型,所有模型测试的准确性在82.50%~100%,平衡精度在0.672~1.000,受试者工作特征曲线下面积在0.842~1.000。通过模型间的比较基于肠道菌群将受试人群分为四类时,所建模型为最优。结论基于肠道菌群种层面数据构建的健康青年人群分类模型具有可行性,通过分析不同分类健康青年人群肠道菌群的分布特征,可为其健康管理提供参考。

湿热体质人群肠道菌群分布特征分析

目的:探讨湿热体质人群肠道菌群分布特征。方法:选取2021年1月至2022年12月于广东省中医院二沙岛医院体检科体检的湿热体质人群30例纳入湿热质组;另选取同期在医院体检的平和体质人群30例纳入平和质组。收集两组人群粪便,通过16S rDNA高通量测序,并采用生物信息学方法对测序结果进行处理与分析,比较湿热质与平和质两种人群肠道菌群结构的不同之处。结果:湿热质组及平和质组的肠道菌群存在明显差异,湿热质组的Shannon指数低于平和质组(P<0.05)。主坐标分析(principal co-ordinates analysis, PCoA)显示,湿热质组和平和质组的肠道菌群结构分布差异较大(P<0.05)。门分类水平上,湿热质组拟杆菌门/厚壁菌门相对丰度比值呈下降趋势,疣微菌门的相对丰度低于平和质组(P<0.01)。属分类水平上,湿热质组中布劳特氏菌属、迟缓埃格特菌的相对丰度均高于平和质组(P<0.05),双歧杆菌属、Alistipes、Odoribacter、瘤胃球菌属、颤螺菌属、无色杆菌属、Anaerostipes的相对丰度均低于平和质组(P<0.05)。结论:湿热体质人群存在肠道菌群紊乱。

肿瘤化疗相关性腹泻患者检测肠道菌群分布的临床价值

目的探讨检测肠道菌群分布在肿瘤化疗相关性腹泻(CID)治疗中的临床价值。方法把80例CID患者随机分为实验组(40例)及对照组(40例),采用革兰氏染色,测定实验组CID患者的菌群分布情况,并给予针对性治疗。结果实验组CID治疗有效率97.5%,明显高于对照组80%(χ2=6.1345,P<0.05),具有统计学意义。结论检测肠道菌群分布在肿瘤化疗相关性腹泻(CID)的治疗中具有一定的临床价值,值得在临床上进一步推广应用。

结肠癌患者肠道菌群分布与临床意义分析

目的调查结肠癌患者肠道菌群分布情况并分析其临床意义。方法选取2016年1月-2018年1月100例结肠癌患者为结肠癌组,另选取50例健康人群和50例结肠腺瘤作为对照,采用培养法检查粪便菌群分布,并进行比较分析。手术前、后采集结肠癌组患者静脉血,采用ELISA法检测血清D-乳酸、内毒素水平,并与对照组检测结果相比较。结果结肠癌组与对照组进行比较,肠道内粪肠球菌、大肠埃希菌、双歧杆菌、弯曲杆菌和乳酸杆菌活菌集落数存在显著性差异(P<0.05);结肠癌组患者血清D-乳酸、内毒素水平显著高于对照组(P<0.05);与结肠癌患者术前比较,结肠癌患者术后肠道内粪肠球菌、大肠埃希菌、双歧杆菌、弯曲杆菌和乳酸杆菌活菌集落数存在显著性差异(P <0.05),血清D-乳酸和内毒素水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者容易发生肠道菌群失调,并且以术后更为严重,故肠道菌群的调节可以促进结肠癌的防治。

2型糖尿病合并肥胖患者肠道菌群分布与A-FABP、GLP-1水平的相关性

目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者肠道菌群分布与脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的相关性。方法 拟选取2019年1月至2021年12月海安市人民医院就诊的103例2型糖尿病合并肥胖患者作为研究观察组,同期选择50名在本院行健康检查无糖尿病和肥胖者作为对照组,检测两组肠道菌群的分布与血清A-FABP、GLP-1水平,并分析2型糖尿病合并肥胖患者肠道菌群分布与血清A-FABP、GLP-1水平的相关性。结果 观察组肠球菌、肠杆菌检出水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=6.424,10.356,P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌、类杆菌检出水平显著低于对照组,差异有统计学意义,差异有统计学意义(t=2.050,7.242,4.186,9.845,15.363,P<0.05);观察组A-FABP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=10.298,P<0.05),GLP-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=27.819,P<0.05);肠球菌、肠杆菌与A-FABP水平呈正相关(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌、类杆菌与A-FABP水平呈负相关(P<0.05);肠球菌、肠杆菌与GLP-1水平呈负相关(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌、类杆菌与GLP-1水平呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并肥胖患者肠道菌群紊乱与A-FABP、GLP-1水平具有相关性,通过调节A-FABP、GLP-1水平对肠道细菌紊乱的治疗有一定指导作用。

