新斯的明联合四磨汤对促进剖宫产手术后肠道蠕动功能恢复的疗效观察

目的观察应用新斯的明联合四磨汤对促进剖宫产手术后肠道蠕动功能恢复的疗效。方法将40例剖宫产术后使用镇痛泵的初产妇随机分为两组。每组20例。对照组给予新斯的明2 mg加入到镇痛泵(配置为125 mg布比卡因+吗啡6 mg+生理盐水共100 ml,2.5 mL/h,PCA 1 ml/15 min),观察组20例在应用新斯的明的基础上予术后6 h应用四磨汤口服液,20 ml/次,3次/d,口服。,观察两组肠蠕动开始时间、肛门排气时间及肠胀气等并发症发生情况。结果观察组肠鸣音开始及肛门排气时间均提前与对照组,观察组术后并发症发生率3.33%(2/60),对照组术后并发症发生率10.00%(6/60),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产手术患者实施新斯的明联合四磨汤能有效地加快胃肠功能恢复,减少腹部并发症发生。

四磨汤对开腹手术后肠道蠕动功能恢复的临床价值探析

目的：探讨四磨汤对开腹手术后肠道蠕动功能恢复的临床价值。方法：240例腹部外科手术患者随机分为观察组和对照组各120例，两组患者术后均常规治疗，观察组术后12小时口服或经胃肠管注入四磨汤口服液，对照组经胃肠管注入生理盐水，比较两组患者术后肛门排气时间。结果：观察组术后第一次肛门排气时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论：开腹手术患者采取四磨汤治疗可有效促进其胃肠蠕动功能恢复，应用价值较高。

单纯全身麻醉与复合硬膜外应用右美托咪定和吗啡麻醉203例对比研究

目的:比较硬膜外使用右美托咪定(Dex)或吗啡加0.125%左旋布比卡因复合全麻及全身麻醉对结直肠癌手术患者术后镇痛及肠蠕动功能恢复的影响。方法:收集结直肠癌手术203例,根据不同麻醉方法分为三组:右美托咪定组(D组)采用全身麻醉复合硬膜外应用右美托咪定的麻醉方式,吗啡组(M组)采用全身麻醉复合硬膜外应用吗啡的麻醉方式,全麻组(G组)采用单纯全身麻醉的方法。分析术后2、4、6、8、12、16、24、48 h的安静状态下和活动状态下的镇痛以及镇静评分。比较三组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、低血压等一些并发症的发生率,以及术后首次出现排气、排便的时间。结果:术后初次排气时间和初次排便时间,D组与M组和G组之间比较有统计学意义(P<0.05)。D组术后并发症有更低的恶心、呕吐发生率(P<0.05),并且没有一例患者出现皮肤瘙痒症状;M组皮肤瘙痒症状明显;G组恶心、呕吐发生率高,无皮肤瘙痒,但心动过缓和低血压的发生率比较无统计学差异。术后48 h安静疼痛评分:三组患者镇痛评分在不同时间点上比较有统计学差异(P<0.05),三组患者镇痛评分在同一时间点上比较有统计学差异(P<0.05),D组和M组间同一时间点的镇痛评分比较无统计学差异(P>0.05),G组和D组、M组间镇痛评分比较均有统计学差异(P<0.05)。术后48 h运动疼痛评分:三组患者镇痛评分在不同时间点上比较有统计学差异(P<0.05),三组患者镇痛评分在同一时间点上比较有统计学差异(P<0.05),D组和M组、G组间镇痛评分比较均有统计学差异(P<0.05),M组和G组间镇痛评分比较也有统计学差异(P<0.05)。D组与M组之间第一次给予镇痛药的时间和给予总镇痛药剂量比较无统计学差异,G组在第一次给予镇痛药的时间明显早于前两组,给予总镇痛药剂量也多于D组与M组。结论:硬膜外右美托咪定和左旋布比卡因复合应用与吗啡和左旋布比卡因复合应用,镇痛效果满意的同时对肠道蠕动功能的恢复影响较小;与吗啡组和全麻组相比,右美托咪定组术后并发症少。

集束化护理对结肠镜下息肉切除患者心身的影响

目的探究集束化护理对结肠镜下息肉切除患者心身的影响。方法收集2019年1月~2020年11月在本院进行结肠镜下息肉切除手术者的120例临床资料,随机分为研究组和基础组,每组各60例。研究组实施集束化护理,基础组采用常规护理。干预后,比较两组肠道蠕动功能恢复情况,心理状态、生活质量及术后并发症发生情况。结果研究组肠鸣音恢复时间、恢复排气、排便时间均短于基础组(P<0.05);干预后,研究组HAMA、HAMD评分均低于基础组(P<0.05);研究组术后并发症低于对照组(P<0.05)。结论集束化护理对促进患者术后肠道蠕动功能恢复、减少术后并发症、减轻心理负担等方面具有积极的作用,可在临床护理中推广应用。