精制血府胶囊对股腘动脉人工血管旁路术后通畅率的影响

目的观察精制血府胶囊对下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者股膕动脉搭桥后的临床疗效。方法选择股膕动脉搭桥ASO患者38例(41条患肢),随机分为对照组18例(20条患肢),中药组20例(21条患肢)。所有患者均予华法林长期口服抗凝治疗,中药组给予精制血府胶囊口服,疗程为3个月。观察临床症状、凝血功能的变化情况,超声检测治疗后6、12个月人工血管通畅情况及踝肱指数(anklc arm index,AAI)。结果手术后所有患者临床症状均明显改善。术后12个月间歇性跛行发生率中药组(20％,4／20例)较对照组(56％,10／18例)明显降低(P<0．05);截肢率中药组(5％,1／20例)低于对照组(17％,3／18例,P<0．05);术后12个月中药组人工血管通畅率(86％,18／21)较对照组(65％,13／20)显著增高(P<0．05);术后6个月、12个月中药组AAI(0．73±0．24、0．69±0．19)显著高于同期对照组(0．45+ 0．17、0．41±0．23,P<0．05)。结论精制血府胶囊可明显提高股膕动脉旁路术后12个月人工血管的通畅率,改善临床症状,缓解肢体缺血症状。

切割球囊和普通球囊在股腘人造血管旁路闭塞治疗中的对比研究

目的:对比观察切开取栓联合切割球囊治疗股腘人工血管旁路术后闭塞的通畅率。方法:76例股腘人工血管闭塞致严重缺血的患者,根据手术应用球囊种类的不同,分为普通球囊组和切割球囊组。其中普通球囊组34例,切割球囊组42例。对比普通球囊组与切割球囊组6、12、24个月一期通畅率、一期辅助通畅率、二期通畅率。结果:普通球囊组6、12、24个月一期通畅率分别为73.5%、74.7%、55.9%,一期辅助通畅率分别为79.4%、67.6%、64.7%,二期通畅率分别为82.4%、76.5%、70.6%;切割球囊组6、12、24个月一期通畅率分别为92.9%、85.7%、78.6%,一期辅助通畅率分别为95.2%、90.5%、85.7%,二期通畅率分别为97.6%、95.2%、90.5%。切割球囊组均高于普通球囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用切割球囊治疗人工血管闭塞,可以有效提高远期通畅率。