改良式定位联合“三明治点赞法”在新生儿股静脉穿刺中按压止血效果研究

目的:研究改良式定位联合“三明治点赞法”在新生儿股静脉穿刺中的应用效果。方法:将152例股静脉穿刺采血新生儿按止血方式不同分为研究组和对照组,每组各76例。对照组使用常规穿刺股静脉按压止血护理,研究组使用改良式定位联合“三明治式点赞法”进行股静脉穿刺按压止血;比较两组新生儿采血情况(一次性穿刺采血成功率、采血耗时、止血耗时)、疼痛情况[新生儿面部编码系统(NFCS)、新生儿疼痛评估量表(NIPS)、啼哭持续时间]、皮肤不良反应总发生率(淤血、血肿、穿刺点持续渗血)等;比较两组新生儿采血前后生命指征[呼吸频率、血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)]。结果:研究组新生儿一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.05);采血耗时、止血耗时和NFCS、NIPS评分、啼哭持续时间、淤血、血肿、穿刺点持续渗血总发生率均低于对照组(P<0.05);采血后两组新生儿呼吸频率、SpO_(2)、HR均高于采血前,且研究组略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式定位联合“三明治式点赞法”用于新生儿股静脉穿刺后按压止血可提高一次性穿刺采血成功率,缩短采血耗时,减轻新生儿疼痛度,降低穿刺采血皮肤不良反应发生风险。

按压面积不同对股静脉采血后止血效果的影响

目的探讨经股静脉采血后不同按压面积对止血效果的影响。方法将80例经股静脉采血的患儿分为两组，每组40例。观察组采用4根棉签并排并垂直于血管方向，横压于穿刺点上方。对照组采用2根棉签垂直于血管方向，在穿刺点正上方按压。结果采血完毕按压至规定时间后，观察组发生穿刺点出血、血肿、皮下出血等按压无效的总例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经股静脉穿刺采血后用4根棉签横压法可取得较好的按压止血效果。

静脉采血后不同按压时间的止血效果分析

目的:对静脉采血后不同按压时间的止血效果进行对比分析,探讨选择最佳按压时间。方法:将150例采血患者按照采血后不同按压时间随机地均分为A、B、C三组,每组均为50例。A、B、C三组按压时间分别为3 min、5 min及10 min。比较三组患者采血后出血、淤斑、血肿发生率;三组患者局部疼痛VAS评分;三组患者舒适度及满意度评分。结果:A组出血、淤斑及血肿发生率分别为24.00%、22.00%及28.00%,B组分别为20.00%、22.00%及24.00%,C组分别为2.00%、0%及4.00%,C组出血、淤斑及血肿发生率均显著低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);根据视觉模糊评分法(VAS法),A、B、C组穿刺部位VAS评分分别为(5.40±1.02)分、(4.43±0.78)分及(0.89±0.11)分,C组VAS评分均显著小于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);根据自制的舒适度及满意度评分量表,A组舒适度及满意度评分分别为(67.26±3.22)分与(75.33±6.81)分,B组分别为(72.20±4.30)分与(77.16±7.81)分,C组分别为(85.29±10.22)分与(90.19±121..36)分,C组舒适度及满意度均显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉采血后按压时间为10 min效果最佳,出血、淤斑及血肿发生率低,局部疼痛小,且患者舒适度及满意度优,在实际过程中应选择该按压时间,以提高止血效果。

品管圈在新生儿股静脉穿刺后按压止血中的应用

目的探讨品管圈方法在新生儿股静脉穿刺按压止血中的应用。方法选取2011年6月～8月住院病人651例为对照组，2011年9月-11月住院病人760例为实验组。对照组病人经股静脉穿刺后予传统方法按压，观察组成立品管圈，用讨论法及检查法找出新生儿股静脉穿刺按压止血发生皮下淤血问题的病例，并用鱼骨图分析找出根本原因，通过全体护理人员参与管理，落实以病人为中心的护理措施，降低技能操作中的损害，提高护理质量。结果2组新生儿股静脉穿刺按压止血成功率比较，实验组成功率较高，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论品管圈可减少新生儿股静脉穿刺按压止血发生皮下出血、皮下血肿等情况的发生，且效果显著。

