股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损的效果及对皮瓣成活率的影响

目的探究股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法前瞻性单纯随机选取2018年7月—2023年8月南京医科大学附属逸夫医院120例足部皮肤软组织缺损患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组,各60例。对照组施以常规治疗,观察组施以股前外侧游离皮瓣修复治疗,比较两组患者皮瓣成活率、血管危象发生率与足部功能评分。结果观察组皮瓣成活率[96.67%(58/60)]高于对照组[81.67%(49/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P=0.008)。观察组血管危象发生率[3.33%(2/60)]低于对照组[16.67%(10/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.926,P=0.015)。治疗1个月、3个月后,观察组足部功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论足部皮肤软组织缺损后尽早采用股前外侧游离皮瓣修复治疗,可提高皮瓣存活率,降低血管危象发生率,改善足部功能,临床疗效显著。

股前外侧游离皮瓣修复舌癌术后缺损的成功率及对舌形态功能的影响

舌癌患者,股前外侧游离皮瓣修复(ALTF),评析效果。方法60例患者,1:1交替分组法,分A、B组。比对效果。结果手术相关指标:B组<A组,舌形态功能评分、生活质量评分:B组>A组(P<0.05);皮瓣修复成功率、并发症(P>0.05)。结论ALTF修复舌癌术后缺损的成功率高,在舌形态功能恢复优势明确。

股前外侧游离皮瓣修复上肢创面的临床应用

目的 探讨应用股前外侧游离皮瓣修复上肢创面的临床效果。方法 对2015年12月-2021年6月收治的27例均行股前外侧游离皮瓣修复的上肢创面病例进行回顾性分析。结果 全组手术时间在(283.33±10.22) min,皮瓣愈合时间为(15.34±2.12) d。术后恢复过程中3例出现并发症,经针对性处理后,未影响到皮瓣成活及创面恢复。皮瓣成活率达100%,上肢功能恢复优良率96.29%,整体手术效果较好。结论 上肢创面采用股前外侧游离皮瓣进行修复,可以有效保障创面的修复效果,并有助于肢体功能恢复。

髂腹股沟游离皮瓣与股前外侧游离皮瓣修复对肢体软组织缺损患者炎症因子和疼痛评分的影响

目的:探究髂腹股沟游离皮瓣与股前外侧游离皮瓣修复对肢体软组织缺损患者炎症因子和疼痛评分的影响。方法:选取白银市第一人民医院2021年9月—2022年12月收治的86例肢体软组织缺损患者为研究对象,采取随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。观察组给予髂腹股沟游离皮瓣修复治疗,对照组给予股前外侧游离皮瓣修复治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白水平及皮瓣修复情况。结果:术后1 d,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后1周,观察组IL-8、IL-6、TNF-α、C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05);观察组皮瓣存活率显著高于对照组,皮瓣感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对肢体软组织缺损患者,给予髂腹股沟游离皮瓣修复治疗可有效缓解疼痛,减轻炎症反应,疗效确切。

股前外侧游离皮瓣修复上肢高压电击伤创面疗效分析

目的探讨股前外侧游离皮瓣在上肢高压电击伤创面修复中的临床效果。方法给予2018年5月至2021年10月郑州市第一人民医院收治的27例上肢高压电击伤患者行股前外侧游离皮瓣修复创面,观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后皮瓣成活情况、并发症发生情况以及患肢功能恢复情况。结果27例患者均顺利完成股前外侧游离皮瓣移植手术,手术时间260~735 min,术中出血量240~650 ml,住院时间35~160 d,除3例患者因皮瓣远端部分坏死行自体皮移植后创面愈合外,其余24例患者术后皮瓣均完全成活(88.89%),愈后皮肤外观良好,且所有患者均未出现血栓栓塞、创面感染等并发症。术后随访6个月,患肢功能恢复为优者7例、良者12例、可者5例、差者3例,优良率为70.37%。结论股前外侧游离皮瓣修复上肢高压电击伤创面,皮瓣成活率较高,有利于上肢功能恢复,且并发症发生率较低,安全性较好。

