股前外侧部皮瓣的进一步解剖学研究——高位皮动脉与皮瓣血供的分型

目的 :研究股前外侧皮瓣高位皮动脉及皮瓣的血供类型。方法 :在 50侧灌注红色乳胶的成人防腐标本上对股前外侧部皮动脉进行解剖观察 ,记录高位皮动脉的出现率、来源动脉、位置及其走行 ,分析股前外侧部皮动脉的分布规律。结果 :高位皮动脉出现率为 58% (2 9侧 ,34支 ) ,其中发自旋股外侧动脉升支的占 1 0 % (5侧 )、横支的占 44 % (2 2侧 )和降支根部的占 4 % (2侧 )。无高位皮动脉出现时 ,旋股外侧动脉降支发出皮动脉营养皮瓣 ,降支皮动脉浅出点在髂髌连线附近 ,可定为正常型 (2 1侧 ,42 % )。出现高位皮动脉时 ,降支发出的皮动脉位置偏低 ,管径较细 ,皮瓣的血供可分为降支皮动脉主要型 (1 8侧 ,36 % )、均匀分布型 (6侧 ,1 2 % )和高位皮动脉支主要型 (5侧 ,1 0 % )。结论 :高位皮动脉出现率高 ,分布具有规律性 。

循证护理在股前外侧皮瓣修复顽固性髂部褥疮术护理中的应用

股前外皮瓣修复术在临床应用广泛，该显微外科手术的成功与否，离不开术前术后的心理疏导、严密观察和精心护理，护士必须具备高度责任感，术后严密观察病情，及时记录和发现血运变化，促进皮瓣成活。为了提高护理质量，我们将循证护理护理应用于11例带蒂股前外侧皮瓣修复顽固性髂部褥疮术护理中，取得满意效果，现报告如下：