得普利麻伍用芬太尼麻醉用于门诊肠镜检查术

纤维肠镜检查术是临床上常用的诊断性操作,但肛门、腹部刺激给病人带来极大的痛苦。得普利麻复合芬太尼全静脉麻醉是近来国内正在开展的主要门诊手术的麻醉方法,我们对比观察了得普利麻复合芬太尼全麻下肠镜检查和清醒肠镜检查的效应。

异丙酚静脉麻醉在小儿肠镜检查术中的应用

目的:为了减轻小儿在肠镜检查时的恐惧及痛苦,静脉全身麻醉甚为必要.氯胺酮麻醉清醒时间长,不良反应多,不能完全满足肠镜检查时间短,门诊患者多这一特点的需要,而异丙酚麻醉能满足这一需要.方法:39例接受静脉麻醉的患儿分成二组,术前准备及用药相同,异丙酚组16例,静脉注射异丙酚2mg/kg,氯胺酮组23例,静脉注射氯胺酮1mg/kg,术中监测患儿的心率、血压、血氧饱和度,术后记录患儿清醒时间、不适反应.结果:异丙酚组患儿清醒时间5.6±3.3min,氯胺酮组清醒时间为36.3±9.5min,二组差异显著P<0.01,且异丙酚组术中术后不良反应轻而少.讨论:异丙酚静脉麻醉起效快,维持时间短,清醒快,不良反应少,比氯胺酮麻醉更安全有效,能完全满足小儿肠镜检查需要.

亚麻醉剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛性肠镜检查术的临床观察

小剂量氯胺酮具有作用时间短，超前镇痛作用强的特点，对循环、呼吸影响小。本文观察了氯胺酮复合丙泊酚在无痛性肠镜检查术中的临床效果，具有良好的镇静镇痛效果，是1种安全有效的方法。

小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用

目的观察小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果。方法ASAI-III级行无痛性肠镜检查术的患者100例,年龄18～85岁,随机分为A、B两组(各50例),A组静脉推注异丙酚1.0～2.0 mg/kg,B组静注异丙酚1.0～2.0 mg/kg+氯胺酮0.03～0.04 mg/kg,用药至患者无意识,睫毛反射消失,呼吸平稳后检查开始,后根据手术需要和患者情况追加异丙酚(20～50 mg)至手术结束,观察两组患者诱导及苏醒时间,异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果两组用药后,B组诱导时间快于A组,苏醒时间B组与A组相比无明显差异,异丙酚用量B组少于A组,呼吸抑制发生率B组与A组相比无明显差异。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚在无痛性肠镜检查术中的应用麻醉效果好,复合用药,减少异丙酚的用量,术后苏醒时间及呼吸抑制发生率无明显增加,值得临床推广应用。

电子肠镜检查术的护理体会

电子肠镜检查是借助纤维内窥镜通过肉眼观察结肠道黏膜的病变,并可在直视下取组织作病理检查,是诊断结肠病最准确的一种检查方法.但结肠镜检查的过程一般比较痛苦.因为肠腔正常状态是黏合、闭隆在一起的,而检查时,电子肠镜进入肠腔,为了看清黏膜表面,必须给肠腔充气,使肠腔扩张.

手机短信服务对无痛胃肠镜检查术患者术前准备效果的影响

日益增加的无痛胃肠镜门诊量导致医护人员难以在有限的时间内对患者进行全面深入的指导和沟通,再加上患者依从性较差,常导致术前准备不充分,从而取消检查,造成医疗资源巨大浪费并容易引发医患矛盾.有研究表明,手机短信服务能改变患者的行为学[1-3],但相关研究较多集中在慢性疾病的管理和传染病的防治,手机短信服务是否能改善门诊患者术前准备的效果有待探讨.本研究拟评价手机短信服务对无痛胃肠镜检查术患者术前准备效果的影响.

丙泊酚与芬太尼配伍用于肠镜检查术106例

我院在电子结肠镜检查术中，应用丙泊酚与芬太尼配伍进行镇静镇痛106例，效果满意．现报告如下。

不同剂量右美托咪定复合丙泊酚用于学龄前儿童全麻肠镜检查的临床观察

目的观察右美托咪定复合靶控输注丙泊酚用于学龄前儿童肠镜检查的临床效果。方法选取160例年龄4~6岁行门诊肠镜检查的患儿根据右美托咪定剂量不同随机分为四组:丙泊酚+右美托咪定0.8μg/kg(PD1)组、1.0μg/kg(PD2)组、1.2μg/kg(PD3)组和丙泊酚(PNS)组。各组右美托咪定均用生理盐水稀释至15 m L后于15 min输注完毕,PNS组予15 mL生理盐水输注。随后行丙泊酚靶控输注,达到效应室浓度后开始手术。记录手术及复苏过程中的生命体征,手术、苏醒及离开麻醉复苏室的时间并观察记录不良反应发生的例数。结果与PNS组相比,PD3组在术中HR明显降低(P<0.05);右美托咪定各组患儿术中体动和术后躁动发生率降低,PD2、PD3组手术时间缩短(P<0.05),但PD3组患儿苏醒和离开复苏室时间延长(P<0.05)。结论 1.0μg/kg右美托咪定复合丙泊酚靶控输注用于门诊学龄前儿童肠镜检查安全有效,苏醒平稳且不延长苏醒时间。

对无痛肠镜检查患者实施护理干预的效果分析

无痛性肠镜检查术是在常规肠镜检查时应用一定剂量的镇静剂，使患者对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉。尽管具有很多优越性，但作为一种有创检查，仍然会给患者带来情绪变化，从而影响检查和治疗的有效进行。有研究显示，

无痛术在高龄老人泌尿外科检查术中的运用

无痛术在人工流产和胃、肠镜检查术中已运用多年,但在泌尿外科微创术的应用很少。泌尿外科微创术创伤小、时间短,手术过程需要适度的镇静、镇痛和肌松。老年患者常合并有心、脑、肺等器官疾病,心血管的调节功能差,麻醉方法要求安全、

术中纤维肠镜对急性小肠大出血诊疗价值

目的探讨纤维结肠镜在不明原因急性小肠大出血手术中的应用价值。方法对我院2002年2009年37例不明原因的急性小肠大出血病人,剖腹探查后行全小肠纤维结肠镜检查,在明确出血原因和部位,结合快速病理检查,给予相应外科治疗。结果全组37例病人均明确了出血原因和部位,其中十二指肠降部以下至Treitz韧带出血13例,空回肠出血24例;病理检查小肠恶性肿瘤出血12例(32.4%),小肠良性肿瘤出血8例(21.6%),小肠其他良性疾病17例(45.9%)。小肠壁部分切除术13例,部分小肠切除吻合术13例,根治性小肠切除吻合术11例。全组术后无伤口感染,腹腔内感染和肠瘘等并发症;围手术期病例亦无发生。术后34例获得随访,随访时间为2年,未发现复发出血,有3例小肠恶性肿瘤复发死亡。全组术后无伤口感染,腹腔内感染和肠瘘等并发症;亦无围手术期病例发生。术后34例获得随访,随访时间为2年,未发现复发出血,有3例小肠恶性肿瘤复发死亡。无手术死亡。结论术中纤维结肠镜检查对原因不明的小肠急性大出血具有及时明确出血原因和部位。它在提供治疗方法的选择有重要的价值;特别适用于小肠大出血病情危重者和急诊检查条件差的医院。