红外热成像技术在兔股静脉结扎模拟静脉完全栓塞模型中的应用价值

目的探讨红外热成像技术(IRTI)在新西兰白兔股静脉结扎所致静脉完全栓塞模型中的应用价值。方法利用经典股静脉结扎法构建新西兰白兔后肢股静脉完全栓塞模型,所有模型均以右侧结扎,左侧假手术对照,分别在术前、术后即刻、术后12 h和术后48 h采集外周血,ELISA方法进行炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的检测;分别在术前(T1)、术后即刻(T2)及术后48 h (T3) 3个时点行IRTI并分析;并在T3时点检测完毕后处死兔,观察双侧股静脉并取材,进行核因子-κB(NF-κB)的免疫组化检测。结果所有实验兔右侧后肢均略有肿胀且活动略有受限。不同时间点外周血炎症因子差异无统计学意义(P> 0. 05),但是实验侧股静脉局部有炎症因子NF-κB阳性表达。红外热成像表达显示,在T1时点,两侧红外表达基本呈相对对称性分布; T2时点,两侧的体表温度均较T1时点降低,但双侧表达呈不对称性分布,呈现出结扎侧较对照侧异常温度增高的红外热像轨迹; T3时点的红外辐射轨迹与T2时点相似,呈现典型的不对成性,但是,对照侧红外表达已经与T1期相吻合,而结扎侧则出现更为显著的异常高温。结论兔股静脉结扎型所致的经典的完全性栓塞中不会导致外周血炎症因子水平的增高,但局部组织会有炎症反应;而红外检测具有典型的红外热成像轨迹特征表达,将有助于深静脉血栓形成的诊断与早期发现。

高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效

目的探讨高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光闭合术(EVLT)治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选择蚌埠市第一人民医院2016年1月至2019年6月收治的100例大隐静脉曲张患者,按照双色球法分为对照组(高位结扎抽剥术治疗)与观察组(联合EVLT治疗),每组50例。比较两组患者手术一般情况,术前术后6个月的静脉曲张程度及生活质量,随访12个月的术后并发症及大隐静脉完全闭塞情况。结果观察组患者切口长度为(2.10±0.51)cm,短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组患者的AVVSS评分、CIVIQ评分为(7.26±3.80)分、(71.98±14.27)分,均较术前和对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术前与术后6个月的AVVSS评分、CIVIQ评分差值为(11.65±3.50)分、(-21.53±3.81)分,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月并发症发生率、术后12个月大隐静脉完全闭塞率的差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后6个月大隐静脉闭塞率为90.00%,高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.263,P=0.022)。结论高位结扎隐股静脉交接处联合EVLT能明显改善大隐静脉曲张患者临床静脉曲张症状,有效缩短大隐静脉完全闭塞时间,提高患者生活质量水平。

高位结扎大隐静脉与股静脉交接处结合激光消融治疗大隐静脉曲张的效果研究

目的探讨高位结扎大隐静脉与股静脉交接处结合激光消融治疗大隐静脉曲张的效果。方法将2017年4月-2019年12月华亭市第二人民医院收治的大隐静脉曲张患者60例,随机分为2组,对照组30例采用传统剥脱手术,观察组30例采用高位结扎大隐静脉与股静脉交接处(SFJ)结合腔内激光闭合术(EVLA)。对比2组术前、术后6个月及1年阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分、静脉曲张生活质量问卷(CIVIQ)评分,记录手术时间、首次下床时间、切口长度、出院时间及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者术后6个月、术后1年的AVVQ评分较低、CIVIQ评分较高,均有明显差异(P<0.05)。观察组患者手术时间、首次下床时间、切口长度均低于对照组,有明显差异(P<0.05)。对照组并发症发生率33.33%,高于观察组的10.00%,有明显差异(P<0.05)。结论高位结扎SFJ结合EVLA治疗对大隐静脉曲张的效果确切,可改善症状和提高生活质量,术后并发症少,值得推广。

高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张临床探讨

进一步探索与研究高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张的实际疗效。方法:以2020年1月至2020年12月这一时间段内,在我院进行治疗的40例大隐静脉曲张的患者为主要研究对象,展开本次临床研究。以常规高位结扎方法治疗为主要对照组,采用高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术的患者为实验组;通过研究对比两组患者的临床痊愈率、治疗前后严重等级、并发症以及手术相关数据(手术时间、切口大小、出血量、过敏情况);结果:通过高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张的患者,临床痊愈率为90℅,并发症发生率15%。对照组临床有效率为70%,并发症发生率30%,且症状严重等级以及手术相关数据均优于对照组;结论:高位结扎隐股静脉交接处结合腔内激光消融术能够迅速治疗大隐静脉曲张,有效提高了临床疗效,并且未出现明显不良反应,可在临床上予以普及和应用。