人股前区全厚、中厚和刃厚皮片垂直轴向本构关系及其意义

本文通过对股前区全厚、中厚和刃厚皮片垂直轴向拉伸试验，实验结果表明：它们的应力－应变关系为指数函数关系，材常数C（量纲）组间的比较依次为：全厚＜中厚＜刃厚，而材常数α（无量钢）组间的比较依次为：全厚＞中厚＞刃厚，并经t检验，刃厚支片的材料常数C和α与中厚或全厚去片相应的材料常之间的比较均有显著性差异（P＜0．01）。从一定应变时增量弹性模量的组间比较结果依次为：全厚＜中厚＜刃厚，刃厚片的增量弹性模量与其它两组比较均有显著性差异，这说明表皮抵抗变形的能力最强，乳头层次之，网状层最弱。

股前外侧区游离皮瓣移植术用于四肢软组织缺损修复中的效果观察

目的探讨分析股前外侧区游离皮瓣移植术用于四肢软组织缺损修复中的效果。方法于2020.6~2023.6期间,选取我院收治的四肢软组织缺损患者87例,按术式不同分2组,对照组(常规移植术)41例和观察组(股前外侧区游离皮瓣移植术)46例,对照分析两组治疗情况。结果与对照组皮瓣成活率相比,观察组明显更高(P<0.05);与对照组疗效满意度相比,观察组明显更高(P<0.05);与对照组并发症发生率相比,观察组明显更低(P<0.05);与对照组术后6个月的感觉功能评分相比,观察组明显更高(P<0.05)。结论四肢软组织缺损修复中应用股前外侧区游离皮瓣移植术可提高皮瓣成活率及疗效满意度,减少术后并发症,也能改善感觉功能。

改良Sihler's神经染色法显示股前内侧区皮肤内神经分布

目的构建肉眼可见的股前内侧区皮肤内神经分布模式。方法紧贴脂肪表面取下6具12侧甲醛固定的中国成年尸体股前内侧区皮肤。无水乙醇脱脂3d,胶原酶和胰酶消化3 d后,改良的Sihler’s神经染色法染色皮肤内神经。Photoshop软件测数神经纤维密度。结果运用改良的Sihler’s神经染色法染色皮肤,肉眼即可观察到皮下和真皮内神经次级分支。真皮内可见神经扭曲与打结走行,神经分支间存在吻合。股前内侧区外侧、中间及内侧部的上、中、下1/3区神经密度分别为(0.90±0.31、1.46±0.67、1.84±0.67、1.66±0.79、2.77±0.77、2.60±0.78、3.86±1.10、4.99±1.38、6.65±1.39)根/cm^2。即外侧部上1/3区最稀疏,内侧部下1/3区最密集。结论改良的Sihler's神经染色法能清晰显示肉眼可见的股前内侧区皮肤内神经;这些结果为皮瓣移植感觉重建选材匹配和提高皮肤活检成功率提供了形态学依据。

游离股前外侧皮瓣修复足跟负重区软组织缺损的临床应用

随着现代社会的发展,高能量伤导致的成人的足跟和踝关节外伤所致的软组织缺损和骨外露在临床上很常见,特别是在工地及农村被机动车或重物轧伤足踝部,导致局部软组织缺损和跟腱、骨外露较为常见。关于踝关节周围的软组织缺损采用皮瓣修复已经得到了绝大多数医师的认可,虽然足跟负重区软组织缺损采用皮瓣修复仍有较大的争议。2009年6月～2012年5月,采用股前外侧皮瓣移植修复足跟部负重区大面积软组织缺损13例,临床疗效满意。

股前外侧游离皮瓣移植修复四肢创伤性软组织缺损的疗效及皮瓣坏死的危险因素分析

目的观察股前外侧区游离皮瓣移植修复四肢创伤性软组织缺损的疗效并分析皮瓣坏死的危险因素。方法回顾性分析2017年5月至2021年5月安康市人民医院手足显微烧伤外科收治的80例四肢创伤性软组织缺损患者的临床诊治资料,将2017年5月至2019年5月收治的42例分为观察组,2019年6月至2021年5月收治的38例为对照组,其中对照组均接受了传统皮肤移植术,观察组接受了股前外侧区游离皮瓣移植。比较两组患者临床指标,术后皮瓣成活率,采用单因素和多因素Logistic回归分析皮瓣坏死的危险因素。结果观察组患者手术时间和住院时间分别为(170.30±22.65)min、(21.64±3.25)d,明显短于对照组的(224.23±25.29)min、(30.71±3.62)d,术中出血量为(132.52±20.28)mL,明显少于对照组的(171.61±22.34)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者皮瓣成活率为92.86%,明显高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,术中止血不彻底、吻合血管选择不当、抗生素应用不合理、并发感染、固定不牢靠是四肢创伤性软组织缺损患者术后皮瓣坏死的独立危险因素(P<0.05)。结论股前外侧区游离皮瓣移植有利于改善四肢创伤性软组织缺损患者的临床指标,提高皮瓣成活率,促进恢复;止血不彻底、吻合血管选择不当、抗生素应用不合理、并发感染、固定不牢靠是四肢创伤性软组织缺损患者术后皮瓣坏死的独立危险因素。

股神经压迫综合征——附2例报告

有报道因血友病致腰大肌血肿压迫股神经造成股前区感觉障碍，股四头肌麻痹，后经腰大肌血肿清除而治愈者。我院曾遇2例非血友病引起股神经压迫综合征，现报告如下。

腰脂肪疝14例诊治体会

腰脂肪疝(顾云五,尚天裕主编.中西医结合骨伤科学.天津:天津科学技术出版社,1994:296)常以腰腿痛为主要症状就诊,误诊率较高。我院自1995年7月至1999年1月,共收治腰脂肪疝14例,现将诊断及手术治疗的体会总结如下。

闭孔疝1例并文献复习

闭孔疝(obturator hernia)是少见的腹外疝,术前诊断率不高,多在肠梗阻的探查手术中发现,容易漏诊和误诊,易发生肠绞窄,病死率高。我院2008年2月收治1例。现将该例的诊治情况结合有关文献报告如下。1临床资料病人女性,79岁,经产妇。因反复腹痛、行股前区疼痛12年,加重伴肛门停止排气排便4d于2008年2月入院。入院时,病人一般情况稍差,腹部膨隆,右下腹压痛,右侧股三角区深压痛。病人腹部疼痛为阵发性,牵扯至膝以上大腿内侧,咳嗽可诱发和加重疼痛,反复发作。

皮肤瘙痒按百虫窝穴

冬季气候干燥,皮肤油脂分泌减少,容易干燥脱屑,让人觉得奇痒无比。中医认为,秋冬季易感燥邪,且常与风邪相兼,位置不定,反复发作。按百虫窝可活血止痒,收“血行风自灭”之效。穴位定位:百虫窝穴在股前区,髌底内侧端上3寸,当脾经血海穴上1寸处取之,左右各一。