基于“肠-皮肤轴”理论及肠道菌群的中药治疗痤疮研究进展

从“肠-皮肤轴”理论及肠道菌群角度综述中药治疗痤疮的研究进展。痤疮是一种临床常见的皮肤疾病,肠道与皮肤在结构、功能等方面存在很多共同点,肠道菌群失衡与肠道和皮肤的病理改变密切相关。中药可以通过影响肠道菌群来调节机体血清痤疮相关生化指标[P物质(SP)、短链脂肪酸(SCFAs)、雄激素]水平,干预毛囊皮肤微生物定植及毛囊皮脂腺角化,改善局部免疫炎症,从而对痤疮起到治疗作用。

肠-皮肤轴在三种炎症性皮肤病中的研究进展

肠道和皮肤具有多种相似之处,两者均定植有大量菌群。其中,肠道菌群对机体健康具有重要影响。肠道菌群的紊乱可能引发炎症反应,进而导致组织损伤或自身免疫反应。大量研究表明,肠道菌群与皮肤健康密切相关,并据此提出“肠-皮肤轴”理论。该文探讨了肠道菌群对银屑病、特应性皮炎、寻常性痤疮这3种常见炎症性皮肤病的影响,展望了肠道菌群在炎症性皮肤病治疗中的重要作用。

"肠-皮肤轴"与尿毒症皮肤病变的关系研究进展

皮肤病变是尿毒症患者常见并发症之一,其发病机制尚未完全阐明。近期研究表明,肠道与皮肤病变有着紧密的关系,两者互相影响、相互作用,构成了"肠-皮肤轴"。本文综述了"肠-皮肤轴"与尿毒症皮肤病变关系的研究进展,以探讨其潜在的治疗手段。

基于肠-免疫-皮肤轴研究犀角地黄汤对银屑病小鼠肠道Th17/Treg失衡的影响

目的:探讨犀角地黄汤对银屑病模型小鼠肠道Th17/Treg失衡的影响。方法:将30只BALB/c小鼠在造模成功后随机分为模型组、中药低浓度组、中药中浓度组、中药高浓度组、空白对照组各6只。除空白组外,其余4组均采用背部涂抹5%咪喹莫特乳膏42mg(四川明欣药业有限责任公司,批号110206)建立银屑病模型。模型组与空白对照组每日予以相同剂量的蒸馏水;犀角地黄汤低、中、高浓度分别对应中药治疗的低、中、高三组,浓度为80mg/mL、160mg/mL、320mg/mL,每只小鼠按照0.1mL/10g体重的体积灌胃。1次/d,连续2周。观察银屑病样皮损面积和严重程度PASI评分、小鼠肠系膜淋巴结中IL-23、IL-17及TNF-α细胞因子水平、小鼠粪便中肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌等4种菌在治疗前后的表达情况。结果:与模型组相比,小鼠PASI评分降低,IL-23、IL-17及TNF-α的水平降低,P<0.05,差异有统计学意义;模型组小鼠相对于空白组乳酸杆菌、双歧杆菌数目减少,肠球菌及肠杆菌数增多;犀角地黄各剂量组乳酸杆菌、双歧杆菌数明显少于模型组(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数明显多于模型组(P<0.05)。结论:犀角地黄汤可以降低银屑病小鼠肠系膜中IL-23、IL-17及TNF-α的水平,改善小鼠皮损的炎症反应及肠道菌群结构。

肠道微生物群与皮肤疾病相关性的研究进展

肠道微生物群参与调节机体许多重要的生理功能。近年来,肠道微生物群与皮肤疾病之间的相互作用逐渐成为研究热点。该综述对肠道微生物群的发展、其与皮肤之间的联系以及在多种常见皮肤疾病中的研究进展作一综述,包括特应性皮炎、痤疮、化脓性汗腺炎、慢性荨麻疹、白癜风及系统性红斑狼疮等。以期进一步加深对肠道微生物群(包括其潜在机制)的了解,将有助于明确其在皮肤疾病中的作用,为研发新的治疗方法提供依据。

基于中医学“皮肠同病”与现代医学“肠-皮肤轴”理论探讨“皮病治肠”思路

皮肤与肠道是人体最大的两个器官,二者是人体的外表面与内表面。中医学"皮肠同病"与现代医学"肠-皮肤轴"理论,表明皮肤与肠道存在生理与病理上密不可分的联系。肠病可导致皮肤病发生,反之,皮肤病治疗、预后与肠病的恢复亦息息相关。笔者探讨了两者的内在关联及作用机制,以期优化治疗方案,从而取得更好的临床疗效。