股前外侧游离皮瓣修复手、腕、足踝等创面32例

目的探讨股前外侧游离皮瓣修复手、腕、足踝等创面的方法和临床疗效。方法选择2019年6月-2022年6月收治的32例四肢软组织缺损患者(手、腕部13例,足踝部19例),采用股前外侧游离皮瓣移植修复,皮瓣切取面积:17.0 cm×12.0 cm~8.0 cm×6.0 cm,并对手术指征掌握、皮瓣解剖方法、深筋膜的处理、股部供区修复、皮瓣薄化与技术改良等方面进行讨论。结果32例皮瓣全部成活,其中1例大腿接力皮瓣远端边缘少许皮肤坏死,经扩创二期缝合后愈合;2例面积较大的皮瓣远端边缘发绀,经拆线、局部按摩等处理,局部血运恢复。结论股前外侧游离皮瓣为修复手、腕、足踝部创面的理想选择,皮瓣质地柔软,弹性良好,对关节功能有良好的保护作用,适合推广。

股前外侧游离皮瓣修复手部软组织缺损20例

目的探讨股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损的临床疗效。方法 2015年1月-2017年6月,采用游离股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损20例。结果 20例皮瓣全部成活,皮瓣外形良好,质地柔软,弹性好,具有保护性感觉和排汗功能。结论股前外侧游离皮瓣修复手部软组织缺损,疗效满意,值得推广。

股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损的效果

目的探讨股前外侧游离皮瓣修复在足部皮肤软组织缺损治疗中的临床效果。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的74例足部皮肤软组织缺损患者作为研究对象,并依据其治疗意愿分为两组,各37例。对照组接受植皮联合负压引流治疗,研究组接受股前外侧游离皮瓣修复治疗。比较两组手术时间、住院时间、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、皮瓣成活情况及血管危象发生情况。结果治疗后,研究组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组AOFAS评分显著高于对照组(P<0.05);研究组皮瓣成活率高于对照组(P<0.05);研究组血管危象发生率低于对照组(P<0.05)。结论股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损患者可缩短手术时间,提高皮瓣成活率,促进足部功能恢复,同时可减少血管危象情况,加快患者康复进程。

股前外侧游离皮瓣修复口腔癌缺损的疗效

目的:分析股前外侧游离皮瓣修复口腔癌缺损的临床疗效。方法:选取2008年1月至2018年1月200例江门市中心医院收治的口腔癌患者作为观察对象,所有患者均采用大腿股前外侧游离皮瓣进行修复,并观察患者修复效果,同时比较患者治疗前后口腔功能评分。结果:200例患者中仅有7例皮瓣移植失败,其余患者皮瓣移植成活,且均为I期愈合,术后受区与供区均恢复良好,成功率为96.5%;患者手术前后口腔功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股前外侧皮瓣移植在口腔癌患者中具有较好的应用效果,能够改善患者的缺失部位的外观及功能,从而减少对患者正常生活和社交的影响。

股前外侧游离皮瓣修复上颌窦腺样囊性癌根治术后缺损的护理

总结了16例应用股前外侧游离皮瓣修复上颌窦腺样囊性癌根治术后组织缺损患者的护理体会。主要包括患者住院期间进行术前心理疏导、游离皮瓣术后的模拟训练、常规及特殊的术前准备,加强术后皮瓣危象的观察及处理、口腔护理、气道管理、药物不良反应的观察及肠内营养护理等。认为规范细致的术前准备及术后护理有利于提高皮瓣成活率,促进腺样囊性癌患者及早康复。

旋股外动脉降支远端血管在股前外侧游离皮瓣修复四肢创面中的应用价值

目的探讨保留旋股外动脉降支远端血管在四肢创伤应用股前外侧游离皮瓣修复治疗中的作用。方法将该院于2013年5月-2018年6月收治的40例四肢创伤患者为实验对象,均给予股前外侧游离皮瓣修复,期间均保留旋股外动脉降支远端血管,观察治疗效果。结果分离旋股外动脉降支远端血管耗时(4.53±1.02)min,均未发生相关并发症,34例患者恢复行走功能,6例患者均恢复手部功能。结论四肢创伤在行股前外侧游离皮瓣修复手术治疗时,保留旋股外动脉降支远端血管能改善患者的缺损部位修复效果。

罕见斜支型股前外侧游离皮瓣修复足部创面1例

股前外侧皮瓣是临床最常用的游离皮瓣之一,被称为“万能皮瓣”,具有切取范围大、供血血管粗、供区损伤小的优点。但其蒂部血管常存在变异,影响了皮瓣的设计及切取,是其临床应用最主要局限之一叫其血管变异主要表现为两类:(1)穿支类型变异:肌肉穿支和肌间隙穿支;(2)血管蒂来源变异:旋股外侧动脉斜支型和降支型,尤其是血管蒂来源对手术成败和预后影响明显叫当存在斜支时,常由于“斜支陷阱”出现皮瓣部分坏死的现象,国、内外对于斜支型股前外侧游离皮瓣报道并不多见,认识不全面。

