腹腔镜结直肠癌根治术联合肠镜下支架置入治疗结直肠癌合并肠梗阻的临床研究

目的探究腹腔镜结直肠癌根治术联合肠镜下支架置入治疗结直肠癌合并肠梗阻的临床疗效。方法选取2013年7月至2021年3月本院收治的78例结直肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为参照组(n=30)与研究组(n=48)。参照组行传统开腹结直肠癌根治术联合术中肠腔冲洗,研究组行腹腔镜结直肠癌根治术联合肠镜下支架置入治疗。观察研究组肠镜下支架置入情况,比较两组围手术期指标、并发症发生率、血清指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、神经生长因子(NGF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]。结果研究组48例患者支架置入总成功率为100.00%。研究组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、切口长度均短于参照组,术中出血量少于参照组,淋巴结清扫数量多于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.25%,明显低于参照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CRP、IL-6、NGF、PGE_(2)水平比较差异无统计学意义;术后,两组CRP、IL-6、NGF、PGE_(2)水平均高于术前,但研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术联合肠镜下支架置入治疗结直肠癌合并肠梗阻效果显著,其肠镜下支架置入成功率较高,且可有效改善患者的各围手术期指标,抑制炎症因子水平,降低术后疼痛程度及并发症发生率,值得临床推广应用。

自拟中药方辅助经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻的临床疗效观察

目的探讨自拟中药方辅助经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻的临床综合疗效。方法将结直肠癌并肠梗阻患者196例随机分为试验组和对照组各98例。试验组给予自拟中药方辅助经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗,对照组经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗后进给予常规治疗,评价2组治疗有效率、治疗后并发症和不良反应发生率。结果试验组治疗后有效率明显高于对照组,而治疗并发症发生率和不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方辅助经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻具有显著的临床综合疗效。

经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻效果的临床分析

目的研究结直肠癌并肠梗阻患者应用经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗的效果。方法方便抽取88例2017年3月—2018年3月该院收治的结直肠癌并肠梗阻患者,将患者分为参考组(n=42)和探讨组(n=46),参考组患者应用腹腔镜手术治疗,探讨组患者应用腹腔镜联合肠镜支架治疗,对比分析2组患者手术情况以及并发症情况。结果探讨组患者手术时间为(324.8±22.9)min、淋巴结清扫数目为(13.9±3.2)枚、术后肛门排气时间为(1.7±1.0)d、住院时间为(9.3±1.6)d,参考组患者手术时间为(311.9±23.5)min、淋巴结清扫数目为(8.1±2.9)枚、术后肛门排气时间为(3.3±1.2)d、住院时间为(19.3±1.7)d。与参考组患者相比,探讨组患者手术时间明显更短,差异有统计学意义(t=25.290 6,P=0.017 2),术后肛门排气时间更短,差异有统计学意义(t=8.206 2,P=0.017 3),住院时间明显更短,2组差异有统计学意义(t=10.829 4,P=0.042 9),探讨组患者淋巴结清扫数目明显更多,2组差异有统计学意义(t=14.728 3,P=0.039 1)。探讨组患者并发症总发生率明显较参考组低,2组差异有统计学意义(χ2=16.391 0,P=0.019 6),其中,探讨组共计3例患者出现并发症,总发生率为6.52%,参考组共计8例患者出现并发症,总发生率为19.05%。结论结直肠癌并肠梗阻患者应用经肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗能够取得确切疗效,可使术后并发症发生率得到显著降低,临床应用安全性较高。