股动脉-大隐静脉人造血管内瘘在血液透析中的应用

目的：探讨股动脉-大隐静脉人造血管内瘘在血液透析中的应用及护理。方法回顾性分析并总结2012年1月至2014年8月在丽水市中心医院实施股动脉-大隐静脉人造血管内瘘的14例维持性血液透析患者的临床资料。结果14例患者中，血液透析使用股动脉-大隐静脉人造血管内瘘通路的时间为3~28个月，透析3次/周，共透析1500多例次，透析时血流量均达250~300 ml/min；其中12例患者使用上述通路至今，透析情况良好。结论细致周到的护理，有利于预防采用人造血管内瘘行血液透析患者发生血栓形成和感染等并发症，提高了透析效果。

股动脉-大隐静脉内瘘建立长期透析通路的临床观察

目的探讨股动脉-大隐静脉内瘘作为慢性肾衰竭患者血液透析通路的临床价值。方法以5例行股动脉-大隐静脉AVG或者AVF的患者为研究对象,分析其内瘘成熟情况及术后并发症等特点。结果 5例行AVF或AVG手术的患者均一次成功,3例行AVF者于术后12、16、21个月发生内瘘闭塞;2例行AVG者,1例术后1年出现吻合口栓塞而更换为颈内静脉透析,其余1例通路成熟通畅。结论股动脉-大隐静脉AVF或股动脉-大隐静脉AVG具有操作简单,并发症可控的优点,当血液透析患者无法建立上肢血液透析通路时该通路可作为备选。

快速康复外科理念联合Buerger运动在自体大隐静脉股-腘动脉转流术中的应用

目的:探讨快速康复外科理念联合Buerger运动干预自体大隐静脉股-腘动脉转流术后的临床效果。方法:选取2015年1月—2020年1月于滨州市第二人民医院和山东第一医科大学附属省立医院血管外科接受自体大隐静脉股-腘动脉转流术的下肢动脉硬化闭塞症患者70例,随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),观察组采用快速康复外科理念联合Buerger运动的护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组术后生活质量、自理能力、踝肱压力指数、足背温度等。结果:手术后,两组患者生活质量评分、生活自理能力评分、踝肱压力指数、足背温度较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后生活质量评分、生活自理能力评分、足背温度以及术后3个月和6个月的踝肱压力指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念联合Buerger运动可以显著改善接受自体大隐静脉股-腘动脉转流术患者术后的生活质量,提高患者术后的自理能力,并能维持术后治疗效果。