超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对老年下肢骨折患者麻醉安全性及血浆皮质醇影响的研究

目的探讨对开展手术治疗的老年下肢骨折患者采用超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对麻醉安全性及血浆皮质醇的影响。方法通过随机数字表法将我院于2020年10月至2022年11月收治的老年下肢骨折患者88例分为两组(n=44)。两组均开展下肢骨折手术治疗,对照组和观察组分别采用腰硬联合麻醉和超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组相关临床指标、T0、T1、T2的MAP和HR、术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛(VAS评分)以及围术期血浆皮质醇水平。结果与对照组相比较,观察组感觉、运动神经阻滞起效、术后恢复排尿、下肢运动恢复时间均较短(P<0.05);与T 0时相比较,两组T 1、T 2时MAP水平下降,HR水平提升,且与对照组相比较,观察组MAP水平较低,HR水平较高(P<0.05);与对照组相比较,观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分均较低(P<0.05);术后2 h、术后第3天两组血浆皮质醇水平相较于麻醉前均有所提高,但与对照组相比较,观察组血浆皮质醇水平提升幅度较小(P<0.05)。结论对进行手术的老年下肢骨折患者采用超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉,能起到良好的麻醉效果的同时对患者血流动力学水平的影响较小,具有较高的安全性,同时在稳定患者围术期血浆皮质醇水平,降低患者术后疼痛方面具有积极意义。

超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对老年下肢骨折患者的麻醉效果及安全性分析

目的:探讨超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对老年下肢骨折患者的麻醉效果及安全性。方法:选取2022年1月—2024年4月单县中医医院收治的117例老年下肢骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=58)和研究组(n=59)。对照组采用腰硬联合麻醉,研究组采用超声引导辅助下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组苏醒恢复情况、应激指标水平及并发症发生情况。结果:术后即刻,两组瑞姆赛镇静(Ramsay)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5、10、30 min,研究组Ramsay评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,两组皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率3.39%低于对照组的13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉,有助于改善麻醉效果,减少应激反应和并发症。

老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果及不良反应

目的研究分析老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果及不良反应。方法选取2013年1月至2015年12月本院收治的行膝关节手术治疗的老年患者60例。麻醉医师根据麻醉方法不同将所有患者随机平分为D组(股神经联合坐骨神经阻滞)和L组(腰麻)。记录两组患者手术时间,麻醉前、注射麻醉药物后5、10、20、30分钟的收缩压、舒张压、心率;两组患者术后3、10、20小时的VAS评分。比较两组麻醉方式的感觉、运动阻滞起效时间和持续时间。结果 D组麻醉后10、20、30分钟的收缩压和舒张压显著高于L组,D组术中血压无较大的变化,比较稳定,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在麻醉前、注射麻醉药物后5、10、20、30分钟的心率无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05)。两组术后的疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,D组术后10、20小时的VAS评分显著低于L组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后感觉、运动阻滞方面,D组起效时间大于L组,而持续时间显著长于L组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的疗效显著,对患者术后早期功能练习具有促进作用,适合临床选择应用。

股神经联合坐骨神经阻滞麻醉在老年单侧下肢手术中的应用效果

目的探讨股神经联合坐骨神经阻滞麻醉在老年单侧下肢手术中的麻醉效果。方法选取2015年7月～2017年7月我院收治的40例单侧下肢手术老年患者作为研究对象,按照麻醉方法将其分为对照组(20例)与观察组(20例)。对照组患者采用蛛网膜下腔麻醉,观察组患者采用股神经联合坐骨神经阻滞麻醉方法。比较两组患者麻醉前后的血压、心率、麻醉起效时间、拔管时间、苏醒时间和不良反应发生率。结果两组患者麻醉前的血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉后的血压和心率低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉后的血压和心率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉起效时间为(51.8±5.4)s,拔管时间为(94.8±22.5)s,苏醒时间为(37.2±3.1)s,均短于对照组的(76.2±5.6)s、(265.7±49.2)s和(58.6±4.9)s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为10.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予单侧下肢手术治疗老年患者股神经联合坐骨神经阻滞麻醉,既可提高麻醉效果,又利于降低对患者血压和心率影响,同时可降低麻醉中不良反应发生率,值得在深入探讨的基础上进一步推广应用。