口腔癌患者前臂或股前外侧游离皮瓣修复成功术后D-二聚体水平短期变化规律的研究

目的检测接受前臂或股前外侧皮瓣修复成功的口腔癌患者术后近期血浆D-二聚体检测值,分析其变化规律及相关因素。方法本研究纳入接受前臂或股前外侧皮瓣修复成功的口腔癌患者共94例,检测术前和术后1、2、3天D-二聚体值,使用重复测量方差分析分析其组间差异和相关因素。结果本组病例术前D-二聚体水平均正常,术后第1、2、3天D-二聚体平均值分别为3.93、1.54、1.98 mg/L。年龄>60岁与≤60岁者、接受单侧或双侧颈淋巴清扫者之间D-二聚体值有显著差异。结论大多数口腔癌患者接受扩大切除、皮瓣修复术后,D-二聚体水平升高。术后血浆D-二聚体接近本研究平均值的患者可能在皮瓣危象风险的安全范围内,术后第1天与第3天时应提高皮瓣出现静脉危象的警惕性。年龄大于60岁是D-二聚体升高的危险因素。

Flow-through股前外侧游离皮瓣修复下肢组织缺损的临床效果

目的:探讨Flow-through股前外侧游离皮瓣修复下肢组织缺损的临床效果。方法:选取2015年2月至2017年2月期间收治的5例下肢组织缺损患者,行创面彻底清创和稳定有效的外固定架固定治疗,之后采用Flowthrough股前外侧游离皮瓣修复下肢组织缺损,创面缺损范围5 cm×8 cm^31 cm×14 cm。结果:本组患者5例皮瓣全部成活,其中1例发生感染,5例皮瓣均为一期愈合;患者术后随访2~21个月,平均随访12个月;4例皮瓣完全不臃肿,1例发生皮瓣臃肿,供区有瘢痕形成,功能无影响;患者肢体功能及外观均恢复满意。结论:Flow-through股前外侧游离皮瓣修复下肢组织缺损效果较好。

探讨运用股前外侧游离皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床价值

目的 探讨运用股前外侧游离皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床价值.方法 选择2009年2月至2013年3月我院接诊的100例足部皮肤软组织缺损的患者进行研究.随机分为实验组和对照组两组,实验组采用股前外侧游离皮瓣对患者进行修复治疗,对照组仅采用植皮联合负压引流对患者进行治疗.结果 实验组患者的两点辨别觉明显小于对照组,实验组患者的手术时间明显长于对照组,但实验组患者的住院时间明显短于对照组（P＜0.05）,实验组患者的住院费用明显少于对照组.实验组患者的有效率明显高于对照组（P＜0.05）.实验组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 运用股前外侧游离皮瓣修复足部皮肤软组织缺损,效果良好.

股前外侧游离皮瓣修复皮肤与软组织缺损术后的护理

总结34例股前外侧游离皮瓣修复皮肤与软组织缺损的护理。术后密切监测移植皮瓣血供,及时发现和处理血管危象,保证充足的血容量,做好用药、疼痛和心理护理,保持患者身体舒适,是皮瓣存活的关键。34例移植皮瓣中,32存活,2例皮瓣坏死。

股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损患者的效果分析

目的:探讨股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损患者的临床效果。方法:选择足部皮肤软组织缺损患者38例,行股前外侧游离皮瓣修复治疗。统计患足皮肤感觉神经功能评级、创面愈合情况、手术前后美国足踝外科协会(AOFAS)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分。结果:术后随访12周,38例患者疼痛评分、活动度评分、行走距离评分、行走地面要求评分较术前高(P<0.05);术后随访12周,38例患者中S2级9例(23.68%),S3级11例(28.95%),S3+级17例(44.74%),S4级1例(2.63%);甲级愈合创面30例(78.95%),乙级愈合创面8例(21.05%);术后随访12周,患者躯体疼痛、一般健康状况、生理职能、社会功能评分均较术前高(P<0.05)。结论:股前外侧游离皮瓣修复术治疗足部皮肤软组织缺损患者,有利于患足创面愈合、皮肤感觉神经功能恢复,改善患者生活质量。