创伤性股动脉栓塞术后合并肾功能衰竭的临床治疗

目的 探讨创伤性股动脉栓塞保肢术后继发急性肾功能衰竭的临床预防与治疗。方法 对 33例外伤性股动脉栓塞术后继发急性肾功能衰竭病例进行临床分析。所有病例均进行急诊手术切开取栓、血管吻合术 ,其中予以筋膜减张性切开 2 7例。术后均予以抗感染、利尿合剂治疗 ,并及时清除坏死组织 ,其中行血液透析 2 3例。结果 外伤后手术时间 1～ 1 4h。住院时间7d～ 3个月 ,平均 4 3d。最终截肢 6例 ,死亡 2例 ,2 5例修复成功。结论 术前准确判断预后 ,正确选择手术方式、术中筋膜减张性切开、术后及时清除坏死组织。

缓慢心室率的股动脉栓塞患者围手术期报告1例

2012年3月我科监护治疗1例无症状的缓慢心室率的新房扑动（房扑）患者，呈5：1传导，心室率38—42次／min，心室率慢持续50年，未植入心脏起搏器。此次急诊手术，完善术前准备，术中应用增加心室率的药物，顺利手术。现将围手术期情况报告如下。

自我管理在原发性肝癌行经股动脉插管肝动脉化疗栓塞术患者围术期护理中的应用

目的探讨自我管理在原发性肝癌行经股动脉插管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)患者围术期护理中的应用效果。方法 2012年6-12月,第二军医大学东方肝胆外科医院收治的原发性肝癌行TACE患者50例,按入院先后将50例患者分为观察组和对照组各25例,所有患者均给予术前健康教育,观察组在此基础上给予系统的自我管理教育。测量两组患者术前15min、术中及术后15min的血压、心率、呼吸的变化。结果观察组患者术中及术后15min的血压、心率及呼吸的的频率均低于对照组差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论自我管理的实施能有效降低原发性肝癌行TACE患者围术期的应激反应程度,有利于手术的顺利进行。

6例植入性凶险型前置胎盘产妇行股动脉预置管栓塞术的护理

目的阐述植入性凶险型前置胎盘产妇行股动脉预置管栓塞术的护理方法,观察护理效果。方法选取我院收治的植入性凶险型前置胎盘产妇6例,均行股动脉预置管栓塞术治疗,并加强围术期护理,观察产妇产后情况及新生儿健康状况。结果产妇产后平均出血量(2 000.69±156.38)m L、平均输入血浆量(821.95±10.67)m L、平均住院时间(6.06±0.35)d,新生儿平均体质量(3.06±0.07)kg、Apgar评分(9.89±0.02)分。结论行股动脉预置管栓塞术治疗植入性凶险型前置胎盘,安全有效。应于围术期加强对患者的护理,以降低产后出血量,提高产妇与新生儿的健康水平。

支气管动脉造影和介入栓塞术联合治疗肺结核大咯血患者的效果观察

目的探讨在肺结核大咯血治疗的过程中,使用支气管动脉造影、介入栓塞术联合治疗(经股动脉穿刺)的临床效果。方法选择医院2014年5月到2016年6月收治的80例肺结核大咯血患者,其中40例采用常规治疗(对照组),40例在对照组常规治疗基础上进行支气管动脉造影、介入栓塞术联合治疗(经股动脉穿刺)治疗(试验组)。比较两组的康复出院率和复发率。结果试验组康复出院率为100.0%,对照组康复出院率为80.0%;试验组出院后未出现大咯血再次复发的现象,对照组复发率为22.5%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉造影、介入栓塞术联合治疗(经股动脉穿刺)肺结核大咯血,能够提高止血的效果,同时帮助患者有效康复,减少复发的可能,因此值得临床借鉴。

经股动脉载药微球化疗栓塞术中应用吉西他滨与顺铂治疗Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌的临床疗效分析