分析老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果

目的：分析老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果.方法：本研究所选对象为我院2015年2月～2016年4月收治的行膝关节镜手术的老年患者50例,按照麻醉方法的不同将50例患者随机分成对照组和观察组,每组均为25例,分别给予腰麻、股神经联合坐骨神经麻醉.结果：术后3小时,2组患者的VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后10小时、20小时,观察组患者的VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者麻醉后的运动阻滞、感觉阻滞起效时间、持续时间均显著长于对照组（P〈0.05）.结论：在老年膝关节镜手术中,选择超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉能取得比较理想的临床效果,能有效减轻患者术后的疼痛程度,让运动阻滞、感觉阻滞的持续时间延长,让患者能及早下床活动,促进患者疾病康复,具有临床应用价值.

股神经联合坐骨神经阻滞麻醉在大隐静脉曲张剥脱术中的临床应用效果

目的分析临床大隐静脉曲张剥脱术中应用股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法选择2019年9月至2020年9月该院行大隐静脉曲张剥脱术治疗的80例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,对照组采用蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉,观察组采用股神经联合坐骨神经阻滞麻醉。记录比较两组麻醉的效果,以及术中镇痛及镇静药物、血管活性药物使用情况。比较两组患者在麻醉前和麻醉后5、10、30、60 min时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),以及术后疼痛视觉模拟(VAS)评分和不良反应的发生率。结果观察组、对照组麻醉优良率分别为97.50%、100.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组镇痛及镇静药物的使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组血管活性药物使用率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组组内比较:SBP在麻醉后5、10、60 min与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而DBP和HR在麻醉后5、10、30、60 min与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组组内比较:HR、SBP、DBP在麻醉后5、10、30、60 min与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心和尿潴留的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对大隐静脉曲张剥脱术患者使用股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的效果明显,并且能提供较好的镇痛效果,不良反应发生率低。

股神经联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年单侧下肢手术的麻醉效果

目的:探究股神经联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年单侧下肢手术的麻醉效果。方法:选取2016年9月-2017年9月收治的78例老年单侧下肢手术患者临床资料分析,将行蛛网膜下腔阻滞麻醉者作为对照组(39例),行股神经协同坐骨神经阻滞麻醉者作为研究组(39例),对比两组麻醉效果、血流动力学变化及不良反应。结果:研究组麻醉优良率为97.43%,显著高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1、T2时血流动力学各指标均低于T0时,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组T1时及T2时的HR、DBP、SBP等血流动力学指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组不良反应总发生率为5.12%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坐骨神经与股神经联合阻滞麻醉可有效提高老年单侧下肢手术麻醉效果,血流动力学稳定,可推广应用。

回顾分析老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的效果及不良反应

目的：研究区域麻醉对于老年手术患者的影响，评价超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年膝关节镜手术的临床疗效及安全性。方法：采集2014年8月-2016年7月本院收治的78例接受膝关节镜老年手术患者，按照随机双盲方法分成观察组与对照组，观察组40例行基于超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉，对照组38例给予腰硬联合麻醉方法，统计2组手术时间，观察2组麻醉前和麻醉后不同时期血流动力学（平均动脉压、心率）、评价术后6小时时患者静息及运动时的疼痛情况，并记录麻醉相关不良反应发生率。结果：2组手术时间、L时间节点其血流动力学指标平均动脉压（MAP）、心率（HR）及术后6小时时运动及静息疼痛评分对比均无差异；但较L时间点，T1时间点2组HR均未见显著波动，而MAP水平均下降，且观察组MAP显著高于对照组（P〈0．05）；T＇时间节点2组MAP显著上升，且观察纽仍高于对照组（P〈0．05），但观察纽HR未见显著波动，并显著低于对照组（P〈0．05）；T3时间节点2组MAP下降，且观察组高于对照组（P〈0．05）、HR上升且观察组低于对照组（P〈0．05）；L时间节点MAP下降但仍高于对照组（P〈0．05），HR则上升，亦高于对照组（P〈0．05）；且观察组麻醉相关不良反应发生率仅12．50％，显著低于对照组的44．73％，对比差并有统计学意义（P〈0．05）。结论：麻醉方式对老年膝关节镜手术患者麻醉效果及安全性有着一定的影响；而超声引导下腰丛一联合坐骨神经阻滞麻醉不仅效果确切，且血流动力学稳定，不良反应较少，更适用于老年手术患者。

