股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术患者的护理

目的 探讨股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术患者的护理方法.方法 回顾性分析2011年9月至2013年1月在丽水市中心医院血透室实施股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术的15例维持性血液透析患者的临床资料,总结其护理方法.结果 15例患者中,透析使用该通路时间最长者为15个月,最短者为1个月,透析3~4次/周,共透析500多例次,血流通畅,动脉搏动良好,透析时血流量均达250~300 ml/min.所有患者随访至今均存活良好,无感染,人造血管通畅无闭塞,下肢感觉运动正常,行走自如.结论 良好的穿刺技巧及系统性股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术的护理,对延长人造血管的使用寿命,保证透析的效果、改善患者生活质量和延长患者寿命具有重要的意义.

腋-股动脉人造血管搭桥术

1 病例报告我院自1982年以来,应用腋-股动脉人造血管搭桥术治疗大动脉炎所致胸腹主动脉严重狭窄2例,动脉硬化所致腹主动脉闭塞2例,现报告如下。病例1,女性,13岁,2年来反复发作心慌、气短,吐白色泡沫痰。严重时不能平卧,吐血性泡沫痰,伴下肢浮肿。曾发生过昏迷、抽搐。双下肢乏力,有间歇性跛行。2年来先后在5个大医院住院治疗心衰,发现血压高(20～26.7/10.7～13.3kPa),下肢血压低于上肢,经药物治疗不见好转,转来我院。体格检查:发育差,体重25kg。

Gore-Tex人造血管动脉搭桥术治疗股腘动脉硬化闭塞症23例疗效分析

采用膨体聚四氟乙烯人造血管（Gore－Tex人造血管）作膝上段股动脉搭桥术治疗下肢股动脉粥样硬化闭塞症23例．经术后1月～10年的随访．有效率达78．3％，肢体存活率达90.4％。此手术操作简单，在缺乏合适的大隐静脉时，采用聚四氟乙烯人造血管作膝上段动脉代用品，其疗效非常满意。

血液透析用股动脉-股深动脉人工血管旁路术后并发症的预防及护理

目的探讨血液透析用股动脉-股深动脉人工血管旁路术后并发症的预防及护理措施。方法回顾性总结2012年1月至2013年2月浙江省丽水市中心医院肾内科接受股动脉-股深动脉人工血管旁路术的14例血液透析患者的临床资料,重点分析术后并发症的预防及护理对策。结果 14例患者行股动脉-股深动脉人工血管旁路术后共透析700多例次,术后血流量250～350ml/min；术后发生局部皮肤感染2例（于2周后痊愈）、血管周围血肿1例（于3周后血肿消退）；术后随访示所有患者下肢感觉、运动正常,行走自如。结论以股动脉-股深动脉人工血管旁路作为血液透析通路操作时,严格执行无菌操作是预防局部皮肤感染的关键；而预防血管周围血肿的关键在于准确掌握穿刺技术；穿刺点的选择及透析后的准确按压则是预防血栓形成、血管闭塞及血管瘤的关键。

股动脉-大隐静脉人造血管内瘘在血液透析中的应用

目的：探讨股动脉-大隐静脉人造血管内瘘在血液透析中的应用及护理。方法回顾性分析并总结2012年1月至2014年8月在丽水市中心医院实施股动脉-大隐静脉人造血管内瘘的14例维持性血液透析患者的临床资料。结果14例患者中，血液透析使用股动脉-大隐静脉人造血管内瘘通路的时间为3~28个月，透析3次/周，共透析1500多例次，透析时血流量均达250~300 ml/min；其中12例患者使用上述通路至今，透析情况良好。结论细致周到的护理，有利于预防采用人造血管内瘘行血液透析患者发生血栓形成和感染等并发症，提高了透析效果。

人造血管旁路搭桥治疗主-髂动脉闭塞症

自１９９４年２月～１９９７年３月，笔者采用人造血管旁路搭桥治疗主－髂动脉闭塞症６例，疗效良好。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６例中，男５例，女１例。年龄５１～７５岁，平均年龄６６岁，病程２～７年，平均４．４年。共１０条肢体，病肢位于右侧６条...

人造血管修复注射毒品致感染性假性股动脉瘤的护理

目的总结人造血管修复注射毒品致假性股动脉瘤的临床护理经验。方法对15例因注射毒品致假性股动脉瘤患者行人造血管修复重建治疗的围手术期护理。结果本组15例肢体均存活,患肢足背动脉搏动恢复,肤色、皮温及毛细血管反应正常,下肢行走功能基本恢复,无跛行。结论应用显微外科技术修复重建血管是治疗假性股动脉瘤的关键,而规范的围手术期护理是手术成功及促进患肢功能恢复的重要保证。

人造血管移植治疗并存污染或感染的髂股动脉损伤

外伤致髂股动脉损伤并存污染者及注射毒品致假性股动脉瘤并存感染者,无法行修补、直接端端吻合或无法行自体静脉移植病例,行人造血管移植重建术国内少见报道.我科自1997年以来共施行此类手术8例,均获成功,无1例并发人造血管感染,现总结报道如下.

