感染性心内膜炎合并股深动脉感染性动脉瘤破裂一例

感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）赘生物形成、脱落造成血管阻塞是该病的主要危害之一,且根据栓塞部位、脏器不同而产生相对应的临床结局。左心系统菌栓脱落常累及头颅血管,形成感染性动脉瘤（mycotic aneurysm,MA）甚至破裂;而下肢动脉受累形成MA并破裂的报道国内外均极为罕见。

股深动脉假性动脉瘤手术后的护理体会

目的探讨股深动脉假性动脉瘤手术前后护理措施。方法对50例股动脉假性动脉瘤患者采用手术治疗的同时,给予综合护理干预,包括生命体征和患肢血液循环的观察,心理护理,基础护理以及饮食护理、出院指导等。结果 50例患者均手术成功术后痊愈出院,且护理满意度为100%。结论术后患肢制动,密切观察手术切口渗血,足背动脉搏动情况以及生命体征,做好心理护理和饮食护理、出院指导等护理措施,有利于患者康复,值得在临床护理工作中推广应用。

复杂股动脉瘤的开放手术治疗(附4例报告)

目的总结复杂股动脉瘤开放手术治疗的经验。方法4例复杂股动脉瘤患者共5侧复杂动脉动脉瘤,均行开放手术。观察分析不同病情的复杂股动脉瘤所适用的手术方式,及不同术式的治疗效果。结果4例患者中3侧患肢行动脉瘤切除术、2侧患肢行动脉瘤旷置术。术中5侧患肢均重建股深动脉,其中采用人工血管进行动脉重建4侧、自体大隐静脉进行动脉重建1侧。术后随访4~30个月,3例下肢疼痛患者症状均缓解,桥血管、股浅动脉、股深动脉均通畅。结论采用开放手术治疗复杂股动脉瘤效果较好,动脉瘤较局限时进行动脉瘤切除术,动脉瘤累及范围较大或病变段动脉难以解剖时可选择动脉瘤旷置术,术中需重建股深动脉。

彩超诊断外伤性股深动、静脉假性动、静脉瘤1例

患者,男性,26岁.因左大腿多处刀刺伤,治疗约一个月,伤口愈口,但左大腿发现肿块进行性增大伴有疼痛,行走困难.临床检查:左大腿内上方可见巨大肿块,可扪到震颤,并听到收缩期吹风样杂音.采用AcusonXP10彩色多普勒超声显像仪,探头频率7.5MHz及3.5MHz进行左大腿扫查.股静脉中段见直径为0.4cm的破裂口,血流由破裂口流向膨大的不规则瘤腔,瘤腔大小为3.0cm×2.5cm,其内显示静脉血流(图1).股深动脉起始部亦有直径为0.7cm的破裂口与另一个巨大的瘤腔相通,瘤腔大小为14.