益生菌通过肠-皮肤轴改善皮肤疾病

肠道微生物区系是肠-皮肤轴的主要调节因子,可以将肠道与炎症性皮肤病联系起来。调节肠道微生物区系可改善肠道微环境,进而影响皮肤健康。虽然越来越多的证据证明了肠-皮肤轴的存在,但他们之间的作用机制还有待阐明。本文总结了肠道微生物与三种常见皮肤病——痤疮、特异性皮炎、银屑病相互作用的最新进展,与此同时提出了补充益生菌和改善饮食成分作为潜在参与者改善皮肤健康的策略。

基于肠-免疫-皮肤轴探讨洋金花对银屑病小鼠肠道Th17/Treg轴的影响

目的探讨洋金花醉茄内酯类化合物对银屑病小鼠肠道中Th17/Treg细胞功能的影响。方法采用经典的银屑病小鼠模型,即咪喹莫特乳膏(IMQ)诱导小鼠背部皮肤产生银屑病样病理模型,并随机分为四组,即空白组、模型组、洋金花组和雷公藤阳性药物组。采用Psoriasis area and severity index(PASI)分析各组皮损严重程度;应用流式细胞法检测小鼠肠系膜淋巴结中Th17/Treg细胞数量表达;应用酶联免疫吸附法(ELISA法)依次检测肠粘膜中Th17/Treg细胞相关因子的含量。结果洋金花组能减少IMQ诱导的PASI评分,降低肠系膜中Th17细胞表达及相关细胞因子,而升高Treg细胞的表达及相关细胞因子。结论洋金花醉茄内酯类化合物可降低银屑病小鼠肠道Th17细胞功能,同时升高Treg细胞功能,进一步提示在肠-免疫-皮肤轴中,洋金花醉茄内酯类化合物通过影响肠道中的Th17/Treg细胞免疫平衡而达到防治银屑病的作用。

肠-脑-皮肤轴与特应性皮炎

特应性皮炎作为世界范围内常见的皮肤病,病因不明,临床上具有慢性、复发性等特点,严重影响患者的生活质量。目前发现慢性皮肤病和心理疾病共病率逐年上升,且跨学科研究表明肠道、肠道微生物异常以及心理疾病与皮肤疾病之间存在着关联性的通信轴,例如既往已经证实的肠-脑轴、脑-皮肤轴。因此肠道功能的完整性和肠道菌群的平衡状态可能在皮肤炎症和情绪行为中起到中介作用,即存在肠-脑-皮肤轴。本文探讨了肠道菌群和心理因素对特应性皮炎发病及病情发展的影响,以及肠-脑-皮肤轴对特应性皮炎的作用机制,并以中医理论进行阐述,拟利用16SrRNA测序法从"健脾"的方面观察中医药通过作用该通信轴治疗特应性皮炎远期疗效。

基于肠-皮肤轴理论运用针药治疗皮肤病

大肠者,传导之官,传化物而不藏,皮主一身之表,固守卫气防御外邪入侵,肺与大肠相表里,中医认为大肠与皮毛以肺为中介相互联通;现代医学观点认为皮肤与肠道微生物、代谢物及神经递质和内分泌有着密不可分的联系,其中肠道菌群及其代谢产物通过干预免疫系统作用于皮肤。本文主要从中医和西医方面论述肠与皮轴关联性,基于“肠-皮肤轴”理论运用针刺及中药治疗皮肤病,并附上一例验案。

基于“肠-皮肤”轴探讨肠道菌群的免疫调节作用

肠道菌群在维持宿主的免疫稳态方面发挥着重要作用,肠道菌群紊乱与免疫类相关疾病的发展紧密相连。维持肠道菌群的多样化结构稳定,可以抵抗病原体的入侵,增强机体免疫系统。基于“肠-皮肤”轴的理念,本文重点阐述肠道菌群的生物多样性及功能、肠道菌群的免疫调节机制以及益生菌的调节作用,探讨在自身免疫性疾病中,肠道菌群的免疫性作用,以及可能对皮肤性疾病的影响。

常见炎症性皮肤病的肠道微生态研究进展

肠道微生态在维持人体健康以及疾病发生发展过程中有着重要的作用,其可以通过细菌种群及其代谢物影响全身免疫系统。在皮肤组织中,肠道微生态能够调控皮肤细胞的分化和局部免疫反应,并且建立、维持皮肤稳态。笔者从肠道微生态的组成及作用出发,叙述其与皮肤稳态的相互影响,并以痤疮、特应性皮炎和银屑病等常见炎症性皮肤疾病为例,探讨肠道微生物群及其代谢产物对肠-皮肤轴和免疫通路、稳态的影响以及如何在这些皮肤疾病的发生和防治中发挥重要作用;并结合部分使用益生菌治疗皮肤病的临床和基础研究,为这些皮肤病的治疗提供新思路,强调进一步探索肠-皮肤轴、开发更全面可靠的长期微生物菌群干预措施的重要意义。

