脑血管造影术后使用股动脉压迫止血器患者早期活动的循证实践

目的基于最佳证据制定脑血管造影术后使用股动脉压迫止血器患者早期活动的循证实践方案,规范临床应用并评价其效果,以提高患者舒适度。方法将最佳证据制定成临床实践的审查指标应用于脑血管造影术后患者,对照组和观察组各48例患者进行审查,观察比较对照组和观察组患者的舒适度、腰背部疼痛率及术后并发症发生情况。结果证据应用后观察组患者舒适度评分高于对照组,患者腰背部疼痛评分低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于证据制定的脑血管造影术后使用股动脉压迫止血器患者早期活动的循证实践方案可提高护士的循证能力,规范临床工作流程,有效提高患者舒适度,减轻了患者腰酸背痛。

经皮冠状动脉介入治疗患者使用股动脉压迫止血器的不良反应及护理

回顾性总结分析了63例经皮冠状动脉介入治疗患者使用股动脉压迫止血器的不良反应:2例出现迷走神经反射,6例出现穿刺点出血、血肿或假性动脉瘤,11例出现穿刺点疼痛,19例出现腰背酸痛,15例出现皮肤损害。对出现迷走神经反射者拔鞘前向患者讲明拔管的目的、步骤及拔管后的注意事项,拔管整个过程与患者交谈,分散注意力;对疼痛敏感的患者可使用利多卡因麻醉穿刺口周围皮肤,两侧股动脉同时有伤口时不同时拔管。对穿刺点出血及血肿者,使用股动脉压迫止血器前需擦干皮肤上的血迹、汗迹、消毒液,防止因胶布不粘帖未有效止血而引起出血;护士分析了解每位患者潜在的出血因素,有针对性、有目的地进行观察和护理。对穿刺点疼痛者,在使用止血器时注意加压力度,避免穿刺部位压迫过紧,影响下肢血运。对腰背疼痛者术前加强健康教育、心理护理,训练床上翻身、大小便等,术后严密观察,由护士协助患者变动体位。对皮肤损害者使用股动脉压迫止血器前仔细询问患者有无胶布过敏史,备皮要干净、彻底,去除胶布时先用温盐水浸湿后再以180°角平着皮肤轻柔缓慢揭去胶布,防止牵扯体毛引起皮肤疼痛。

解除股动脉压迫止血器两种方法的比较

目的为减少患者的皮肤损害,缩短解除股动脉压迫止血器的操作时间,研究解除股动脉压迫止血器的最佳方法。方法将100例患者随机分成两组,设为对照组和观察组各50例,分别采用常规法(温水湿透胶带,缓慢揭起)和改良法(温水湿透胶带,揭起时加用75%酒精纱布边擦边揭)进行对比研究。结果观察组的操作时间和患者的皮肤损害程度均少于对照组。结论解除股动脉压迫止血器采用改良法优于常规法。

血管介入术后两种股动脉压迫止血方法的效果观察

目的探讨两种止血方法的优劣及相关不良反应的发生情况。方法将100例患者随机分为实验组和对照组,实验组采用GF-A型压迫止血器,对照组采用传统压迫止血法。结果实验组止血操作的时间及穿刺肢体制动时间少于对照组(P<0.01);实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论经股动脉穿刺介入手术应用GF-A型动脉压迫止血器可以明显缩短止血操作时间、肢体制动时间,同时减轻了患者的不适症状。

股动脉压迫止血器对脑血管造影术后压迫止血的效果

目的观察股动脉压迫止血器对脑血管造影术后压迫止血的效果。方法 2019年5月至2020年12月该院收治的接受经股动脉穿刺行脑血管造影患者85例,随机分为观察组43例与对照组42例。对照组采用人工压迫止血法,观察组采用动脉压迫止血器止血法,比较两组止血效果、穿刺部位并发症及血管迷走神经反射发生情况。结果观察组止血失败率(4.7%)低于对照组(19.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺处并发症发生率(4.7%)、血管迷走神经反射发生率(0)低于对照组(47.6%、14.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股动脉压迫止血器压迫止血,压力值调控精确,可有效降低穿刺处并发症发生率。

