腹泻型肠易激综合征患者肠黏膜相关菌群及其与症状的关系研究

目的比较腹泻型肠易激综合征(diarrhea predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者与健康对照者在总细菌、大肠杆菌、梭菌属、拟杆菌、双歧杆菌和乳酸菌等6种细菌的差异,并探究菌群与症状之间的相关性。方法选取2016年6月至2016年10月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心进行结肠镜检查的IBS-D患者20例及健康体检者16名。收集其肠道黏膜标本,制成冰冻切片后进行荧光原位杂交,对肠黏膜相关细菌进行观察计数,并分析其与临床表现之间的关系。结果 IBS-D患者肠黏膜中的细菌主要定植在黏膜表面及与之相邻的黏液层中,仅个别患者有极少量的细菌定植在黏膜深处的固有层中。与健康对照组相比,IBS-D患者肠黏膜相关菌群中的细菌总数、大肠杆菌、拟杆菌和梭菌属数量明显增多(P<0.05),双歧杆菌数量则明显减少(P<0.05),但二者在乳酸菌的数量上差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组相比,IBS-D患者固有层中细菌数量差异无统计学意义(P>0.05)。在IBS-D中,腹痛程度评分与大肠杆菌数量、排便次数、乳酸菌的数量、对大便的满意情况与双歧杆菌之间有显著相关性(P<0.05),其他细菌的数量与其他IBS-D症状之间均无显著的相关性(P>0.05)。结论与健康对照组相比,IBS-D患者的肠道微生态发生了显著改变,总细菌、大肠杆菌、拟杆菌、梭菌属和双歧杆菌的数量均产生了变化,而这种变化则与IBS-D某些症状的严重程度具有一定的相关性。

肠黏膜相关菌群与老年溃疡性结肠炎患者疾病活动程度的相关性

目的分析肠黏膜相关菌群与老年溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动程度的相关性。方法选择2016年10月~2019年10月定安县人民医院消化科收治的UC患者90例,设为观察组,另选择同期进行体检的90名健康对照者为对照组。所有受试者进行结肠镜检查,对比两组肠黏膜内菌群数量,同时观察老年UC患者疾病活动情况与肠黏膜相关菌群数量的相关性。结果观察组肠黏膜内梭菌属、拟杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属菌群数量显著低于对照组,肠杆菌属、肠球菌属菌群数量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度活动程度老年UC患者肠黏膜内梭菌属、拟杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属菌群数量显著低于中度、轻度活动患者,肠杆菌属、肠球菌属菌群数量显著高于中度、轻度活动患者;中度活动程度老年UC患者肠黏膜内梭菌属、拟杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属菌群数量显著低于轻度活动患者,肠杆菌属、肠球菌属菌群数量显著高于轻度活动患者,差异有统计学意义(P<0.05)。老年UC患者疾病活动情况与梭菌属、拟杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属菌群数量呈负相关,与肠杆菌属、肠球菌属菌群数量呈正相关(P<0.05)。结论UC患者肠道菌群变化情况与UC患者疾病活动程度有密切联系,老年UC患者疾病活动情况与梭菌属、拟杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属菌群数量呈负相关,与肠杆菌属、肠球菌属菌群数量呈正相关。

溃疡性结肠炎患者肠黏膜相关菌群与临床表现的关系

目的通过研究UC患者肠黏膜相关菌群的改变情况，了解其与临床表现之间的关系。方法纳入2016年6月至10月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心进行结肠镜检查的28例UC患者和16名健康体检者，收集其肠道黏膜标本，进行荧光原位杂交，对肠黏膜相关细菌进行观察计数并分析其与临床表现之间的关系。统计学方法采用Kruskal—Wallis检验和Spearman秩相关分析。结果28例UC患者中，活动期16例，缓解期12例。UC活动期组和缓解期组的总菌群、大肠埃希菌、梭菌属、拟杆菌属数量均多于健康对照组，乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于健康对照组，差异均有统计学意义（χ^2=23．34、19．94，23．40、12．96，23．39、19．16，23．32、10．46，23．19、4．25，18．94、12．33；P均〈0．05）；UC活动期组的总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均多于UC缓解期组，乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于UC缓解期组，差异均有统计学意义（χ^2=7．32、5．63、5．62、20．38、4．82，P均〈0．05）。UC患者的排便次数与拟杆菌数量呈正相关（r=0．459，P=0．014），与乳酸菌属数量呈负相关（r=-0．634，P〈0．01）；UC患者便血、内镜下表现和总分与总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均呈正相关（r=0．469、0．403、0．376，0．604、0．562、0．475，0．551、0．463、0．461，P均〈0．05），与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关（r=-0．570、-0．413，-0．899、-0．458，-0．862、-0．480，P均〈0．05）；UC患者医师评价与大肠埃希菌数量呈正相关（r=0．415，P=0．028），与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关（r=-0．841、-0．529，P均〈0．01）。结论UC患者的肠道菌群发生了显著变化，并且这种变化与UC患者某些临床表现之间相关。

溃疡性结肠炎患者肠黏膜相关菌群与临床表现的相关性研究

分析溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜相关菌群与临床表现的相关性。方法:纳入2018年01月~2020年10月收治20例UC患者为观察组,同期选择20例健康体检者为对照组研究,以Pearson程序分析肠黏膜计数与临床表现相关性。结果:UC患者总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量高于对照组,双歧杆菌属数量低于对照组,P<0.05。腹泻与拟杆菌数量呈正相关,便血与总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量呈正相关。结论:UC患者黏膜相关菌群变化与疾病的临床表现密切相关。