专人全程责任制度联合急救心理干预在STEMI急诊经股动脉介入治疗患者中的应用

目的 探究专人全程责任制度联合急救心理干预在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经股动脉介入治疗患者中的应用影响。方法 回顾性分析2022年1-12月我院收治的92例STEMI急诊经股动脉介入治疗患者的临床资料,将2022年1-6月收治的47例患者纳入对照组,采用常规急诊流程,将2022年7-12月收治的45患者纳入观察组,实施专人全程责任制度联合急救心理干预流程。比较两组患者疼痛缓解时间及住院时间、急救效率(等待候诊时间、病情评估时间、进出诊时间、扩张球囊时间)、心率(HR)及血压变化[舒张压(SBP)、收缩压(DBP)]及心理状态[抑郁-焦虑-压力评估量表(DASS)]差异。结果 观察组患者的疼痛缓解时间、住院时间、等待候诊时间、病情评估时间、进出诊时间、球囊扩张时间均短于对照组(P<0.05);观察组的HR、SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的心理状态水平高于对照组(P<0.05)。结论 专人全程责任制度联合急救心理干预有助于STEMI急诊经股动脉介入治疗患者急救效率的提升,缩短其疼痛时间,缓解患者的心理压力并提升患者的康复效果。

经桡动脉和经股动脉介入治疗静脉桥血管病变的比较研究

目的:比较经桡动脉介入治疗(TRI)和经股动脉介入治疗(TFI)静脉桥血管病变的临床疗效。方法:研究对象为我院2006-01至2009-12的31例TRI(桡动脉组)和115例TFI(股动脉组)的静脉桥血管病变患者,比较TRI和TFI患者临床特征、操作特点及住院期间临床疗效。结果:桡动脉组和股动脉组的X线曝光时间[(15.6±3.7)分比(14.5±3.4)分]、操作时间[(34.6±15.2)分比(37.4±18.8)分]、造影剂用量[(225±120)ml比(263±130)ml],差异均无统计学意义(P均>0.05)。桡动脉组与股动脉组操作成功率(93.5%比95.6%,P>0.05),差异无统计学意义;而股动脉组血管径路并发症较桡动脉组显著增加(3.2%比15.7%,P=0.04),差异有统计学意义。桡动脉组和股动脉组住院期间主要不良心脏事件(0%比2.0%)、死亡(0%比0%)、心肌梗死(0%比0.9%)、靶病变血运重建(0%比0.9%)发生率均类似,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:与TFI相比,TRI静脉桥血管病变安全有效,且血管径路并发症明显减少,但造影与介入同期完成比例较少。

股动脉介入治疗患者术后不适原因分析及护理

经股动脉穿刺介入治疗是目前临床上广泛应用的检查和治疗手段.患者术后需要卧床12～24 h,保持术侧肢体平伸、制动,以预防穿刺点出血.由于长时间卧床带来的不适症状,给患者增添了痛苦.为采取相应的护理对策,有效地缓解和消除介入治疗患者的术后不适,我们对230例患者进行了问卷调查,现报告如下:

经桡动脉与经股动脉介入治疗静脉桥血管病变100例

目的探讨经桡动脉介入治疗与经股动脉介入治疗静脉桥血管病变的临床效果。方法选择2013年1月-2015年1月收治的静脉桥血管病变患者100例,其中40例患者给予经桡动脉介入治疗,设为试验组,另外60例患者给予经股动脉介入治疗,设为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果在X线曝光时间、操作时间以及造影剂用量方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在操作成功率方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组患者血管径路并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者住院治疗期间的主要不良心脏事件发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在对静脉桥血管病变患者进行治疗时,经桡动脉介入治疗具有显著的临床疗效,安全可靠,能有效降低血管径路并发症,但是对介入治疗的相关器械和临床医生的技术水平要求更高。

肝脏肿瘤患者经股动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗的临床效果

目的探讨肝脏肿瘤患者经动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗的临床效果。方法对我院2015年6月至2016年6月收治的96例肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法将患者分为研究组与对照组,每组48例。对照组患者给予股动脉穿刺介入治疗,研究组患者给予经股动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率为95.84%,对照组患者治疗总有效率为77.08%,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者的KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏肿瘤患者经动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗的临床效果显著,值得临床推广运用。

老年经股动脉介入治疗术后外周血管并发症发生原因及护理干预分析

研讨老年经股动脉介入治疗术后外周血管并发症发生原因及护理干预。 方法:2021 年 1 月至 2022 年 1 月老年经股动脉介入治疗患者 100 例,常规组 50 例:开展常规护理对策;试验组 50 例:实施针对性护理模式;比对不同方案的护理效果与临床应用价值。 结果:试验组术后外周血管并发症发生率 4.00% 低于常规组的 16.00% ,互比,有差异性(P<0.05)。 试验组服务态度、沟通能力、护理技巧、护理舒适度评分均高于常规组,互比,有差异性(P<0.05)。 结论:老年经股动脉介入治疗术后外周血管并发症发生原因较多,实施针对性护理干预可达到高效、科学及合理等优势性,不仅可规避相关风险因素,还可提高护理满意度,确保护理工作开展顺利,有侧重点,对提高护理质量有着积极性影响,值得推广。