美皮康敷料对使用股动脉压迫止血器患者压疮预防的效果观察

目的:观察美皮康敷料在使用股动脉压迫止血器患者压疮预防中的效果。方法:将100例患者随机分成两组,设为对照组和观察组各50例,对照组采用常规法(温水湿透胶带,缓慢揭起),实验组患者于使用股动脉压迫止血器之前在股部皮肤周围使用美皮康薄型敷料,观察两组患者股部压疮的发生率。结果:对照组压疮发生率为34.0%,实验组压疮发生率为6.0%。结论:美皮康薄型敷料有助于降低患者股部压疮的发生。

冰袋冷敷结合新型蝶式股动脉压迫装置对PCI术后股动脉鞘管拔除患者疼痛程度和血管并发症的影响

目的:分析冰袋冷敷结合新型蝶式股动脉压迫装置在降低经皮冠状动脉介入术(PCI)术后股动脉鞘管拔除患者疼痛程度和血管并发症的效果。方法:选取2018年1月至2019年10月本院127例PCI术后股动脉鞘管拔除患者,随机分组,对照组63例给予人工压迫处理,观察组64例给予新型蝶式股动脉压迫装置联合冰袋冷敷处理,对比两组患者止血效果、疼痛程度、止血时间及肢体制动时间和血管并发症发生率。结果:观察组患者股动脉鞘管拔除前即刻(T_(1))、拔除过程中(T_(2))以及拔除后局部按压时(T_(3))的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);止血成功率高于对照组,止血时间和肢体制动时间短于对照组(P<0.05);总血管并发症发生率6.25%明显低于对照组22.22%(χ^(2)=5.4099,P<0.05)。结论:新型蝶式股动脉压迫装置联合冰袋冷敷处理对降低PCI术后股动脉鞘管拔除患者疼痛程度效果确切,通过局部压迫、收缩血管等机制,减少出血时间与肢体制动时间,提高止血成功率,降低血管并发症,安全可靠。

改良式股动脉压迫止血带在股动脉穿刺介入术中的临床应用

目的:分析改良式股动脉压迫止血带在股动脉穿刺介入术中的应用效果。方法:回顾性分析我院行股动脉穿刺介入术110例患者的数据资料,根据止血方法不同分为对照组与观察组(n=55),对照组患者采用纱布加弹力绷带及盐袋压迫进行止血,观察组患者采用改良式股动脉压迫止血带进行止血,对两组操作情况、止血情况、并发症发生率、医护人员对止血带满意度进行对比。结果:观察组止血方法操作时间、盐袋移位发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组压迫止血时间、肢体制动时间、起床时间明显低于对照组(P<0.05);总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:改良式股动脉压迫止血对保障患者安全、提高临床护理质量有着重要意义,可推广。

股动脉压迫气囊的设计与应用研究

目的探讨股动脉压迫气囊在经股动脉介入术后的安全性、有效性及应用价值。方法将174例经股动脉介入诊断及治疗术后患者随机分为常规压迫组(93例)与气囊压迫组(81例),常规压迫组采用常规的压迫止血法,气囊压迫组采用股动脉压迫气囊压迫止血法,观察两组患者血管并发症、下肢制动时间及腹胀、腰痛等不良反应的发生率。结果气囊压迫组血管并发症、下肢制动时间及腹胀、腰痛发生率显著低于常规压迫组。结论 经股动脉介入治疗术后通过股动脉压迫气囊法进行压迫止血,可明显减少血管穿刺后的并发症,缩短下肢制动时间,值得临床推广应用。

不同方法解除股动脉压迫止血器固定胶带的效果比较

目的比较常规法和改良法解除股动脉压迫止血器固定胶带的效果，以探讨节省护士劳动时间，保护患者皮肤，提高护理效率的方法。方法对入组的120例患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用常规法，观察组采用改良法，观察两组患者股动脉压迫止血器固定胶带解除时间及患者舒适度。结果观察组的操作时间为（11．69±3．49）S少于对照组（17．51±1．81）8，差异有统计学意义（1=11．37，P〈0．01）；患者舒适度优于对照组，差异具有统计学意义（x2=28．04，P〈0J01）。结论采用改良法解除股动脉压迫止血器固定胶带优于常规法。

两种拆除股动脉压迫止血器方法的比较

目的探讨安全与科学的股动脉压迫止血器拆除方法，减少患者的皮肤损害，缩短解除股动脉压迫止血器的操作时间。方法将210例行脑血管造影患者按时间顺序随机分为对照组和观察组各105例，对照组采用常规法拆除股动压迫让血器，观察组采用改良法，比较两组拆除固定胶带的时间及局部皮肤情况。结果观察组的操作时问和患者的皮肤损害（发红、水泡）均少于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论解除股动脉压迫止血器采用改良法优于常规法。

