股浅动脉支架植入术后血清内皮素-1、内脂素水平变化与支架内再狭窄的关系

目的探讨股浅动脉支架植入术(SFAS)后下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者血清内皮素-1(ET-1)、内脂素水平变化与支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取2017年3月至2020年7月合肥市第二人民医院招募的297例接受SFAS治疗的下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者。术后随访9个月,根据随访期间是否发生ISR将患者分为ISR组和非ISR组。采用酶联免疫吸附试验测定术前(入院后24 h内)及术后6 h、3 d、7 d、1个月、3个月时的血清ET-1、内脂素水平。分析术后9个月下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者SFAS后发生ISR的独立危险因素,以及血清ET-1、内脂素水平对SFAS后ISR发生风险的预测价值。结果297例下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者中,ISR组患者80例,非ISR组患者217例。ISR组患者的糖尿病患者比例高于非ISR组患者(P<0.05)。非ISR组患者术后6 h时的血清ET-1和内脂素水平明显上升且达到峰值。ISR组患者术后7 d、1个月和3个月时的血清ET-1水平均高于非ISR组患者,术后3 d、7 d、1个月和3个月时的内脂素水平均高于非ISR组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,术后3 d、7 d和1个月时的血清ET-1和内脂素水平升高均是下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者SFAS后发生ISR的独立危险因素(P<0.05)。术后7 d,血清ET-1联合内脂素预测下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者SFAS后9个月ISR发生风险的AUC高于术后3 d的AUC值(P<0.05)。结论SFAS后发生ISR的下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者血清ET-1和内脂素水平均较高,ET-1和内脂素可作为预测该类患者预后的潜在生物标志物。