小针刀治疗膝骨关节炎的疗效及对患者股四头肌表面肌电的影响

目的 探讨小针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及对患者股四头肌表面肌电(sEMG)的影响。方法 将国药同煤总医院2019年1月—2021年3月收治的90例KOA患者按照随机数表法分为对照组(44例)和观察组(46例),对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组施以小针刀治疗,比较两组患者临床疗效,膝关节功能、股四头肌sEMG信号、炎症因子水平。结果 观察组临床有效率(91.30%,42/46)较对照组(72.73%,32/44)更高(P<0.05);治疗前,两组患者西安大略和麦克马斯特骨关节炎调查量表(WOMAC)各维度评分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者股直肌、股外侧肌、股内侧肌的积分肌电值及中位频率比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述积分肌电值及中位频率均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述炎症指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 小针刀治疗膝骨关节炎的疗效确切,可有效改善患者膝关节功能,促进股四头肌表面肌电活动,降低炎症因子水平。

身痛逐瘀汤联合体外冲击波治疗运动员髌腱末端病患者对股四头肌表面肌电和平衡能力的影响

目的:探究身痛逐瘀汤联合体外冲击波对运动员髌腱末端病(Patellar Tendinopathy,PT)患者股四头肌表面肌电和平衡能力的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月安阳市人民医院收治PT患者78例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组常规康复治疗,观察组加用身痛逐瘀汤联合体外冲击波治疗,均同时治疗6周。观察2组患者治疗前、完成治疗股四头肌表面肌电并比较;观察治疗前、治疗后平衡能力变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后在等速肌力、肌肉耐力、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化并比较;治疗后比较2组患者疗效情况。结果:治疗后观察组股直肌、股外侧肌、股内侧肌的肌电积分、中位频率较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前、治疗后以上各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上各指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者240°/s峰力矩、60°/s峰力矩、肌肉耐力屈伸较治疗前均显著升高,VAS评分则显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组240°/s峰力矩屈、60°/s峰力矩屈、肌肉耐力屈均显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在240°/s峰力矩伸、60°/s峰力矩伸、肌肉耐力伸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组前后轴、左右轴、A2-A6轴、A4-A8轴和圆周轴较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后较治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上各指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合体外冲击波能通过改善运动员PT股四头肌表面肌电,稳定关节,重建平衡,从而缓解疼痛,改善症状,提高疗效。