StarClose血管闭合器和股动脉压迫止血器对脑血管造影后股动脉穿刺止血效果的比较

目的:研究探讨StarClose血管闭合器和股动脉压迫止血器对股动脉穿刺止血效果及舒适性的影响。方法:选取2020年1月~2020年12月本院收治的接受经股动脉穿刺介入治疗的258例患者为研究对象,按照随机数字法进行分组,对照组129例介入治疗后给予股动脉压迫止血器加压固定,12h后轴位翻身,制动24h后移除压迫器;观察组129例介入治疗后,使用StarClose血管闭合器缝合血管,然后卧床6h后可以自由翻身及轻度活动。对比两组患者术后止血成功率及止血时间、患者制动时间、舒适度及并发症。结果:观察组的止血成功率与术后穿刺点出血皮下血肿及假性动脉瘤的发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05),但观察组术后的止血时间、患者制动时间、舒适度及尿管留置率较对照组明显降低(P<0.01)。结论:股动脉穿刺介入术后,StarClose血管闭合器处理,可有效地缩短医生的压迫时间,提高工作效率;同时极大地缩短了患者的制动和卧床时间,改善术后患者不适体验,而并不会增加患者术后并发症的发生,有利于提高患者的接受度。

不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用

目的探讨不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用效果。方法将2013年8-9月第二军医大学长海医院介入科收治的行肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的20例患者作为对照组,2013年10月至2014年2月收治的88例患者作为观察组,对照组采取传统减压方法,观察组对动脉压迫止血器采用不同的减压方法、时间、次数进行改进,比较两组患者局部皮肤损伤的发生率。结果观察组患者使用动脉压迫止血器后,皮下瘀斑及皮肤破损的发生率均明显低于对照组(均P<0.05);穿刺处渗血及局部血肿的发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改进后的动脉压迫止血器减压方法有利于充分发挥动脉压迫止血器的优势,减少行肝动脉介入术患者的局部皮肤损伤,值得临床推广应用。

解除动脉压迫止血器不同方法的效果观察

[目的]对常规法和改良法解除股动脉压迫止血器固定胶带的效果进行比较,探讨适合临床使用的方法.[方法]选取脑血管造影术后且需解除制动的病人150例,将病人随机分为3组,即使用温开水组、松节油组、酒精组,3组解除动脉压迫止血器固定胶带时分别采用温开水、松节油、25％～35％乙醇浸润胶带,观察3组病人股动脉压迫止血器固定胶带解除时间及病人舒适度.[结果]松节油组解除股动脉压迫止血器固定胶带操作时间为1 1.73 min±1.94 min,明显少于酒精组及温开水组（P＜0.001）;松节油组解除胶带时皮肤损害程度明显小于酒精组及温开水组（P＜0.05）.[结论]在解除股动脉压迫止血器固定胶带时使用松节油所需的时间最短,病人舒适度最好.

脑血管病造影术后应用动脉压迫止血器和传统加压法止血效果的比较

目的观察两种止血方法的优劣及相关不良反应情况。方法 60例患者随机分为观察组、对照组,各30例,观察组采用NZ-1型动脉压迫止血器,对照组采用传统压迫止血法。结果观察组止血操作的时间及穿刺肢体制动时间明显少于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论脑血管病造影术后应用NZ-1型动脉压迫止血器可以明显缩短止血操作时间、肢体制动时间,同时减轻操作者及患者不适感。

动脉压迫止血器在肝动脉介入术后患者中的应用

目的探讨动脉压迫止血器在肝动脉介入术后患者中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2014年8月至2015年2月第二军医大学东方肝胆外科医院介入一科室收治的肝动脉介入术后的109例原发性肝癌患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组(59例)和对照组(50例),两组患者术后分别手动压迫穿刺处5、15min后绑定动脉压迫器止血,观察并比较两组患者术后穿刺处渗血情况。结果观察组和对照组术后股动脉穿刺处渗血的发生率分别为3.39%、2.00%,两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.012,P<0.05)。结论将动脉压迫止血器应用肝动脉介入术后患者中,有利于缩短医护人员对肝动脉介入术后患者动脉穿刺处手动压迫的时间,提高工作效率,值得在临床推广使用。