大承气冲剂肠道预洁对腹部外科患者血清炎性介质的影响

目的:观察大承气冲剂在腹部择期手术肠道预洁中的作用及机理。方法:观察大承气冲剂在腹部择期手术术前肠道预洁对围手术期血清NO、TNF、ICAM1 的影响,以及对肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间的影响。结果:中药组的肠鸣音恢复时间、排气时间,均比西药组提前( P< 0.05)。两组血清NO、TNF、ICAM1 均在术后有所升高,但中药组此3 类指标升高幅度低于同期西药组水平。结论:大承气冲剂用于腹部非肿瘤患者术前肠道预洁,可减轻术后的炎性反应,减少炎性介质的分泌,减少并发症的发生。

磷酸钠与聚乙二醇电解质用于肠道预洁效果的系统评价

目的:系统评价磷酸钠和聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备的安全性、有效性以及患者的耐受性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库、万方数据库,检索时间均从建库至2014年12月31日。根据纳入和排除标准,进行文献筛查、资料提取,使用Revman5.3进行数据处理。结果:最终纳入36随机对照试验,共4239例患者,Meta分析结果显示,全结肠清洁质量优良率,磷酸钠溶液优于聚乙二醇电解质液[OR=0.57,95%CI(0.43,0.74)P<0.0001];磷酸钠组在血磷、血钠、血钾等方面安全性低于聚乙二醇[OR=2.37,95%CI(1.06,5.30),P=0.04];磷酸钠组的腹痛、腹胀、恶心、头晕等发生率低于聚乙二醇组[OR=0.38,95%CI(0.19,0.76),P=0.007]。结论:磷酸钠与聚乙二醇电解质清肠效果相当,磷酸钠组电解质紊乱的发生率高于聚乙二醇电解质散,耐受性方面磷酸钠优于聚乙二醇。