止血按压带研制及静脉输液拔针后临床应用效果评价

目的 研制一种静脉输液拔针后止血按压带 ,并观察其临床应用效果。方法 采用临床试验研究方法 ,将静脉输液病人 ,随机分组。然后 ,观察不同规格止血按压带(简称按压带 )的临床止血按压效果和观察不同按压方法的临床止血按压效果。结果 两种不同规格按压带拔针后按压效果无显著性差异 ,P >0 .0 5 ,两种不同按压方法的按压效果有显著差异性 ,P 0 .0 1 ,即棉签按压方法出血率和淤血率高于按压带方法 ;同时 ,73%病人认为按压带效果比棉签按压效果好。

止血按压带对股静脉置管术后压迫止血压力范围的临床研究

目的通过止血按压带对股静脉置管术后压迫止血压力范围的研究，来确定最佳的压力范围，既能达到止血目的，又可减轻患者不必要的痛苦。方法采用临床实验研究的方法，将170例人工肝治疗的肝衰竭患者，根据充气压力的大小，随机分4组，比较观察不同止血压力范围出血的发生率及患者在不同的止血压力下舒适度情况。结果在止血效果方面，40～50mmHg组与30--40mmHg比较差异有显著性（P〈0．05），可以看出30--40mmHg组出血发生率高，而与50～60mmHg组，60～70mmHg组比较差异无显著性（P〉O．05）。在舒适度方面，40～50mmHg组与其他3组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论股静脉置管术后压迫止血最适宜的压力范围是40～50mmHg组，具有科学性，可进一步指导临床工作。

静脉采血后不同按压时间的止血效果评价

目的评价静脉采血后不同按压时间的止血效果。方法随机抽取60例自2016年12月至2017年12月在本院进行静脉采血的患者作为研究目标,根据随机数字表法将其分为对照组(n=20)、观察组(n=20)、实验组(n=20),对照组按压时间为3 min,观察组按压时间为5 min,实验组按压时间为10 min,分析对比三组即刻出血率、瘀斑发生率、血肿发生率、舒适度与满意度。结果即刻出血率、瘀斑发生率、血肿发生率对比显示实验组明显低于观察组与对照组(P<0.05);舒适度与满意度对比显示实验组明显高于对照组与观察组(P>0.05)。结论静脉采血拔针后,按压时间在10 min止血效果最好,其可有效降低即刻出血率、瘀斑发生率、血肿发生率,同时还可提高患者舒适度与满意度,值得临床推广应用。

静脉采血拔针后两种按压法的止血效果比较

目的:比较静脉采血拔针后两种不同按压法,选择最佳的按压方法以减少采血后皮下瘀血,导致瘀斑。方法:以4人为区组单位,采用区组随机法把静脉采血120例体检人员分为实验组和对照组,每组各60例。伸肘棉签两指直压法为实验组,屈肘棉签横压法为对照组。结果:伸肘棉签两指直压法明显优于屈肘棉签横压法。伸肘棉签两指直压法按压后局部皮下瘀斑发生率为0,屈肘棉签横压法按压后局部皮下瘀斑发生率为16.7%。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:伸肘棉签两指直压法能有效减少采血后皮下瘀斑的发生,既保护了体检人员肘部静脉,又减轻痛苦,减少护患纠纷。

股静脉与桡动脉采血后止血的效果比较

目的探讨小儿采血后有效的止血方法。方法120例小儿采血后分两组,对照组股静脉拔针后按压止血,观察组桡动脉拔针后按压止血,观察止血效果和穿刺部位皮肤情况。结果观察桡动脉拔针后按压2min,针眼止血,无出现皮肤淤斑,对照组15例未止血,9例出现皮肤淤斑,两组均未出现局部血肿。两组止血效果差异有统计学意义。结论桡动脉采血,小儿易配合,有利于穿刺部位止血,防止出现皮肤淤斑和局部血肿。