经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的临床研究

目的前瞻性对比分析经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的可行性和安全性,探索经桡动脉行冠脉介入治疗的临床应用价值。方法 2009年1月—2010年6月,我院心内科收治的720例诊断为冠心病择期行冠脉造影及冠脉介入治疗的患者,随机分为两组,一组接受经桡动脉途径介入治疗（TR I组）,一组接受经股动脉途径介入治疗（TFI组）,分析和比较两组病例血管病变特征、介入治疗成功率和并发症发生率、平均穿刺时间、手术操作时间、平均住院时间。结果两组的血管病变特征比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。TR I组介入治疗成功率为96.0%（394/410）,TFI组为97.6%（302/310）,差异无统计学意义（χ2=0.37,P〉0.05）;TR I组和TFI组平均穿刺时间6.1 m in（2~21m in）、3.2 m in（1~12m in）,手术操作时间分别为52m in（32~147 m in）、53m in（30~140m in）,并发症发生率分别为2.0%（8/410）、5.0%（16/310）,平均住院时间住院时间分别为3.2d（2~5d）、5.4d（4~8d）,除手术操作时间差异无统计学意义外,余两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的成功率相差不大,可行性相当;经桡动脉行冠脉介入治疗的并发症较少,安全性较高,在临床上有一定的应用和推广价值。

ST段抬高性心肌梗死患者急诊经桡动脉和经股动脉冠状动脉介入治疗的对比研究

目的探讨ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者急诊经桡动脉和经股动脉冠状动脉介入术（PCI）治疗的疗效差异。方法回顾性收集2002-01-2009-12在首都医科大学附属北京友谊医院医院因STEMI接受急诊PCI的患者资料。根据患者接受PCI的途径分为经桡动脉介入治疗（TRI）组和经股动脉介入治疗（TFI）组。对比两组住院期间和1个月时的主要不良心脑血管事件[MACCE，包括死亡、再发心肌梗死、脑梗死和靶血管血运重建（TVR）、大出血和穿刺部位并发症（血肿、动静脉瘘和假性动脉瘤）]。结果总计661例患者人选本研究，其中340例患者接受TRI，321例患者接受TFI。两组间一般资料间未见明显差异。更多患者从TRI转为TFI（4．41％），很少患者从TFI转为TRI（1．24％）。住院期间和1个月随访时，TRI组MACCE发生率明显低于TFl组[住院期间．2．94％（TRI组）VS6．54％（TFI组），P〈0．05；1个月随访，3．82％（TRI组）vs7．47％（TFI组），P〈0．05]。两组间大出血发生率差异无统计学意义，但穿刺部位并发症TRI组明显低于，TF1组[1．76％VS5．6％，P〈0．01]。TRI组住院时问明显短于TF[组[（5．4±2．6）d vs（7．1±3．7）d，P〈0．01]。结论与接受急诊TFI治疗的STEMI患者相比，TRI可明显降低患者死亡，减少穿刺部位m肿，缩短住院时间。

急性心梗介入治疗后应用股动脉闭合器止血的护理体会

目的回顾性总结急性心肌梗死经股动脉行介入治疗后应用股动脉闭合器止血的护理体会。方法对2011年3月至2013年7月298例施行经股动脉介入治疗的急性心肌梗死患者,应用股动脉闭合器进行止血的护理体会进行总结,包括完善术前准备,做好心理护理,术后做好病情监测、饮食护理、穿刺部位的护理,以及预防并发症等。结果 298例患者手术全部顺利进行,其中290例行股动脉闭合器闭合,8例因穿刺位置不适合缝合于术后4~6小时人工拔管,总住院7~10天。结论完善急性心肌梗死患者介入治疗后应用股动脉闭合器止血的术前、术后护理,能减少并发症的发生率,缩短患者术肢制动时间,增加患者的舒适度,提高护理人员的工作效率。

