预防性Y型造瘘在保护肠道高危吻合口中的临床应用

目的探讨预防性Y型造瘘在保护肠道高危吻合口中的临床应用效果。方法选取2015年1月至2018年7月昆明医科大学第二附属医院收治的各类有肠道高危吻合口,予行预防性造瘘术,并于术后择期行造口还纳术的100例患者,其中预防性Y型造瘘50例作为观察组,传统袢式造瘘50例作为对照组。比较2组术后住院天数、肠瘘发生率、术后肠功能恢复时间、二次手术还纳手术时间、还纳术中出血量及切口感染率。结果相比对照组,观察组二次还纳手术时平均手术时间明显缩短,术中出血量显著减少,术后肠功能恢复时间较短,住院天数短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后吻合口瘘发生率、还纳术后切口感染率、一次手术术后住院天数、一次手术肠功能恢复时间、造瘘维持时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论存在肠道高危吻合口患者行预防性Y型造瘘术可有效降低吻合口瘘的发生,造口还纳时更加简单易行,创伤小,恢复快,无再次肠瘘发生,有临床应用价值。