股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对老年单侧下肢手术患者血流动力学的影响

目的探讨股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对老年单侧下肢手术患者血流动力学的影响。方法将80例老年单侧下肢手术患者随机分为2组,各40例。对照组采用蛛网膜下腔麻醉,观察组行股神经联合坐骨神经阻滞麻醉。比较2组麻醉前、麻醉30 min后患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平及麻醉效果。结果麻醉后2组HR、SBP、DBP均有下降,对照组SBP、DBP下降幅度大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组HR指标和麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年单侧下肢手术患者采用蛛网膜下腔麻醉与股神经联合坐骨神经阻滞麻醉效果相当,后者对患者血流动力学影响较小。

股神经联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年患者单侧下肢手术的麻醉效果

目的对股神经联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年患者单侧下肢手术的麻醉效果进行研究。方法回顾性分析了2017年10月至2018年12月之间在本院进行单侧下肢手术治疗的52例老年患者资料,随机将患者分为了对照组(n=26)以及观察组(n=26)两个组别。对照组使用蛛网膜下腔麻醉方式,观察组采取股神经联合坐骨神经阻滞麻醉方式,之后对比两个组别患者之间的优良率。结果对照组患者之中麻醉的优良率明显差于观察组患者,组别间差异具有统计学之上的意义(P <0.05)。结论在对老年患者进行单侧下肢手术治疗过程当中,采取股神经联合坐骨神经阻滞麻醉能够提升患者麻醉效果,值得推广。

探究股神经联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年单侧下肢手术的麻醉效果

目的:探析老年单侧下肢手术采用股神经结合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果.方法:纳入2017年7月-2019年1月本院收治的108例老年单侧下肢手术患者作为研究对象,根据随机化原则分为对照组与观察组,对照组(n=54)行蛛网膜下腔麻醉,观察组(n=54)行股神经与坐骨神经阻滞麻醉.比较2组麻醉效果、不同时间段血流动力学指标、不良反应发生率.结果:观察组麻醉优良率高于对照组,麻醉后血流动力学指标优于对照组,麻醉起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,不良反应少于对照组,有显著统计学价值(P<0.05).结论:老年单侧下肢手术麻醉中联合采用股神经及坐骨神经阻滞麻醉安全高效,既可使生命体征处于稳定状态,又可快速起效,减少不良反应,临床推荐价值高.

超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉在下肢创面负压封闭引流术中的临床应用

目的分析下肢创面负压封闭引流术中,采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉的效果,为下肢创面负压封闭引流术的麻醉方案制定和优化提供参考。方法选取2023年1月至2024年3月仁化县人民医院收治的40例行下肢创面负压封闭引流手术的患者,根据患者意愿按照麻醉方法分为对照组(20例,腰-硬联合麻醉)和观察组(20例,股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉)。观察两组患者麻醉效果,麻醉前((T_(0)))、麻醉后即刻(1 min内)((T_(1)))、手术开始30 min((T_(2)))及术毕(T_(3))血流动力学指标,感觉运动神经阻滞起效时间和维持时间,以及麻醉后24 h内不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉效果优于对照组;与(T_(0))时比,(T_(1))~T_(3)时两组患者心率均有一定的波动,且(T_(1))时观察组比对照组高,(T_(2))、T_(3)时观察组比对照组均更低(均P<0.05);与(T_(0))时比,(T_(1))~T_(3)时两组患者血氧饱和度呈现先降低后升高的趋势,且(T_(1))~T_(3)时各时间点观察组均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);与(T_(0))时比,(T_(1))~T_(3)时两组患者平均动脉压均呈现先降低后升高的趋势,且(T_(1))、(T_(2))时观察组均高于对照组(均P<0.05);与对照组比,观察组患者感觉神经、运动神经阻滞起效时间均更短,感觉神经、运动神经维持时间均更长;与对照组比,观察组患者麻醉后24 h内的不良反应总发生率更低(均P<0.05)。结论相较于腰-硬联合麻醉,行下肢创面负压封闭引流术患者术中采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉,可以提高麻醉效果,稳定围术期血流动力学,且具有起效更快、持续时间更久、安全性更好的优势。