女性患者经桡动脉与经股动脉行经皮冠状动脉介入治疗的安全性和疗效比较

目的:对女性患者经桡动脉与经股动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和疗效进行评价。方法:回顾性纳入阜外医院2006-01-01至2011-04-30间行PCI的女性患者5 067例,其中,经桡动脉路径者4 105例(桡动脉组),经股动脉路径者962例(股动脉组)。采用1:1倾向性评分匹配模型对两种路径进行配对,成功匹配897对患者。比较两组路径行PCI的安全性及疗效。结果:经过倾向性评分匹配后,两组患者的临床特点、造影与介入相关信息均基本相似。在倾向性评分匹配的患者中,桡动脉组出血学术研究联合会(BARC)分级≥2级和≥3级出血事件以及穿刺点并发症发生率仍显著低于股动脉组(P均<0.05)。桡动脉组的院内主要不良心血管事件(MACE)、心肌梗死、靶血管血运重建事件率均低于股动脉组,但差异均无统计学意义(P均>0.05);心原性死亡率显著低于股动脉组(P<0.05),但经过倾向性评分匹配后此差异亦无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归结果显示,桡动脉路径是PCI后严重出血(OR=0.64,95%CI:0.54～0.76,P<0.001)和穿刺点并发症(OR=0.67,95%CI:0.61～0.74,P<0.001)的独立阴性预测因素。结论:对于女性患者而言,经桡动脉路径行PCI能够显著减少严重出血及穿刺点并发症的发生。

1例胃癌患者股动脉导管介入治疗术后并发急性肺栓塞的护理

肺栓塞（PE）是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]。由于PE病因复杂,临床表现及常规检查的非特异性,临床误诊漏诊及病死率较高,若诊治及时,病死率仅为2%～8%[2]。早期诊断和治疗是改善预后的关键[3]。老年人有较多的PE易患因素,

综合护理在儿童经股动脉介入治疗术患儿中的应用价值探讨

探究综合护理在儿童经股动脉介入治疗术患儿中的应用价值。方法:将2019年10月至2020年10月入选的120例患者根据随机、单盲方法,分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理方式,观察组采用综合护理方式。比较两组患儿并发症和护理效果。结果:观察组患者病症发生率3.33%(2/60);对照组患者病症发生率8.33%(5/60),差异有统计学意义(P<0.05)结论:针对儿童经股动脉介入治疗术患儿采用综合护理方式能够有效降低并发症的发生,提高护理效果,值得推广。

对冠心病患者进行经皮桡动脉穿刺介入治疗与经皮股动脉穿刺介入治疗的效果对比

目的 :比较对冠心病患者进行经皮桡动脉穿刺介入治疗与经皮股动脉穿刺介入治疗的效果。方法 :将2017年1月至12月山西省临汾市翼城县中医院内科收治的138例冠心病患者作为研究对象。按照治疗方法的不同,将这些患者分为对照组和观察组。对对照组患者进行经皮股动脉穿刺介入治疗,对观察组患者进行经皮桡动脉穿刺介入治疗,然后比较两组患者置管的成功率、术后心绞痛发作的频率及其术后并发症的发生率。结果:两组患者置管的成功率及术后心绞痛发作的频率相比差异无统计学意义,P>0.05。术后,观察组患者各类并发症的发生率均低于对照组患者,P <0.05。结论 :对冠心病患者进行经皮桡动脉穿刺介入治疗与经皮股动脉穿刺介入治疗均可取得良好的效果,但对此病患者进行经皮桡动脉穿刺介入治疗所引起的并发症更少,治疗的安全性更高。

桡动脉介入治疗冠心病的临床分析

目的对应用桡动脉介入治疗方式对患有冠心病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取90例患有冠心病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用股动脉介入治疗方式对对照组患者实施治疗;采用桡动脉介入治疗方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者冠心病病情治疗效果明显优于对照组;平均卧床时间和住院治疗时间明显短于对照组;两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论应用桡动脉介入治疗方式对患有冠心病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

股骨头无菌性坏死介入治疗的护理

股骨头无菌性坏死以股骨头血液供应障碍为其病理特点。介入治疗直接将溶栓药物、扩血管药物及中药制剂注入股骨头的供血动脉，使股骨头供血血管口径增粗、数目增多，从而改善股骨头的供血情况，有利于股骨头坏死的修复。2006年6月至2008年7月，本院采用经股动脉介入治疗股骨头无菌性坏死11例，取得了满意的治疗效果。现将护理措施报告如下。

规范经桡动脉介入治疗

目前，经桡动脉介入技术正被越来越广泛地应用于临床，但是与传统的经股动脉介入治疗相比，桡动脉介入治疗对术者操作技术的要求更高。由于操作不当而造成的并发症是桡动脉介入治疗最大的障碍，严重影响患者预后甚至危及生命。

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的观察与护理

经桡动脉行冠状动脉介入治疗（TRA—pPCL）已证明较经股动脉介入治疗（TFA—pPCL）具有损伤小，术后可迅速止血，患者术后即可下床活动，周围血管和出血并发症少，不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点。但如术后护理不当，可造成桡动脉的永久性损伤。我院2007年1月-11月采用TRA—pPCL5例，术后无手腕部严重并发症出现，现将护理情况报告如下。