不同静脉采血按压方法止血效果观察

临床上经常见到患者在静脉采血后,穿刺部位有压痕,出血,皮肤瘀血青紫。其原因除患者自身凝血机制不好,按压方法不当及护士操作失误等原因所致外,与棉签按压也有关,我们对500例次患者采用医用滴注敷贴按压后发现穿刺点压痕,出血、皮下淤血青紫明显减少。现介绍如下。

静脉取血后采用棉球按压止血效果评价

临床上静脉取血后给予病人棉棒按压，致使病人按压后大面积的皮下淤血，给病人造成了很大痛苦，病人主诉约一星期抽血患肢不能自由活动，严重影响患者的工作和生活，鉴于此，采用棉球按压止血方法，效果较为满意。

自制手背静脉穿刺点止血夹的临床效果评价

目的评价自制手背静脉穿刺点止血夹的止血效果。方法 2013年7月,便利抽样法选取在解放军总医院进行手背静脉输液患者120例为研究对象,按就诊先后将其分为A、B、C三组,每组40例。A组患者输液完毕后由护士按压止血,B组患者自行按压止血,C组患者使用自制手背静脉穿刺点止血夹。比较各组穿刺点辅料渗血情况和24h后有无皮下淤斑。结果三组患者穿刺点出血情况的差异和24h后穿刺点皮下淤血情况的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自制手背静脉穿刺点止血夹能有效按压手背静脉穿刺点,达到护士按压水平,优于患者自行按压。

临床应用自制止血按压带的效果观察

静脉输液完毕后，迅速拔出针头，在局部按压穿刺点止血为常规操作方法。正确按压既保护患者的血管，又保证下一次静脉穿刺顺利进行。不当按压会造成患者出血、瘀血、血肿等，不仅引起患者紧张、局部疼痛和浅表静脉缺失，而且也影响血管的清晰度，给下一次静脉穿刺带来困难，既增加了患者的痛苦，也增加了护士的工作量。临床上拔针后用自制止血按压带按压针口，达到满意效果，报告如下。

静脉穿刺拔针后两种止血效果比较

静脉穿刺后,一般采用棉签按压法按压静脉穿刺处皮肤,然后迅速拔出针头。继续按压片刻的方法止血。但临床所见有较多患者拔针后局部常出现渗血,随后呈现大小不等的瘀斑。为了预防拔针后针眼渗血,笔者采用胶布固定棉签按压法止血,现将两种方法对比观察结果报告如下:

手外伤患者静脉输注不同药物穿刺点止血方法的研究

目的探讨手外伤患者静脉输注不同药物拔针后穿刺点有效的止血方法。方法396例手外伤患者按静脉输注药物不同分为普通药物(抗生素)组219例,抗凝药物(抗生素+抗凝药)组177例。再用随机方法分为普通Ⅰ组(70例)、普通Ⅱ组(68例)、普通Ⅲ组(81例)和抗凝Ⅰ组(56例)、抗凝Ⅱ组(62例)、抗凝Ⅲ组(59例)。Ⅰ组患者(包括普通Ⅰ组和抗凝Ⅰ组)在静脉输液完毕拔针后,穿刺点止血应用屈肘抬高手臂;Ⅱ组患者应用直肘抬高手臂;Ⅲ组患者由护士按压止血。观察3种止血方法在不同组间、不同时间的出血率。结果普通药物组应用屈肘抬高手臂3min,可达到与同组由护士按压止血3min同样的有效止血效果(P>0.05);抗凝药物组直肘抬高手臂4min可达到与同组由护士按压止血4min同样的有效止血效果(P>0.05)。结论手外伤患者静脉输液完毕拔针后,患手不能帮助按压穿刺点,根据静脉输注的药物不同,选择屈肘抬高手臂或直肘抬高手臂的止血方法,可达到有效的止血效果,节约了护士的时间,减轻了患者的痛苦。