腰丛结合坐骨神经阻滞与小剂量丙泊酚在老年股骨粗隆间骨折手术中的麻醉效果及安全性评估

探讨腰丛与坐骨神经联合阻滞配合少量丙泊酚在老年股骨粗隆间骨折手术中的麻醉效果及安全性。方法 选取2023年8月至2024年8月期间入院的102名老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,分别接受传统麻醉方案(对照组)和传统麻醉方案加腰丛与坐骨神经联合阻滞及小剂量丙泊酚(观察组)。评估两组的麻醉效果、术后疼痛控制、恢复情况及不良反应。结果 观察组在麻醉效果、术后疼痛缓解及恢复进度方面均显示出较对照组更佳的表现。术后24小时内,观察组的VAS评分显著低于对照组,且术后24小时和48小时的静息疼痛评分差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率较低,两组间差异具有统计学意义。结论 腰丛与坐骨神经联合阻滞配合小剂量丙泊酚在老年股骨粗隆间骨折手术中展现出优越的麻醉效果和镇痛作用,同时具有较高的安全性,值得在临床上推广应用。

超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的应用效果

目的:探究超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的应用效果。方法:选取2020年2月—2023年2月菏泽医学专科学校附属医院收治的跟骨骨折患者80例,以随机数字表法将其均分为对照组(椎管内麻醉)及观察组(超声引导下股神经、坐骨神经阻滞)各40例,对比两组麻醉效果;对比两组麻醉前(T_(0))、麻醉后5 min(T_(1))、麻醉后10 min(T_(2))、麻醉后15 min(T_(3))、麻醉后30min(T_(4))时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2));对比两组应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]、凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、不良反应发生率。结果:观察组麻醉效果Ⅰ级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(0)、T_(1)时刻HR、MAP、SpO_(2)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP均高于T_(0)时刻,SpO_(2)均低于T_(0)时刻,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP、SpO_(2)较T_(0)时刻差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP均低于对照组,SpO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组E、Cor水平相较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 h两组E、Cor水平均升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组TT、PT、APTT水平相较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 h,两组TT、PT、APTT水平均升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对跟骨骨折患者实施超声引导下股神经、坐骨神经阻滞,麻醉效果显著,减轻应激反应,稳定术中血流动力学,改善血液高凝状态,降低并发症发生率。

小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折患者内固定术中的应用对比

目的探究小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折(TLEF)患者内固定术中的应用效果。方法随机选取南阳市中心医院在2020年5月至2022年5月收治的80例老年TLEF患者作为本次研究对象,用随机数字法将其分为对照组(40例)和研究组(40例)。两组患者均行内固定术治疗,对照组术中行小剂量轻比重腰-硬联合麻醉;研究组术中行股神经及坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、生命体征变化、凝血功能、术后不良反应、术后恢复情况。结果两组麻醉起效时间、完全麻醉时间、感觉神经完全麻醉时间、运动神经完全麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均低于麻醉前(P<0.05),两组麻醉后HR和MPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于术前,研究组高于对照组(P<0.05),两组纤维蛋白原(FIB)水平低于术前,研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后苏醒时间、拔管时间、下肢运动恢复时间及排尿恢复时间均低于对照组(P<0.05)。结论老年TLEF患者内固定术中接受小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉均有较好麻醉效果,但股神经及坐骨神经阻滞麻醉可明显减轻血液高凝状态,减少麻醉不良反应,有效促进患者术后恢复。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量环泊酚麻醉用于老年股骨粗隆间骨折手术患者的效果

目的评价超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量环泊酚麻醉用于老年股骨粗隆间骨折(FIF)手术患者的效果。方法择期行手术治疗的老年FIF患者90例,年龄61~74岁,ASA分级:Ⅰ~Ⅱ级,BMI:18.5~30.1 kg/m^(2)。按随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量环泊酚麻醉。评价疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、感觉和运动神经阻滞效果;比较2组患者麻醉前(T_(0))、术中15 min(T_(1))、术中45 min(T_(2))、术后30 min(T_(3))的MAP、HR水平;统计术后并发症发生率。结果观察组患者术后6 h、12 h、24 h时的VAS评分低于对照组;感觉神经阻滞、运动神经阻滞起效时间均短于对照组,持续时间长于对照组;T_(1)、T_(2)时的MAP、HR水平高于对照组;术后并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量环泊酚麻醉用于老年FIF手术患者,可提高神经阻滞效果和镇痛效果,并可减轻机体的应激反应,降低并发症发生率。