二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸联合麦芽糊精对Ⅱ型糖尿病大鼠肠道菌群、有机酸及脂类分布的影响

该文探讨二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸联合麦芽糊精(maltodextrin,MED)膳食补充对Ⅱ型糖尿病大鼠肠道菌群、血液有机酸及脏器脂分布的影响。构建大鼠Ⅱ型糖尿病模型,以不同剂量MED灌胃患病大鼠,观察其对患病大鼠血糖水平、脏器指数及脏器脂类蓄积的影响,收集实验大鼠血液和粪便,利用高效液相色谱法检测大鼠血液的有机酸含量,通过16S rDNA扩增子测序获取各实验组肠道菌群的信息数据。MED灌胃尤其中剂量对糖尿病引起的多饮症状有一定的缓解作用,对于糖尿病导致的大鼠各器官脏器系数的增大有较好的改善趋势,但会引起脂类在心肝脾肺肾中的蓄积。对于糖尿病引起的肠道菌群的改变,中剂量MED有恢复某些优势有益菌群的相对丰度的趋势。MED可在一定趋势上缓解糖尿病引起的血液有机酸(如丙酸、丁酸、异戊酸和正戊酸)的变化。MED对Ⅱ型糖尿病引起的多饮、高血糖、脏器系数以及肠道菌群的改变有一定缓解作用,但会引起脂类在各脏器的蓄积,应谨慎使用。

新生儿脓毒血症细菌分布与耐药和肠道菌群紊乱的相关性研究

目的:研究新生儿脓毒血症细菌分布与耐药和肠道菌群紊乱的相关性。方法:选取128例脓毒血症新生儿作为研究对象,按发病时间分为早发型组(出生后7d内感染)与晚发型组(出生7 d后感染)各64例。两组患者均给予血培养,总结其菌群分布和耐药情况。在上述基础上,两组均予以双歧杆菌三联活菌片鼻饲治疗,对比两组治疗前后降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平和粪便标本结果及治疗总有效率。结果:早发型组共检测出81株病原菌;而晚发型组共检测出73株病原菌,两组各菌株相比,差异有统计学意义(P<0.05);均以革兰阳性菌为主要病原菌。早发型组与晚发型组的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌耐药率较高的均为青霉素、红霉素,而无乳链球菌耐药率较高的是红霉素和四环素。治疗前,两组的PCT、CRP水平和菌落计数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的PCT、CRP水平均低于治疗前(P<0.05);两组的菌落计数高于治疗前(P<0.05);两组治疗后的PCT、CRP水平和菌落计数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:细菌分布、耐药情况与新生儿脓毒血症感染时间有一定的相关性,脓毒血症患儿多以革兰阳性菌为主要病原菌,而且均会引起患儿肠道菌群紊乱,通过双歧杆菌三联活菌片鼻饲治疗,可有效改善患儿肠道菌群紊乱现象。

糖尿病胃轻瘫患者肠道菌群分布及炎症因子研究

目的 研究探讨糖尿病胃轻瘫患者的肠道菌群分布情况以及炎症水平因子的变化情况.方法 选择2018年5月—2019年5月该院所收治的50例糖尿病胃轻瘫患者作为胃轻瘫组,另外选择单纯糖尿病患者50例作为糖尿病组,健康体检者50名,作为正常组,比较3组患者的肠道菌群数量以及炎症因子水平.结果 ①胃轻瘫组患者以及糖尿病组患者的空腹血糖水平、餐后1h血糖水平、餐后2h血糖水平、餐后3h血糖水平以及糖化血红蛋白水品均高于正常组(P<0.05).其中胃轻瘫组的糖尿病病程、空腹血糖水平、餐后3 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平高于糖尿病组(P<0.05).②胃轻瘫组患者的肠杆菌值高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).③胃轻瘫组的IL-10、IL-2、IL-6、TNF-a数值与其他两组存在差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病胃轻瘫患者的肠道益生菌会减小,抗炎因子水平会降低,炎症因子水平升高,致病菌相对较多,肠杆菌、TNF-a、IL-6、IL-2以及IL-10的数值对于糖尿病胃轻瘫这一疾病发生发展起着较大的作用和影响.