原发性高血压患者尿白蛋白/尿肌酐比与股动脉僵硬度的相关性

目的研究尿微量白蛋白与股动脉僵硬度之间的相关性,探讨高血压早期靶器官损害的敏感指标。方法将128例研究对象分为正常对照组(n=35)、高血压非蛋白尿组(A组,n=50)和高血压蛋白尿组(B组,n=43),测定体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清肌酐(Cr)、计算肾小球滤过率(GFR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、尿素氮(BUN)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)等指标;采用快速免疫比浊法测定尿白蛋白/尿肌酐比(ACR);应用超声心动图测量股动脉(CFA)内膜中层厚度(IMT)、收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期峰值速度(EDV)、收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)并计算股动脉僵硬度、紧张度及扩张度;应用动脉弹性检测仪测定颈-股动脉波传播速度(cf-PWV)。结果与正常对照组相比,A组与B组的ACR、cf-PWV、股动脉僵硬度均升高(P<0.05);B组股动脉的紧张度及扩张度降低(P<0.01);ACR与cf-PWV、僵硬度呈正相关(P<0.01),与紧张度及扩张度呈负相关(P<0.05)。结论 ACR、cf-PWV及股动脉僵硬度可作为评价原发性高血压病患者早期靶器官损害、心血管疾病危险性的无创性敏感指标。