卡托普利对失血性休克兔肠黏膜血流灌注的影响

目的:研究卡托普利对失血性休克兔肠黏膜血流灌注的影响.方法:新西兰白兔30只随机分为空白对照组、失血性休克组、药物治疗组,通过Tonometry张力计测定并计算休克前(S0)、休克起点(S1)及再灌注1 h(REP1),再灌注2 h(REP2)乙状结肠pHi及Pi-aCO2,同时在上述时间点测定肠系膜静脉血乳酸浓度(Lac)、血氧饱和度(SvO2)及二氧化碳分压(PCO2).结果:休克组pHi(6.84±0.14)及肠系膜静脉血SvO2(44±7)%及PCO2(23.5±3.9)mmHg与对照组[分别为(7.31±0.06),(75±7)%,(40.4±0.8)mmHg]相比降低显著,肠系膜静脉乳酸值(3.62±0.32)mmol/L与对照组(1.49±0.72)mmol/L相比升高显著(P<0.01),尽管予以充分复苏,上述指标仍无明显改善;治疗组应用卡托普利后,肠黏膜的pHi(7.13±0.11)及肠系膜静脉血SvO2(66±6)%,PCO2(29.7±3.5)mmHg与休克组相比明显升高,肠系膜静脉血乳酸值(2.54±0.47)mmol/L明显下降(P<0.01).结论:卡托普利能大大改善失血性休克兔肠黏膜的血流灌注.