加味白头翁汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

目的:研究加味白头翁汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及炎症机制。方法:选取102例慢性UC患者为对象,采用随机数字表法分为对照组50例和观察组52例,对照组给予美沙拉嗪灌肠液灌肠治疗,观察组给予加味白头翁汤灌肠治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、肠黏膜征象积分、炎性因子[白介素-10(IL-10)、白介素-13(IL-13)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)]水平、肠道菌群及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(90.38%与74.00%,P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、肠黏膜征象积分、IL-8、TNF-β、大肠埃希菌、肠球菌低于对照组,血清IL-10、IL-13、双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:加味白头翁汤灌肠治疗慢性UC疗效显著,可缓解中医证候和肠黏膜征象,改善肠道菌群,其机制与下调IL-8、TNF-β和上调IL-10、IL-13水平有关。

翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法:将80例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组给予翁舌汤灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪栓肛门塞入治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者的临床疗效、肠黏膜征象积分和血清炎症因子水平。结果:治疗后,观察组和对照组总有效率分别为95.00%、70.00%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者炎症增生、黏膜溃疡、黏膜糜烂、黏膜水肿、黏膜充血积分均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)水平均降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-8、TNF-β水平明显低于对照组,血清IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效较好,可改善患者肠黏膜征象积分,调节血清炎症因子水平。

湿热脾虚血瘀方治疗湿热脾虚型慢性结肠炎疗效观察

目的观察此方口服治疗湿热脾虚型慢性结肠炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为观察组与对照组。观察组以湿热脾虚血瘀方口服每日1剂,温开水400 m L冲兑,分早晚两次餐后温服治疗50例,对照组则以美沙拉嗪,500 mg/次,2次/d治疗50例。分别比较两组的临床疗效、症状、体征、肠黏膜征象积分和安全性。结果经临床观察后得出观察组此病患者治疗的总有效率94.0%(47/50),而对照组的治疗总有效率82.0%(41/50),两组不同用药针对此病疗效的总有效率差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组疗效更为显著,其腹痛积分、里急后重积分、黏液血便积分及肠黏膜征象积分治疗前后对比均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组均未见明显不良反应,可切实保障用药安全性。结论湿热脾虚血瘀方充分发挥中医药治疗特色,辨证论治,积极治疗可有效缓解腹痛、泄泻、黏液血便、里急后重等症状,调节肠管的收缩活动,保护消化道黏膜,积极对抗肠道局部变态及过敏反应,对疾病转归治愈起着重要作用。经临床观察可见此方口服治疗湿热脾虚型慢性结肠炎相比现如今常用临床西药单用疗法有着更好的临床疗效,具备更优的中医药特色治疗价值,值得临床高度重视中医药治疗优势并予以推广使用。