玫瑰痤疮与胃肠道系统相关性研究进展

玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性复发性炎症性疾病,其发病机制可能与多种共病有关,以胃肠道共病最为常见。本文将对玫瑰痤疮与胃肠道系统相关性及可能共同的病理生理机制进行综述,并阐述了肠-皮肤轴的机制,为玫瑰痤疮患者提供新的治疗方案。

浅谈从肠论治银屑病的可行性分析

银屑病属“干癣”,“顽癣”,“白疕”等中医学范畴,多为血气不足,血气郁结,化燥为风,导致皮肤得不到滋养所致。最初多为内蕴之火,后来又受了风寒或风热之邪,而阻于皮肤;或体内蕴热过盛,或心浮气躁;有可能是外邪侵入体内,导致体内发热,也有可能是因为吃了太多的辛辣肥甘及荤腥发物等食物,导致脾胃受到损伤,郁而化热,严重则使得内外之邪结合。目前,银屑病发病有越来越多的趋势。中医治疗银屑病的理论依据主要是营血亏损,生风化燥,肌肤失养,通过对肠、皮肤之间的关系进行论述,并将其用于临床,从肠论治银屑病具有可行性。

肠-脑-皮肤轴与“脾升胃降”理论的相关性及其对皮肤病的论治

现代研究提出肠-脑-皮肤轴理论,表明肠、脑、皮肤之间在结构、免疫系统、神经系统等方面具有一定的联系,中医理论认为脾胃为人体气机升降、阴阳斡旋的枢纽,脾气升清上达脑窍,脾气散精外达肌肤腠理,通过脾胃中焦的转枢将脾胃与脑、皮肤相联系,与现代研究肠-脑-皮肤轴理论有着异曲同工之妙,文章根据肠-脑-皮肤轴及中医“脾升胃降”理论探讨肠、脑与皮肤的关系,并提出健脾降浊、理气调神法在皮肤病中的论治。

基于“肺与大肠相表里”理论探讨痤疮与肠道菌群相关性及其中医治疗

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,临床多表现为颜面部、胸背部多发炎性丘疹、脓疱、结节囊肿及皮脂溢出,主要与毛囊皮脂腺分泌旺盛、导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等微生物感染有关^([1])。痤疮在中医又称“肺风粉刺”,与肺、胃、大肠的功能失调密切相关,病性实证居多,主要为实热、湿热。随着对肠道菌群的逐步探索,发现痤疮患者存在肠道稳态失衡表现,即“皮肠同病”。

肠-脑-皮肤轴与从肝脾论治特应性皮炎的相关性

特应性皮炎是一种病因复杂、多因素的顽固性复发性皮肤病,特应性皮炎患者往往合并抑郁、焦虑等心理问题,肠-脑-皮肤轴很好地解释了其中的联系,而在当今社会经济水平和生活习惯影响下,肝郁脾虚证特应性皮炎患者也越来越多,临床中从肝脾论治特应性皮炎具有良好的疗效,本文就肠-脑-皮肤轴理论对前人治疗AD的研究结果进行总结,并从中医“肝脾”论治特应性皮炎角度进行探讨。

论“肺合大肠,大肠者,皮其应”的理论内涵及生物学机制

“肺合大肠,大肠者,皮其应”是肺藏象学说的重要命题,高度概括了肺、大肠、皮肤之间生理病理内外呼应的关系,并以“肺病治肠”“肠病治肺”“皮病治肺”“皮病治肠”等同调互治辨治形式,广泛应用于多种肺、大肠及皮肤难治性疾病的治疗。本文从系统思维、主客一体、逻辑推理等视角,分别阐释“肺合大肠”“肺合皮毛”“大肠者,皮其应”等脏腑形体应合的理论内涵,明确了“肺-肠-皮肤”相互应合的逻辑关系,而基于“肺-肠”轴、“肺-皮肤”轴、“肠-皮肤”轴等双向互作网络探讨其生物学机制,对于丰富及拓展中医“皮”概念的内涵及外延、构建“态靶结合”的“肺-肠-皮肤”病证治疗新模式具有重要的启迪意义。

肠道微生物群与脱发的相关性研究进展

随着年轻人群脱发比例的逐年增加,头发健康问题日益受到关注。脱发会影响人们的生活质量,并对心理和社交生活产生巨大影响。近年来,对肠道微生物群的生理功能性研究已不再仅仅局限于胃肠道。研究表明肠道和肠道微生物群与皮肤有密切关系,提示"肠-皮肤轴"的存在。本文在已有的"肠-皮肤轴"研究现状基础上,总结近年来文献资料,探讨肠道微生物群与脱发之间可能的联系和潜在机制,为脱发的发病机制和治疗靶点提供新的认识和观点。