股动脉损伤人造血管植入术后护理

股动脉是人体下肢动脉的主干,股动脉损伤如治疗不及时引起大出血,发生休克、下肢功能失常,甚至危及生命。我科于2008年9月收治1例因股部多次注射毒品致股动脉缺损患者,经实施人造血管植入术,患者康复良好现总结护理体会如下。

移植大隐静脉搭桥一期左大隐静脉动脉化治疗下肢人造血管移植栓塞后缺血

下肢动脉闭塞致下肢缺血,一直没有理想的治疗方法。近年尽管用逆转大隐静脉分期静脉动脉化效果仍不理想。切除静脉辦原位大隐静脉移植,一期动脉化,取得较满意效果。但手术复杂,作者用倒转移植静脉桥,由右髂总动脉血分流至左大隐静脉,用心导管破坏大隐静脉辦,一期静脉动脉化,治疗左下肢人造血管移植栓塞后缺血,取得了满意效果,结合文献讨论如下:

股腘动脉血管搭桥术的中西医结合围手术期处理

目的:总结股腘动脉人工血管搭桥术治疗股浅动脉闭塞症的中西医结合围手术期处理经验。方法:观察62例股浅动脉闭塞症股腘动脉人工血管搭桥术的中西医结合围手术期处理对疗效的影响。结果:足背动脉搏动恢复,症状消失46例,症状明显改善16例,术后足趾溃疡愈合10例,第一、二趾截趾4例。结论:中西医结合围手术期处理是股腘动脉人工血管搭桥术康复过程中不可忽视的重要环节。

腔内治疗和人工血管搭桥术在治疗股-腘动脉段动脉硬化闭塞症TASCⅡB、C级时的应用及预后

目的比较腔内治疗和人工血管搭桥术两种手术方式治疗股—腘动脉段动脉硬化闭塞症ⅡB、C级的预后情况。方法选择2016年8月—2018年8月在本院血管外科因股-腘动脉段动脉硬化闭塞症ⅡB、C级行手术治疗的患者59例作为研究对象,分为腔内治疗组(39例)和人工血管组(20例)两组,比较分析两组患者术后近期(术后6个月以内)病情好转率、ABI指数恢复情况,以及中远期(1~3年)血管通畅率、肢体存活率。结果腔内治疗组近期好转率为89.74%,人工血管组为70.00%,差异无统计学意义(P>0.05);腔内治疗组术后ABI指数基本或完全恢复(0.80≤ABI≤0.90)的比率为92.31%,人工血管组为75.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。腔内治疗组中远期血管通畅率为94.74%,人工血管组为62.50%(P>0.05);腔内治疗组肢体存活率为93.48%,人工血管组为69.23%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗股-腘动脉段动脉硬化闭塞征ⅡB、C级时,腔内介入和人工血管搭桥在近期都能有效疏通下肢动脉硬化闭塞症患者闭塞血管,而在中远期血管通畅率、保肢率上,介入治疗则有较为明显的优势。

2例人造血管移植术修复股动脉的护理体会

人造血管主要用于治疗动脉假性动脉瘤、动脉硬化性闭塞症以及为血液透析建立人工动静脉瘘等。人造血管的使用方法是用缝线吻合于人体血管，替换创伤或疾病的人体血管，或者作为人体血管的旁路。我科于2003年4月为1例股动脉假性动脉瘤的病人及2004年5月为1例股动脉栓塞的病人进行了人造血管移植术，并成功地修复了病变的血管，疗效显著。现将护理体会报告以下。

股腘动脉人工血管搭桥术后的护理

目的回顾总结股腘动脉人工血管搭桥治疗股浅动脉闭塞症的护理。方法探讨31例不同程度的股浅动脉闭塞症的围术期护理及出院后护理指导对治疗效果的影响。结果足背动脉恢复,症状消失23例,症状明显改善8例,第一、二趾截趾1例,第二趾截趾2例,术后足趾溃疡愈合5例。结论护理是人工血管搭桥术后康复过程中不可忽视的环节。

股浅静脉人造血管戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(附23例报告)

目的:探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全人造血管股浅静脉戴戒术治疗效果。方法:23例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,男16例,女7例。左下肢12条,右下肢15条(双侧3例6条),行人造血管戴戒术。结果:术后3～4周21例患者沉重感胀痛明显好转,溃疡植皮皮片均有存活,色素沉着及湿疹、皮炎均在2～3个月内消失,1例患者小腿酸胀、湿疹无明显好转。结论:股浅静脉人造血管戴戒术手术简洁,取材方便,术后疗效可靠。总有效率达96％。