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年胫骨平台骨折患者中的应用

目的:分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年胫骨平台骨折患者中的应用。方法:选取2021年7月—2023年7月菏泽市定陶区人民医院诊治的80例胫骨平台骨折老年患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组40例,观察组40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉。对比两组围手术期动脉血氧分压(PaO_(2))、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]、认知功能及术后不良反应发生情况。结果:两组麻醉前PaO_(2)、DBP、SBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后15 min、麻醉后45 min、手术结束即刻,观察组PaO_(2)、DBP、SBP、HR均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术结束即刻应激反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后2 h Cor、NE、E较手术结束即刻下降,但观察组术后2 h Cor、NE、E较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d认知功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉相较于全身麻醉,不仅能够为老年胫骨平台骨折患者提供更加稳定的手术条件,还能减轻生理应激反应,同时对老年患者的认知功能影响更小,能降低术后不良反应发生风险。

右美托咪定复合左布比卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞用于老年股骨粗隆间骨折的麻醉效果探究

目的探讨右美托咪定(DEX)复合左布比卡因(LEV)腰丛-坐骨神经联合阻滞(LSNB)用于老年股骨粗隆间骨折(IFF)的麻醉效果。方法收集2021年1月至2023年1月医院收治的60例IFF患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组予LEV联合LSNB,观察组予DEX复合LEV联合LSNB。比较两组麻醉效果、麻醉指标、不同时点生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_(2))]、炎症和应激因子水平及安全性。结果观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组麻醉起效时间更短,而镇痛、感觉阻滞及运动神经阻滞持续时间均更长(P<0.05)。两组T0与T1时HR、MAP和SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组T2时HR、MAP均更高(P<0.05);SpO_(2)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,术后24 h观察组C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年IFF术中使用DEX复合LEV用于LSNB可明显降低炎症和应激因子水平,麻醉效果好,能有效维持患者生命体征,且安全性高。

瑞马唑仑联合地塞米松用于股神经坐骨神经及阻滞手术的麻醉效果

观察瑞马唑仑联合地塞米松用于股神经坐骨神经及阻滞手术的麻醉效果。方法 选取我院下肢骨折股神经坐骨神经及阻滞手术患者70例(2022年8月至2023年10月),随机分为瑞马唑仑麻醉的对照组(35例)与联合地塞米松麻醉的观察组(35例)。结果 与对照组相比,观察组麻醉优良率高,术后VAS评分低,T1、T2心率、血压、血氧饱和度平稳,术后24h应激反应指标水平低,并发症发生率低,P<0.05。结论 瑞马唑仑联合地塞米松用于股神经坐骨神经及阻滞手术的麻醉效果较好,值得借鉴。

超声引导下股神经与坐骨神经联合阻滞对全膝关节置换术患者的麻醉效果

探究超声引导下股神经与坐骨神经联合阻滞对全膝关节置换术患者的麻醉效果。方法 本文观察对象为全膝关节置换术患者共75例,收取时间段在2022年5月至2024年5月,采用随机数字表法分组,超声引导下股神经与坐骨神经联合阻滞作为观察组40例的麻醉方式、腰硬联合麻醉作为对照组35例的麻醉方式,对比2组不同时间点VAS得分、不良反应发生率、血流动力学指标。结果 观察组活动时术后6h、术后24h、术后48hVAS得分分别为2.81±0.33分、3.01±0.11分、3.74±1.41分;静息时术后6h、术后24h、术后48hVAS得分分别为2.11±0.41分、2.51±0.14分、3.21±0.56分,均低于对照组(t=8.304、8.692、3.667、8.199、5.572、11.109;P<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(χ2=0.502;P=0.479)。观察组T2、T3、T5时间点的MAP分别为81.52±2.11mmHg、70.25±2.66mmHg、84.52±2.74mmHg;HR73.52±2.74次/min、78.52±2.11次/min、86.22±2.79次/min和对照组存在明显差异(t=4.122、6.935、17.767;8.565、17.484、12.145;P<0.05)。结论 超声引导下股神经与坐骨神经联合阻滞能显著提升麻醉效果,还能减轻血流动力学波动,值得研究和推广。