运用品管圈活动降低股静脉留置双腔导管相关性感染发生率

目的:运用品管圈活动在降低经皮股静脉穿刺留置双腔导管相关感染率。方法:选择2012年3-12月在ICU病房接受使用临时股静脉留置双腔导管的患者60例为对照组(活动前),选择2013年6月-2014年3月在ICU病房接受使用临时股静脉留置双腔导管的患者63例为实验组(活动后),成立品管圈活动小组,确立圈名、选定主题、拟定计划、进行现状调查、分析原因、设定活动目标、制定相应对策并加以实施。结果:通过开展品管圈活动,使经皮股静脉穿刺留置双腔导管相关性导管感染发生率由11.6%降至4.8%,超出了预期制定的目标,并且目标达成率为123.6%。结论:将品管圈活动应用于ICU病房专科护理工作中,规范了医护人员的操作规程,减少了院内感染,加强了医护之间的密切协作,提高了护理人员的整体素质,增强了护理人员自我价值的体现。

股静脉留置双腔导管在血液透析中的应用及护理

目的:探讨股静脉留置双腔导管在血液透析中的应用及护理。方法:回顾性分析2004年1月～2008年1月我院血透室收治的应用股静脉留置双腔导管行血液透析的92例临床资料。结果:本组92例患者,留置导管时间1d～19个月,血液流量平均200～250ml/min,其中1例曾出现隧道口皮肤红、肿、热、痛炎症反应,经局部换药处理及加强全身抗感染治疗后,炎症消除,继续血液透析。结论:股静脉留置双腔导管的操作简便,并发症少,并能提供稳定血流量,为临床造瘘提供了时间,从而值得广泛地推广应用。

肥胖患者急诊床旁超声定位股静脉单针双腔管留置术的应用体会

血液灌流广泛应用于药物中毒患者的抢救,灌流前需留置单针双腔管,首选部位为股静脉。肥胖患者穿刺存在一定困难。台州市中心医院急诊科对需血液灌流治疗的肥胖中毒患者采用床旁超声定位下行股静脉单针双腔管留置术,取得满意效果,现报道如下：1资料与方法1.1对象选择201 1—2013年行血液灌流的肥胖中毒患者40例,体重指数（BMI）≥35kg/m2。

深静脉留置双腔导管感染的预防及处理

在479例次深静脉留置双腔导管中，右侧颈内静脉置管434例次，左侧颈内静脉置管24例次，有侧锁骨下静脉置管16例次，股静脉置管5例次。所有病例均为需要紧急或短时进行血液净化治疗的患者，其中大部分为等待肾移植的终末期尿毒症患者。

股静脉留置双腔导管进行临时性血液透析的护理体会

因急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭内瘘成熟前患者病情变化需立即进行血液透析者,我们多用外瘘,动静脉直接穿刺法。做外瘘需行手术且易脱落,用直接动静脉穿刺法,在每次透析后均需拔出穿刺针,下次透析需重新穿刺,这给患者带来痛苦并给护理工作带来困难,且因反复穿刺可造成血栓形成、血管瘤、动脉内膜分离等并发症。

股静脉穿刺留置双腔导管做临时血管通路的建立与护理

建立并维护血管通路是进行血液净化的基本条件.建立临时血管通路并维持有效的循环血量是急诊血液净化的必备条件,如ARF(急性肾衰)、CRF(慢性肾衰)并肺水肿、左心衰、高钾血症及急性药物、毒物中毒等,往往需要行急诊血液净化治疗.我院急诊血液净化主要采用股静脉穿刺留置双腔导管做为临时血管通路.现将2001 01～2002 06在我院用股静脉穿刺留置双脉导管行急诊血液净化的治疗与护理体会报告如下.

股静脉双腔留置导管行血浆置换重型肝炎患者的护理

血浆置换是目前我国主要用于治疗重型肝炎，提高治愈率及缓解病情的重要治疗方法[1]。而血管通路是重型肝炎患者行人工肝治疗的生命线，是顺利进行人工肝血浆置换的重要保证。股静脉双腔留置导管是患者行人工肝血浆置换血管通路的主要方法之一，基方法操作简便，安全，危险性低[2]，

临时性血液通路—─股静脉单针双腔导管留置术临床效果评价

临时性血液通路，常用于紧急血液净化治疗。由于患者起病急、病情重、生命体征不稳定，随时可以危及生命。故血液通路建立时间的久暂，可靠程度及可能达到的血液流量等，直接影响抢救成功率及预后。我院自１９９０年１月至１９９６年１１月，采用Ｑｕｉｎｔｏｎ－Ｍａｈｕ...

固定股静脉留置三腔针的方法

股静脉穿刺是我院1999年进行人工肝治疗以来常用的深静脉穿刺法.它的优点是方便、安全、准确率高,缺点是股静脉穿刺点位于腹股沟处,Y字形难以固定,且不便活动,容易被小便、汗渍污染,频繁穿脱衣裤使敷料边缘翻卷起来引起敷料脱落,暴露穿刺点引起感染,从而增加病人的换药次数,提高病人的经济费用.尤其是一些意识不清、烦躁不安的病人,他们身体不断翻转、四肢躁动,更容易使敷料脱落难以固定,甚至出现皮肤感染、发热、静脉炎、败血症等严重现象,加重病人病情,影响病人继续人工肝治疗.现介绍一种较好的固定方法.

血液透析中股静脉单针与双腔针的应用

目的 :比较股静脉单针与留置双腔针的优缺点 ,以选择更佳的血液透析通路。方法 :回顾对照研究 ,79例用股静脉单针 ,4 3例用股静脉双腔针的血流量、KT/V值和相关并发症等。结果 :最大血流量股静脉单针为 2 4 0± 32ml,双腔留置针为 2 0 0± 4 8ml;KT/V值分别是 0 8± 0 5 ,1 0± 0 5 ,股静脉双腔留置针出现血流量不足、感染、导管堵塞等并发症的发生率明显高于股静脉单针 ,各指标差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论