目的探讨经股动脉载药微球(DEB)化疗栓塞术(TACE)中应用吉西他滨与顺铂治疗Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌的临床获益情况。方法收集在丽水市中心医院介入诊疗中心2021年3月—2023年3月行介入治疗的Ⅰb~Ⅱa期病灶直径>4 cm的宫颈癌患者40例进行研究,所有患者均病理证实为宫颈癌。采用随机数字表法分为常规的TACE组(cTACE组)与DEB-TACE组,每组各20例,比较两组近期疗效、临床指标及不良反应发生情况。结果DEB-TACE组的总有效率90.00%与疾病控制率100.00%虽然都高于cTACE组75.00%、90.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组总健康状况评分、肿瘤大小比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后DEB-TACE组总健康状况评分(92.86±3.62)分高于cTACE组(90.11±3.77)分,肿瘤(3.50±0.50)cm小于cTACE组(4.00±0.60)cm,化疗后手术率30.00%高于cTACE组的0.00%,住院时间(31.57±4.00)d短于cTACE组(43.73±3.62)d,治疗费用(4.46±0.33)万元低于cTACE组(6.07±0.32)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。DEB-TACE组下腹痛发生率90.00%高于cTACE组35.00%,继发性血小板减少发生率5.00%、骨髓抑制发生率5.00%、肝肾功能损害发生率25.00%低于cTACE组的35.00%、85.00%、65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应(25.00%vs.45.00%)、阴道炎(0.00%vs.15.00%)、直肠反应(5.00%vs.25.00%)、体温>38.3℃(15.00%vs.40.00%)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEB-TACE中应用吉西他滨与顺铂治疗Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌近期疗效肯定,能够提升患者健康状态,缩小肿瘤体积,为根治性手术的开展提供机会。

原发性肝癌行TACE术围手术期血清AFP浓度的观察与分析

对于原发性肝癌患者来说,AFP是其重要的肿瘤标志物,血液当中AFP浓度的变化与病情的变化密切相关。为此,我们选取部分病例进行观察,以了解TACE术前后血清当中AFP浓度的变化及其规律。1资料与方法1.1一般资料选取本科室2010年3月至2010年6月期间AFP阳性的原发性肝癌患者128例,其中男102例,

原发性肝癌患者TACE围手术期放松训练的应用研究

目的探讨原发性肝癌患者TACE围手术期应用放松训练的效果。方法选取80例初次确诊为原发性肝癌并且没有接受其它治疗的患者,随机分为实验组与对照组,每组均为40例。所有患者均给予术前健康教育,实验组则在此基础上加做放松训练。测量所有患者术前10min、术中及术后10min的血压、心率、呼吸的变化。结果实验组患者术中及术后10min的血压、心率、呼吸均显著低于对照组。结论放松训练能有效降低原发性肝癌患者TACE围手术期的应激反应程度,并且有利于手术的顺利进行。

外伤性颈内动脉海绵窦瘘临床观察

目的 分析 6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗。方法 回顾性地对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的致伤原因、致伤物、就诊时间、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗效果进行讨论。结果 本文 2例行股动脉插管可脱球囊栓塞术后第二天杂音消失 ,眼球突出明显好转。结论 早期诊断 。

子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理

经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术（uterine arterial enbolization UAE）是治疗子宫肌瘤病的微创方法。我院于2001年9月-2008年12月采用选择性UAE治疗子宫肌瘤45例，现就其治疗过程中出现的并发症及护理经验总结如下。

子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理

子宫肌瘤介入治疗即经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的一种新方法，较手术切除子宫或肌瘤剜除术具有创伤小、病人痛苦小、恢复快等特点，我科2009年1月-2009年12月采用选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤14例，现报告如下。

恶性肿瘤患者行介入性放射疗法的护理

我院自2000年以来开展了经皮股动脉导管化疗栓塞术8例，手术均获成功，取得满意的临床效果。现将股动脉导管化疗栓塞术的临床护理综述如下。